Việc chuyển đổi từ đơn thuốc giấy sang đơn thuốc điện tử không chỉ là yêu cầu bắt buộc về mặt pháp lý mà còn là giải pháp căn cơ để quản lý thị trường thuốc, tránh tình trạng lạm dụng kháng sinh và sai sót trong điều trị. Mới đây, Bộ Y tế đã ban hành Thông tư 26/2025/TT-BYT với những quy định nghiêm ngặt về lộ trình thực hiện.

Lộ trình 'khai tử' đơn thuốc giấy tại các cơ sở y tế

Theo quy định tại Điều 13 Thông tư 26/2025/TT-BYT, lộ trình thực hiện việc kê đơn thuốc bằng hình thức điện tử được phân chia cụ thể cho từng nhóm đối tượng:

3. Lộ trình thực hiện việc kê đơn thuốc bằng hình thức điện tử:
a) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có hình thức tổ chức là bệnh viện phải thực hiện việc kê đơn thuốc bằng hình thức điện tử trước ngày 01 tháng 10 năm 2025;
b) Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh khác phải thực hiện việc kê đơn thuốc bằng hình thức điện tử trước ngày 01 tháng 01 năm 2026.

Như vậy, chỉ còn chưa đầy một năm để các bệnh viện hoàn thiện hệ thống hạ tầng công nghệ thông tin, kết nối dữ liệu với hệ thống đơn thuốc quốc gia. Đối với các phòng khám và cơ sở y tế khác, thời hạn cuối cùng là đầu năm 2026.

Những yêu cầu khắt khe đối với nội dung đơn thuốc mới

Không chỉ thay đổi về hình thức, Điều 6 Thông tư 26/2025/TT-BYT còn chuẩn hóa các thông tin bắt buộc phải có trong đơn thuốc để đảm bảo tính định danh và an toàn cho người bệnh:

• Định danh cá nhân: Phải ghi số định danh cá nhân, CCCD hoặc hộ chiếu của người bệnh.
• Thông tin cư trú: Ghi rõ nơi ở hiện tại của người bệnh để phục vụ truy vết và quản lý y tế.
• Đối với trẻ em: Trẻ dưới 72 tháng tuổi bắt buộc phải ghi số tháng tuổi, cân nặng và thông tin người giám hộ đi kèm.
• Cách ghi tên thuốc: Ưu tiên ghi theo tên chung quốc tế (INN). Nếu thuốc có nhiều hoạt chất thì ghi theo tên thương mại.

Các trường hợp bắt buộc phải kê đơn thuốc

Pháp luật hiện hành quy định rõ các tình huống mà bác sĩ phải thực hiện việc kê đơn. Cụ thể, tại Điều 5 Thông tư 26/2025/TT-BYT nêu rõ:

1. Người bệnh khám bệnh tại cơ sở y tế và điều trị ngoại trú.
2. Người bệnh ngay sau khi kết thúc việc điều trị nội trú nhưng cần tiếp tục sử dụng thuốc tại nhà.

Đặc biệt, đối với bệnh nhân sau khi ra viện, nếu tiên lượng cần dùng thuốc từ 1 đến 7 ngày, bác sĩ sẽ kê đơn trực tiếp vào hồ sơ bệnh án nội trú và cấp đơn thuốc ngoại trú tương ứng. Trường hợp cần điều trị dài ngày hơn (trên 7 ngày), cơ sở y tế sẽ xem xét lập hồ sơ điều trị ngoại trú hoặc chuyển tuyến phù hợp.

Lợi ích thiết thực cho người dân

Việc áp dụng đơn thuốc điện tử giúp người dân không còn lo lắng về việc thất lạc đơn thuốc giấy hay khó đọc chữ viết tay của bác sĩ. Mọi thông tin về lịch sử dùng thuốc sẽ được lưu trữ đồng bộ, giúp các bác sĩ ở các tuyến khác nhau có cái nhìn tổng thể về tình trạng sức khỏe của bệnh nhân, từ đó đưa ra phác đồ điều trị chính xác và an toàn nhất.

Thông tư này chính thức có hiệu lực từ ngày 01/07/2025, đánh dấu một bước tiến quan trọng trong việc hiện đại hóa nền y tế nước nhà.