Trong bối cảnh làn sóng dịch bệnh đang có những diễn biến hết sức phức tạp, ngày 20/5/2021, Tiểu ban điều trị thuộc Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19 đã đau buồn thông báo về một trường hợp tử vong mới. Đây là ca tử vong thứ 40 tại Việt Nam có liên quan đến SARS-CoV-2, một lời nhắc nhở đắt giá về sự nguy hiểm của dịch bệnh đối với nhóm đối tượng yếu thế trong xã hội.

Hồ sơ bệnh lý phức tạp của bệnh nhân BN3028

Bệnh nhân được xác định là BN3028, nữ, 70 tuổi. Trước khi mắc COVID-19, cụ bà đã có một tiền sử y khoa vô cùng nặng nề với căn bệnh đái tháo đường kéo dài suốt 21 năm. Không chỉ dừng lại ở đó, bệnh nhân còn phải chịu đựng những di chứng nặng nề từ tai biến mạch máu não, dẫn đến tình trạng yếu nửa người bên trái, khiến sức đề kháng của cơ thể bị suy giảm nghiêm trọng.

Theo diễn biến sự việc, vào ngày 03/5/2021, bệnh nhân được đưa đến điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương cơ sở Đông Anh. Tại thời điểm nhập viện, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị tăng huyết áp, sốt cao trên nền đái tháo đường và di chứng tai biến mạch máu não. Chỉ hai ngày sau đó, vào ngày 05/5, kết quả xét nghiệm khẳng định bệnh nhân dương tính với virus SARS-CoV-2, chính thức trở thành một mắt xích trong cuộc chiến chống lại đại dịch.

Nỗ lực cứu chữa và cuộc hội chẩn quốc gia xuyên đêm

Ngay sau khi có kết quả dương tính, BN3028 đã được đưa vào chế độ chăm sóc đặc biệt tại khoa Hồi sức tích cực. Các bác sĩ đã áp dụng những biện pháp điều trị tiên tiến nhất thời điểm bấy giờ, bao gồm thở máy, lọc máu liên tục và phối hợp các loại kháng sinh phổ rộng để đối phó với tình trạng nhiễm khuẩn đa kháng thuốc. Bệnh nhân cũng được truyền dịch và bổ sung albumin để duy trì các chỉ số sinh tồn.

Nhận thấy tình trạng bệnh nhân chuyển biến xấu, ngày 18/5/2021, một cuộc Hội chẩn Quốc gia đã được triệu tập với sự tham gia của các giáo sư, chuyên gia đầu ngành y tế. Mọi phương án tối ưu nhất đã được đưa ra thảo luận nhằm tìm kiếm cơ hội sống sót cho bệnh nhân. Tuy nhiên, do tuổi cao, sức yếu và các bệnh lý nền quá trầm trọng, cơ thể bệnh nhân đã không đáp ứng với các phác đồ điều trị hồi sức tích cực.

Nguyên nhân tử vong và bối cảnh pháp lý phòng chống dịch

Bệnh nhân BN3028 trút hơi thở cuối cùng vào ngày 20/5/2021. Hội đồng chuyên môn xác định chẩn đoán tử vong là do: Sốc nhiễm khuẩn, nhiễm SARS-CoV-2 trên nền bệnh nhân tăng huyết áp, đái tháo đường và di chứng tai biến mạch máu não.

Việc phân loại và xử lý các ca bệnh truyền nhiễm nguy hiểm như COVID-19 tại thời điểm này được thực hiện nghiêm ngặt theo quy định của pháp luật. Cụ thể, căn cứ vào Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm 2007 và Quyết định 219/QĐ-BYT năm 2020, COVID-19 được xếp vào danh mục bệnh truyền nhiễm nhóm A – nhóm các bệnh đặc biệt nguy hiểm có khả năng lây truyền rất nhanh, phát tán rộng và tỷ lệ tử vong cao.

Điều 3 Luật Phòng, chống bệnh truyền nhiễm 2007 quy định về phân loại bệnh truyền nhiễm:
1. Bệnh truyền nhiễm được chia thành các nhóm sau đây:
a) Nhóm A gồm các bệnh truyền nhiễm đặc biệt nguy hiểm có khả năng lây truyền rất nhanh, phát tán rộng và tỷ lệ tử vong cao hoặc chưa rõ tác nhân gây bệnh...

Sự ra đi của bệnh nhân thứ 40 là một mất mát lớn và là lời cảnh tỉnh cho cộng đồng về việc bảo vệ những người cao tuổi, người có bệnh lý nền trong đại dịch. Đồng thời, đây cũng là minh chứng cho sự khốc liệt của cuộc chiến mà đội ngũ y bác sĩ tuyến đầu đang phải đối mặt hàng ngày, hàng giờ để bảo vệ sức khỏe nhân dân theo đúng tinh thần của hệ thống pháp luật y tế Việt Nam.