Sảy thai là một biến cố không mong muốn đối với bất kỳ người phụ nữ nào. Bên cạnh việc chăm sóc sức khỏe thể chất và tinh thần, việc nắm rõ các quy định pháp luật về chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) sẽ giúp lao động nữ đảm bảo được quyền lợi kinh tế trong thời gian nghỉ ngơi, hồi phục.

Hồ sơ hưởng chế độ sảy thai gồm những giấy tờ gì?

Để được giải quyết quyền lợi nhanh chóng, người lao động cần phối hợp chặt chẽ với đơn vị sử dụng lao động để hoàn thiện hồ sơ. Căn cứ theo hướng dẫn tại Quyết định 166/QĐ-BHXH, các loại giấy tờ cần thiết bao gồm:

Đối với lao động nữ:

• Trường hợp điều trị nội trú: Cần chuẩn bị bản sao giấy ra viện. Nếu có chuyển tuyến trong quá trình điều trị, phải có thêm bản sao giấy chuyển tuyến hoặc giấy chuyển viện.
• Trường hợp điều trị ngoại trú: Cần có bản chính giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH hoặc bản sao giấy ra viện có chỉ định nghỉ thêm của bác sĩ.

Đối với người sử dụng lao động:

Doanh nghiệp cần lập Danh sách đề nghị hưởng chế độ ốm đau, thai sản, dưỡng sức phục hồi sức khỏe theo Mẫu số 01B-HSB để nộp cho cơ quan bảo hiểm.

Quy trình 3 bước để nhận tiền trợ cấp sảy thai

Thủ tục hưởng chế độ được thực hiện theo quy định tại Điều 102 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 với các bước cụ thể sau:

Bước 1: Nộp hồ sơ cho doanh nghiệp
Trong vòng 45 ngày kể từ ngày trở lại làm việc sau khi sảy thai, người lao động nộp 01 bộ hồ sơ cho đơn vị sử dụng lao động.

Bước 2: Doanh nghiệp nộp hồ sơ cho cơ quan BHXH
Sau khi nhận đủ giấy tờ từ người lao động, trong thời hạn 10 ngày, doanh nghiệp phải hoàn tất danh sách và nộp toàn bộ hồ sơ cho cơ quan BHXH nơi đang đóng bảo hiểm.

Bước 3: Cơ quan BHXH chi trả tiền
Cơ quan BHXH có trách nhiệm giải quyết và chi trả tiền trong tối đa 06 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ. Người lao động có thể nhận tiền qua tài khoản cá nhân, nhận trực tiếp tại cơ quan BHXH hoặc thông qua doanh nghiệp.

Cách tính tiền trợ cấp sảy thai chính xác nhất

Mức hưởng chế độ khi sảy thai được quy định rõ tại Điều 39 Luật Bảo hiểm xã hội 2014. Công thức tính như sau:

Mức hưởng = (100% x Mức bình quân tiền lương tháng đóng BHXH của 06 tháng liền kề trước khi nghỉ : 30) x Số ngày nghỉ thực tế.

Về thời gian nghỉ, Điều 33 Luật Bảo hiểm xã hội 2014 quy định số ngày nghỉ tối đa tùy theo tuần tuổi của thai nhi:

• Dưới 05 tuần tuổi: Nghỉ tối đa 10 ngày.
• Từ 05 đến dưới 13 tuần tuổi: Nghỉ tối đa 20 ngày.
• Từ 13 đến dưới 25 tuần tuổi: Nghỉ tối đa 40 ngày.
• Từ 25 tuần tuổi trở lên: Nghỉ tối đa 50 ngày.

Lưu ý: Thời gian nghỉ này bao gồm cả ngày nghỉ lễ, Tết và ngày nghỉ hằng tuần.

Việc nắm vững các quy định này không chỉ giúp lao động nữ yên tâm điều trị mà còn đảm bảo sự minh bạch, công bằng trong việc thực hiện chính sách an sinh xã hội tại Việt Nam.