Trong bối cảnh các quy định về bảo hiểm xã hội (BHXH) và bảo hiểm y tế (BHYT) thường xuyên được cập nhật để tối ưu hóa quyền lợi cho người dân, việc nắm vững cách kê khai các biểu mẫu hành chính là vô cùng cần thiết. Một trong những văn bản quan trọng nhất mà người lao động và doanh nghiệp cần quan tâm chính là Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế (Mẫu TK1-TS).

Cán bộ nhân sự đang rà soát hồ sơ bảo hiểm xã hội của người lao động (ảnh minh họa)

Căn cứ pháp lý và mục đích của mẫu TK1-TS năm 2019

Tính đến thời điểm tháng 8 năm 2019, việc thực hiện kê khai mẫu TK1-TS được điều chỉnh chủ yếu bởi Quyết định 595/QĐ-BHXH năm 2017 và được sửa đổi, bổ sung bởi Quyết định 888/QĐ-BHXH năm 2018 của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

Mẫu TK1-TS được sử dụng cho hai mục đích chính:

• Kê khai mới: Dành cho người tham gia lần đầu, chưa được cấp mã số BHXH.
• Điều chỉnh thông tin: Khi người tham gia có thay đổi về nhân thân (họ tên, ngày sinh, giới tính), chức danh nghề nghiệp, phương thức đóng hoặc nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu.

Hướng dẫn chi tiết cách điền các phần trong Tờ khai TK1-TS

1. Phần kê khai bắt buộc (Dành cho mọi đối tượng)

Đây là phần thông tin nền tảng để cơ quan BHXH định danh người tham gia trên hệ thống dữ liệu quốc gia. Người kê khai cần lưu ý:

• Họ và tên: Phải viết chữ IN HOA có dấu, khớp hoàn toàn với Giấy khai sinh hoặc Chứng minh nhân dân/Căn cước công dân.
• Ngày tháng năm sinh: Ghi đầy đủ theo định dạng dd/mm/yyyy.
• Nơi đăng ký giấy khai sinh: Ghi rõ địa danh hành chính cấp Xã, Huyện, Tỉnh.

Việc ký xác nhận tờ khai cần đảm bảo tính chính xác và trung thực (ảnh minh họa)

2. Phần kê khai chung và thông tin hộ gia đình

Đối với những người đã có mã số BHXH, việc điền chính xác mã số này tại mục [09] là bắt buộc để hệ thống tự động cập nhật lịch sử tham gia. Trong trường hợp chưa có mã số hộ gia đình, người lao động cần kê khai thêm Phụ lục: Thành viên hộ gia đình đính kèm.

"Người kê khai có thể tra cứu Mã số BHXH và Mã hộ gia đình tại địa chỉ cổng thông tin điện tử của Bảo hiểm xã hội Việt Nam để đảm bảo thông tin chính xác tuyệt đối trước khi nộp hồ sơ."

3. Nội dung thay đổi và yêu cầu cụ thể

Tại mục [14], người tham gia cần ghi rõ nội dung mình muốn điều chỉnh. Ví dụ: "Thay đổi nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu từ Bệnh viện A sang Bệnh viện B" hoặc "Điều chỉnh chức danh nghề nghiệp theo Hợp đồng lao động mới".

Những lưu ý quan trọng khi nộp tờ khai tại Công ty TNHH Một thành viên

Đối với mô hình Công ty TNHH Một thành viên, quy trình nộp mẫu TK1-TS thường thông qua bộ phận nhân sự hoặc kế toán. Chủ sở hữu công ty (nếu đồng thời là người lao động) cũng phải thực hiện kê khai tương tự như các nhân viên khác.

Thời gian giải quyết: Thông thường, cơ quan BHXH sẽ xử lý và trả kết quả trong vòng 05 đến 10 ngày làm việc kể từ khi nhận đủ hồ sơ hợp lệ. Việc chậm trễ trong kê khai có thể dẫn đến gián đoạn quyền lợi về BHYT hoặc ảnh hưởng đến việc chốt sổ BHXH sau này.

Kết luận

Việc thực hiện đúng hướng dẫn lập mẫu TK1-TS theo Quyết định 888/QĐ-BHXH không chỉ giúp minh bạch hóa dữ liệu cá nhân mà còn là cơ sở pháp lý vững chắc để bảo vệ quyền lợi an sinh xã hội lâu dài của mỗi cá nhân. Người lao động nên chủ động kiểm tra thông tin định kỳ để kịp thời điều chỉnh khi có sai sót.