Nhằm bảo đảm quyền lợi an sinh xã hội và tri ân những đóng góp to lớn của những người đã từng cống hiến xương máu cho sự nghiệp bảo vệ Tổ quốc và thực hiện nghĩa vụ quốc tế cao cả, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã chính thức ban hành Công văn số 1486/BHXH-QLT ngày 12/5/2026. Văn bản này hướng dẫn chi tiết việc điều chỉnh quyền lợi bảo hiểm y tế (BHYT), bảo đảm nhóm đối tượng người làm nghĩa vụ quốc tế được xác định là người có công được hưởng mức thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng theo quy định.

Căn Cứ Pháp Lý Vững Chắc Cho Quyền Lợi BHYT 100%

Chính sách nhân văn này được xây dựng dựa trên các căn cứ pháp lý vô cùng vững chắc và đồng bộ của hệ thống pháp luật Việt Nam hiện hành. Cụ thể, theo hướng dẫn tại Công văn số 1486/BHXH-QLT, quyền lợi của người làm nghĩa vụ quốc tế được đối chiếu và áp dụng theo:

• Các quy định tại Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024, bao gồm khoản 10, khoản 11 và khoản 17 Điều 1.
• Các quy định chi tiết tại Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ, bao gồm khoản 6 Điều 5, khoản 3 Điều 9 và điểm a khoản 1 Điều 15.

Theo đó, những cá nhân làm nghĩa vụ quốc tế được xác định là người có công sẽ chính thức được Quỹ BHYT thanh toán 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng khi đi khám bệnh, chữa bệnh BHYT. Đây là sự ghi nhận xứng đáng đối với những đóng góp, hy sinh của họ cho sự nghiệp quốc tế cao cả.

Chủ Động Rà Soát, Hướng Dẫn Điều Chỉnh Mức Hưởng Thấp Hơn

Một trong những điểm nổi bật và mang tính nhân văn sâu sắc của hướng dẫn lần này là tinh thần chủ động từ phía cơ quan quản lý nhà nước. BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương phải có trách nhiệm rà soát kỹ lưỡng danh sách đối tượng tham gia.

Trường hợp người làm nghĩa vụ quốc tế được xác định là người có công nhưng hiện tại đang tham gia BHYT theo các nhóm đối tượng khác (như đối tượng hưu trí, đối tượng tự nguyện, hộ gia đình...) và đang có mức hưởng thấp hơn (ví dụ 80% hoặc 95%), cơ quan BHXH địa phương có trách nhiệm:

1. Chủ động thông tin, tuyên truyền rộng rãi về chính sách ưu đãi mới này.
2. Hướng dẫn trực tiếp đến các đơn vị quản lý đối tượng và bản thân người làm nghĩa vụ quốc tế để thực hiện các thủ tục điều chỉnh thông tin hưởng BHYT kịp thời.

Sự chủ động này giúp giảm thiểu tối đa phiền hà cho người có công, bảo đảm họ được tiếp cận quyền lợi một cách nhanh chóng và thuận lợi nhất.

Hồ Sơ Và Thủ Tục Điều Chỉnh Quyền Lợi BHYT 100%

Để thực hiện việc điều chỉnh mức hưởng BHYT lên 100%, người tham gia hoặc đơn vị quản lý cần chuẩn bị đầy đủ bộ hồ sơ theo đúng quy định của pháp luật. Hồ sơ điều chỉnh bao gồm:

• Tờ khai tham gia, điều chỉnh thông tin BHYT: Sử dụng Mẫu số 2 ban hành kèm theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP của Chính phủ.
• Các giấy tờ chứng minh đối tượng người có công: Thực hiện theo đúng quy định tại Điều 65 và khoan 4 Điều 66 của Nghị định số 131/2021/NĐ-CP ngày 30/12/2021 của Chính phủ.

Sau khi tiếp nhận và thẩm định hồ sơ hợp lệ, cơ quan BHXH sẽ tiến hành cập nhật dữ liệu trên hệ thống thông tin và thực hiện chuyển đổi mã quyền lợi hưởng BHYT của người tham gia sang mã đối tượng KC (tương ứng với mức hưởng 100% chi phí khám chữa bệnh trong phạm vi chi trả của Quỹ BHYT).

Mã đối tượng KC này được quy định cụ thể tại số thứ tự 20 của Phụ lục I - Danh mục đối tượng tham gia BHYT ban hành kèm theo Công văn số 1804/BHXH-QLT ngày 04/8/2025 của BHXH Việt Nam.

Ý Nghĩa An Sinh Xã Hội Sâu Sắc

Việc ban hành và triển khai kịp thời Công văn số 1486/BHXH-QLT không chỉ đơn thuần là một thủ tục hành chính, mà còn mang ý nghĩa chính trị - xã hội vô cùng sâu sắc. Chính sách này thể hiện đạo lý "Uống nước nhớ nguồn", "Đền ơn đáp nghĩa" truyền thống của dân tộc Việt Nam đối với những người đã không tiếc máu xương, tuổi trẻ để làm nghĩa vụ quốc tế cao cả.

Đồng thời, việc bảo đảm quyền lợi BHYT 100% giúp giảm bớt gánh nặng tài chính đáng kể cho gia đình các cựu chiến binh, người có công khi không may gặp ốm đau, bệnh tật, giúp họ yên tâm điều trị và nâng cao chất lượng cuộc sống trong những năm tháng tuổi già. BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH các địa phương phải nghiêm túc, khẩn trương triển khai thực hiện hướng dẫn này, không để xảy ra tình trạng chậm trễ gây ảnh hưởng đến quyền lợi chính đáng của người tham gia.