Việc thông qua Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 đánh dấu một bước tiến quan trọng trong chính sách an sinh xã hội của Việt Nam. Không chỉ dừng lại ở việc điều chỉnh kỹ thuật, những thay đổi lần này trực tiếp chạm đến quyền lợi sát sườn của hàng triệu người dân, đặc biệt là những nhóm đối tượng yếu thế và người mắc bệnh hiểm nghèo.

1. Đột phá: Thanh toán 100% khi vượt tuyến điều trị bệnh hiểm nghèo

Một trong những điểm sáng nhất của luật mới chính là việc gỡ bỏ rào cản chuyển tuyến đối với các bệnh lý đặc thù. Theo quy định tại khoản 14 Điều 1 Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024, người bệnh được chẩn đoán mắc các bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo hoặc cần phẫu thuật kỹ thuật cao sẽ được hưởng 100% mức quyền lợi ngay cả khi tự đi khám tại các cơ sở cấp chuyên sâu.

"Người tham gia BHYT được quỹ thanh toán 100% mức hưởng khi khám bệnh, chữa bệnh tại cơ sở cấp cơ bản hoặc cấp chuyên sâu trong trường hợp chẩn đoán xác định, điều trị một số bệnh hiếm, bệnh hiểm nghèo..."

Quy định này giúp bệnh nhân ung thư, suy thận hay các bệnh lý phức tạp khác tiếp cận nhanh chóng với công nghệ y tế hiện đại mà không phải lo lắng về thủ tục hành chính rườm rà.

2. Mở rộng diện bao phủ: Thêm nhiều đối tượng tham gia bắt buộc

Để hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân, khoản 10 Điều 1 của luật đã bổ sung thêm nhiều nhóm đối tượng vào diện tham gia bắt buộc. Đáng chú ý là người lao động có hợp đồng từ đủ 01 tháng trở lên (thay vì 03 tháng như trước đây), chủ hộ kinh doanh, và cả người lao động làm việc không trọn thời gian.

3. Khám chữa bệnh từ xa và tại nhà chính thức được chi trả

Thích ứng với xu hướng chuyển đổi số, khoản 16 Điều 1 mở rộng phạm vi hưởng bao gồm cả khám chữa bệnh từ xa và khám chữa bệnh tại nhà. Đây là tin vui cho người cao tuổi, người khuyết tật hoặc những người sống tại khu vực khó khăn, giúp họ nhận được sự chăm sóc y tế kịp thời mà không cần di chuyển xa.

4. Ngân sách Nhà nước tăng cường hỗ trợ mức đóng

Từ ngày 01/7/2025, danh sách các đối tượng được Nhà nước hỗ trợ đóng BHYT sẽ dài thêm với sự xuất hiện của nhân viên y tế thôn bản, người hoạt động không chuyên trách ở tổ dân phố, và các nghệ nhân nhân dân, ưu tú. Điều này thể hiện sự tri ân và đảm bảo an sinh cho những người có đóng góp cộng đồng.

5. Cơ chế linh hoạt trong điều chuyển thuốc và thiết bị y tế

Để khắc phục tình trạng thiếu thuốc cục bộ, luật mới cho phép các cơ sở y tế điều chuyển thuốc và thiết bị cho nhau trong trường hợp khẩn cấp. Quỹ BHYT sẽ thanh toán trực tiếp cho cơ sở nhận thuốc, đảm bảo quá trình điều trị của bệnh nhân không bị gián đoạn vì lý do thiếu vật tư.

Tóm lại, Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024 không chỉ là một văn bản pháp lý mà còn là tấm lưới an sinh vững chắc hơn, bảo vệ sức khỏe và tài chính cho mọi người dân Việt Nam.