Từ ngày 01/4/2021, mẫu thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) mới chính thức được triển khai trên toàn quốc theo quy định tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH. Một trong những thay đổi đáng chú ý nhất là việc thẻ không còn ghi ngày hết hạn sử dụng, điều này gây ra không ít lúng túng cho người dân trong việc theo dõi quyền lợi khám chữa bệnh của mình.

Thay đổi mang tính bước ngoặt trên mẫu thẻ BHYT từ 01/4/2021

Thực hiện lộ trình cải cách thủ tục hành chính và hiện đại hóa ngành bảo hiểm, Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam đã ban hành mẫu thẻ BHYT mới với kích thước nhỏ gọn hơn, được ép plastic sẵn và tích hợp nhiều tiện ích. Tuy nhiên, điểm khác biệt lớn nhất so với mẫu thẻ cũ chính là thông tin về thời hạn sử dụng.

Cụ thể, theo hướng dẫn tại Quyết định 1666/QĐ-BHXH, trên mặt trước của thẻ BHYT mẫu mới chỉ còn ghi "Giá trị sử dụng: từ ngày.../.../..." mà không còn dòng "đến ngày.../.../..." như trước đây. Việc lược bỏ ngày hết hạn nhằm giảm bớt thủ tục in ấn, cấp đổi thẻ hàng năm khi người dân tiếp tục tham gia BHYT, đồng thời khuyến khích việc tra cứu thông tin trên môi trường điện tử.

Cách xác định thời hạn sử dụng thẻ BHYT cho từng nhóm đối tượng

Dù không ghi trên thẻ, nhưng thời hạn sử dụng thực tế vẫn được quản lý chặt chẽ trên hệ thống dữ liệu của cơ quan BHXH. Căn cứ vào Nghị định 146/2018/NĐ-CP và Quyết định 505/QĐ-BHXH, thời hạn sử dụng thẻ BHYT được xác định như sau:

• Nhóm do người lao động và người sử dụng lao động đóng: Thẻ có giá trị từ ngày đóng đến hết tháng mà đơn vị báo giảm lao động.
• Người hưởng trợ cấp thất nghiệp: Giá trị sử dụng tương ứng với thời gian hưởng trợ cấp thất nghiệp ghi trong quyết định của cơ quan có thẩm quyền.
• Trẻ em dưới 6 tuổi:
  • Nếu sinh trước ngày 30/9: Thẻ có giá trị đến hết ngày 30/9 của năm trẻ đủ 72 tháng tuổi.
  • Nếu sinh sau ngày 30/9: Thẻ có giá trị đến hết ngày cuối của tháng trẻ đủ 72 tháng tuổi.
• Học sinh, sinh viên: Thẻ được cấp theo năm học. Đối với học sinh lớp 12, thẻ có giá trị đến hết ngày 30/9 của năm đó. Đối với sinh viên năm cuối, thẻ có giá trị đến ngày cuối của tháng kết thúc khóa học.
• Người thuộc hộ nghèo, cận nghèo được hỗ trợ 100% mức đóng: Thẻ có giá trị từ ngày được phê duyệt danh sách đến ngày không còn tên trong danh sách theo quyết định của cơ quan có thẩm quyền.

02 phương thức tra cứu thời hạn sử dụng thẻ BHYT nhanh chóng và chính xác

Để biết chính xác thẻ của mình còn hạn đến bao giờ, người dân có thể thực hiện theo 2 cách đơn giản sau:

Cách 1: Tra cứu trực tuyến qua Cổng thông tin điện tử BHXH Việt Nam

1. Truy cập địa chỉ: https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu/pages/tra-cuu-thoi-han-su-dung-the-bhyt.aspx
2. Nhập đầy đủ các thông tin bắt buộc: Mã số BHXH/Mã thẻ BHYT, Họ tên, Ngày sinh.
3. Tích chọn "Tôi không phải là người máy" và nhấn "Tra cứu". Hệ thống sẽ hiển thị chi tiết thời hạn giá trị sử dụng thẻ và quyền lợi hưởng của bạn.

Cách 2: Tra cứu qua tin nhắn SMS (Cước phí 1.000đ/tin nhắn)

Người dân soạn tin nhắn theo cú pháp: BH THE [Mã số BHXH] gửi 8079.

Hệ thống sẽ phản hồi thông tin về mã thẻ, nơi đăng ký khám chữa bệnh ban đầu, giá trị sử dụng thẻ và thời điểm đủ 05 năm liên tục.

Những lưu ý quan trọng để không bị gián đoạn quyền lợi BHYT

Việc nắm rõ thời hạn sử dụng thẻ là vô cùng quan trọng để đảm bảo quyền lợi khi đi khám chữa bệnh. Theo quy định tại Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2014, nếu tham gia BHYT không liên tục từ 03 tháng trở lên, thẻ BHYT sẽ chỉ có giá trị sử dụng sau 30 ngày kể từ ngày nộp tiền đóng BHYT.

Do đó, người dân cần chủ động gia hạn thẻ trước khi hết hạn ít nhất 10 ngày để đảm bảo tính liên tục. Đặc biệt, với những người tham gia BHYT hộ gia đình, việc đóng tiền đúng hạn không chỉ giúp thẻ luôn có giá trị mà còn là điều kiện để được tính thời gian tham gia BHYT 05 năm liên tục, từ đó hưởng mức quyền lợi cao hơn khi chi phí khám chữa bệnh lớn.

Trích dẫn Điều 13 Nghị định 146/2018/NĐ-CP:
"1. Đối với đối tượng quy định tại khoản 1 Điều 1 Nghị định này: a) Thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế, trừ đối tượng quy định tại điểm b khoản này; b) Đối với người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 3 tháng trở lên... thẻ bảo hiểm y tế có giá trị sử dụng kể từ ngày đóng bảo hiểm y tế..."

Hy vọng những thông tin trên đã giúp quý độc giả hiểu rõ hơn về thời hạn sử dụng của thẻ BHYT mẫu mới. Hãy chủ động kiểm tra và gia hạn thẻ để bảo vệ sức khỏe cho bản thân và gia đình một cách tốt nhất.