Khám chữa bệnh BHYT: Bạn đã biết về hệ thống mã dùng chung mới nhất chưa?

Khám chữa bệnh BHYT: Bạn đã biết về hệ thống mã dùng chung mới nhất chưa?

Chủ nhật, 19/2/2023, 20:00 (GMT+7)
Khám chữa bệnh BHYT: Bạn đã biết về hệ thống mã dùng chung mới nhất chưa?
Quyết định 824/QĐ-BYT của Bộ Y tế bổ sung các danh mục mã dùng chung quan trọng trong quản lý và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).

Chuẩn hóa dữ liệu trong y tế là một bước tiến quan trọng hướng tới chuyển đổi số quốc gia. Mới đây, Bộ Y tế đã ban hành Quyết định 824/QĐ-BYT nhằm bổ sung các danh mục mã dùng chung áp dụng trong quản lý, giám định và thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).

06 danh mục mã dùng chung mới theo Quyết định 824/QĐ-BYT

Việc áp dụng thống nhất các mã dùng chung giúp hệ thống y tế vận hành trơn tru, minh bạch và chính xác hơn. Theo quy định mới, 06 danh mục mã dùng chung bao gồm:

  • Danh mục mã loại hình khám, chữa bệnh: Phân loại cụ thể các hình thức điều trị từ ngoại trú đến nội trú.
  • Danh mục mã đối tượng khám, chữa bệnh: Xác định rõ nhóm người tham gia BHYT.
  • Danh mục mã phương pháp chế biến các vị thuốc cổ truyền: Chuẩn hóa quy trình bào chế thuốc đông y.
  • Danh mục mã thuốc bổ sung mới: Cập nhật theo Thông tư 20/2022/TT-BYT về danh mục thuốc hóa dược, sinh phẩm thuộc phạm vi hưởng BHYT.
  • Danh mục mã xăng, dầu: Phục vụ công tác quản lý vận hành liên quan.
  • Danh mục mã đối tượng giám định y khoa: Hỗ trợ quy trình giám định chuyên môn.
Quy trình khám chữa bệnh BHYT
Quy trình khám chữa bệnh BHYT được chuẩn hóa nhờ hệ thống mã dùng chung (ảnh minh họa)

Chi tiết danh mục mã loại hình khám, chữa bệnh dùng chung

Dưới đây là bảng tổng hợp các mã loại hình khám, chữa bệnh phổ biến nhất mà người dân và các cơ sở y tế cần lưu ý:

STT Mã loại khám, chữa bệnh Diễn giải chi tiết
101Khám bệnh thông thường.
202Điều trị ngoại trú.
303Điều trị nội trú.
404Điều trị nội trú ban ngày.
505Điều trị ngoại trú các bệnh mạn tính dài ngày (theo Thông tư 46/2016/TT-BYT), có khám bệnh và lĩnh thuốc.
606Điều trị lưu tại Trạm Y tế tuyến xã hoặc Phòng khám đa khoa khu vực.
707Nhận thuốc theo hẹn (không qua bước khám bệnh trực tiếp).
808Điều trị ngoại trú bệnh mạn tính dài ngày, có thực hiện dịch vụ kỹ thuật hoặc sử dụng thuốc đặc thù.
909Điều trị nội trú ngắn hạn (dưới 04 giờ).
1010Các trường hợp đặc thù khác theo quy định.

Tầm quan trọng của việc nắm vững mã dùng chung

Việc hiểu rõ các mã này giúp bệnh nhân đối chiếu chính xác hóa đơn thanh toán và đảm bảo mình được hưởng đúng quyền lợi theo quy định của pháp luật. Đối với các cơ sở y tế, đây là công cụ đắc lực để giảm thiểu sai sót trong quá trình gửi dữ liệu lên hệ thống giám định của Bảo hiểm xã hội Việt Nam.

"Việc ban hành danh mục mã dùng chung là cơ sở pháp lý quan trọng để thực hiện liên thông dữ liệu giữa các cơ sở khám chữa bệnh và cơ quan bảo hiểm xã hội."

Đừng mất thời gian tìm kiếm thủ công, hãy để hệ thống hỗ trợ bạn.

• Click là thấy điều luật liên quan
• Cập nhật hiệu lực theo thời gian thực
• Lược đồ trực quan

Truy cập hethongphapluat.com để biến luật phức tạp thành kiến thức dễ hiểu.

Mô tả

Quyết định 824/QĐ-BYT của Bộ Y tế bổ sung các danh mục mã dùng chung quan trọng trong quản lý và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT).

Tác giả
Trịnh Hồng Hiền
We build our Drupal themes using best practices in choosing right modules, configuration and providing sample content so you can have your Drupal website faster, more stable and easy to maintain.

Bài liên quan

Bộ Tài chính đã ban hành quy định chi tiết về việc quản lý hoạt động kinh doanh dịch vụ làm thủ tục về thuế, điều kiện đối với cá nhân tham gia đán
UBND cấp xã sẽ chủ động làm thủ tục đăng ký khai sinh cho trẻ em mà không cần cha mẹ nộp hồ sơ khi dữ liệu từ bệnh viện được chia sẻ tự động.
Từ ngày 01/9/2026, quy định mới chính thức bãi bỏ yêu cầu ký số biểu mẫu điện tử khi đăng ký khai sinh liên thông trên VNeID và Cổng Dịch vụ công q
Tốt nghiệp đại học thuộc các ngành khác ngoài kinh tế, tài chính hay luật vẫn hoàn toàn có cơ hội tham gia kỳ thi đánh giá năng lực nghiệp vụ chuyê