Chính sách Bảo hiểm y tế (BHYT) luôn là tâm điểm chú ý của dư luận bởi nó tác động trực tiếp đến quyền lợi sát sườn và sức khỏe của hàng triệu người dân. Với việc ban hành Nghị định 75/2023/NĐ-CP, Chính phủ đã thực hiện một cuộc "nâng cấp" quan trọng, mở rộng quyền lợi và đơn giản hóa thủ tục hành chính cho người tham gia. Dưới đây là 5 điểm mới cốt lõi mà bạn nhất định phải biết.

1. Thêm nhiều đối tượng được cấp thẻ BHYT miễn phí

Một trong những điểm nhân văn nhất của Nghị định 75/2023/NĐ-CP là việc bổ sung nhóm đối tượng được ngân sách nhà nước đóng BHYT hoàn toàn. Cụ thể, người dân tại các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ hiện đang thường trú tại đây đã được đưa vào danh sách hưởng lợi.

Bên cạnh đó, quy định về người thuộc diện hưởng trợ cấp xã hội hàng tháng cũng được chuẩn hóa lại, bao gồm cả người cao tuổi và người khuyết tật theo các quy định pháp luật chuyên ngành mới nhất. Điều này đảm bảo không ai bị bỏ lại phía sau trong lưới an sinh xã hội.

2. Tăng mức hưởng BHYT lên 100% và 95% cho các nhóm yếu thế

Không chỉ dừng lại ở việc cấp thẻ, mức hưởng khi đi khám chữa bệnh cũng được điều chỉnh tăng đáng kể. Theo quy định mới, người tham gia kháng chiến và bảo vệ Tổ quốc, cùng với người dân xã an toàn khu sẽ được hưởng 100% chi phí khám bệnh, chữa bệnh.

Đối với các đối tượng như vợ/chồng liệt sĩ tái giá nhưng vẫn nuôi con liệt sĩ hoặc chăm sóc bố mẹ liệt sĩ, mức hưởng được nâng lên 95%. Đây là sự ghi nhận xứng đáng đối với những người có công và thân nhân của họ.

3. Bước ngoặt công nghệ: Khám chữa bệnh bằng VNeID và CCCD

Thời đại của việc lo lắng quên thẻ BHYT giấy hay thẻ bị rách, hỏng đã dần khép lại. Nghị định 75/2023/NĐ-CP chính thức cho phép người dân sử dụng Căn cước công dân (CCCD) gắn chíp hoặc hình ảnh thẻ BHYT trên ứng dụng VNeID (định danh điện tử mức độ 2) để làm thủ tục tại các cơ sở y tế.

"Người tham gia bảo hiểm y tế khi khám bệnh, chữa bệnh phải xuất trình thẻ bảo hiểm y tế có ảnh hoặc Căn cước công dân; trường hợp xuất trình thẻ bảo hiểm y tế chưa có ảnh thì phải xuất trình thêm một trong các giấy tờ tùy thân có ảnh... hoặc giấy tờ được định danh điện tử mức độ 2."

Sự thay đổi này không chỉ giúp người dân tiết kiệm thời gian mà còn giúp các bệnh viện quản lý dữ liệu bệnh nhân một cách chính xác và minh bạch hơn.

4. Hỗ trợ mạnh mẽ mức đóng BHYT từ ngân sách

Đối với những hộ gia đình cận nghèo tại các huyện nghèo, ngân sách nhà nước hiện đã hỗ trợ 100% mức đóng BHYT, thay vì chỉ hỗ trợ một phần như trước đây. Riêng nhóm người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại các địa bàn vừa thoát khỏi diện đặc biệt khó khăn cũng nhận được mức hỗ trợ tối thiểu 70% trong giai đoạn chuyển tiếp, giúp họ có thời gian thích nghi với điều kiện kinh tế mới.

5. Nâng cao trách nhiệm của cơ sở khám chữa bệnh

Cuối cùng, Nghị định 75/2023/NĐ-CP cũng sửa đổi các quy định về thanh toán chi phí giữa cơ quan BHXH và bệnh viện, nhằm đảm bảo quyền lợi tối đa cho người bệnh, tránh tình trạng thiếu thuốc hoặc vật tư y tế do vướng mắc về thủ tục thanh quyết toán.

Việc nắm vững các quy định tại Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản hướng dẫn như Nghị định 146/2018/NĐ-CP là vô cùng cần thiết. Nếu bạn thuộc nhóm đối tượng mới được bổ sung, hãy chủ động liên hệ với cơ quan BHXH địa phương hoặc UBND xã để được hướng dẫn làm thủ tục cấp thẻ sớm nhất.