Trong bối cảnh dịch bệnh diễn biến phức tạp vào tháng 8/2021, Bộ Y tế đã chính thức ban hành Quyết định 3833/QĐ-BYT về việc "Hướng dẫn tạm thời dự phòng và xử trí COVID-19 ở phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh". Đây là văn bản pháp lý quan trọng, cung cấp khung hướng dẫn chuyên môn giúp các cơ sở y tế chủ động trong việc chăm sóc sức khỏe cho nhóm đối tượng đặc thù này.

Ưu tiên điều trị Covid-19, hạn chế can thiệp sản khoa không cần thiết

Theo hướng dẫn tại Quyết định 3833/QĐ-BYT, nguyên tắc cốt lõi trong xử trí phụ nữ mang thai nhiễm hoặc nghi nhiễm Covid-19 là ưu tiên điều trị tình trạng nhiễm virus trước. Các chuyên gia y tế nhấn mạnh việc chỉ can thiệp sản khoa trong hai trường hợp cụ thể:

• Khi thai phụ có các triệu chứng cấp cứu về sản khoa (như dọa đẻ non, ra máu, hoặc các biến chứng nguy hiểm khác).
• Khi tình trạng sức khỏe của người mẹ diễn biến nặng, cần phải hội chẩn liên chuyên khoa để đưa ra quyết định tối ưu nhất cho cả mẹ và thai nhi.

Việc hạn chế can thiệp sản khoa không cần thiết giúp giảm thiểu áp lực lên hệ thống y tế và tránh các rủi ro lây nhiễm chéo trong quá trình phẫu thuật hoặc thủ thuật.

Quản lý thai kỳ chặt chẽ sau khi khỏi bệnh

Một điểm mới đáng chú ý trong hướng dẫn của Bộ Y tế là yêu cầu quản lý thai kỳ đối với những phụ nữ đã khỏi Covid-19. Cụ thể, thai phụ cần được thăm khám định kỳ từ 02 đến 04 tuần/lần. Mục tiêu của việc này là:

• Phát hiện sớm các dấu hiệu của tiền sản giật.
• Theo dõi tình trạng thai chậm phát triển trong tử cung.
• Tầm soát nguy cơ dọa đẻ non hoặc đẻ non do tác động hậu Covid-19.

Bên cạnh đó, để đảm bảo an toàn, các cơ sở y tế được khuyến khích rút ngắn thời gian thăm khám trực tiếp, tận dụng tối đa hệ thống khám bệnh từ xa (Telehealth) để tư vấn và theo dõi sức khỏe cho sản phụ.

Quy trình xét nghiệm nghiêm ngặt cho trẻ sơ sinh

Đối với trẻ được sinh ra từ người mẹ nhiễm hoặc nghi nhiễm Covid-19, Quyết định 3833/QĐ-BYT quy định lộ trình xét nghiệm chẩn đoán rất chi tiết nhằm đảm bảo không bỏ sót ca nhiễm:

• Xét nghiệm lần 1: Thực hiện khi trẻ từ 02 đến 24 giờ tuổi. Lưu ý quan trọng là phải vệ sinh sạch mặt trẻ trước khi lấy mẫu ở họng hoặc mũi.
• Xét nghiệm lần 2: Thực hiện khi trẻ được 48 giờ tuổi.
• Xét nghiệm lần 3 và lần 4: Lần lượt vào ngày thứ 07 và ngày thứ 14 sau sinh.

Trong trường hợp trẻ tiếp xúc gần với người mắc Covid-19 sau khi sinh, quy trình xét nghiệm và theo dõi sẽ được áp dụng tương tự như đối với người lớn.

Lời khuyên từ chuyên gia

Bộ Y tế cũng lưu ý rằng, tại những địa phương có điều kiện hạn chế, cần ưu tiên nguồn lực xét nghiệm cho trẻ sơ sinh có triệu chứng nghi ngờ hoặc trẻ phơi nhiễm cần chăm sóc đặc biệt tại đơn vị hồi sức. Phụ nữ mang thai trên 13 tuần cũng được khuyến cáo tiêm vắc xin Covid-19 để tăng cường hàng rào bảo vệ cho cả mẹ và con.

Quyết định này chính thức có hiệu lực thi hành kể từ ngày 18/08/2021, thay thế các hướng dẫn trước đó không còn phù hợp với tình hình thực tế.

Nếu quý độc giả còn thắc mắc về các quy định y tế hoặc cần tư vấn pháp lý liên quan, vui lòng liên hệ tổng đài 1900.6192 để được hỗ trợ kịp thời.