Khi con nhỏ dưới 07 tuổi ốm đau, người lao động không chỉ lo lắng về sức khỏe của con mà còn phải đối mặt với các thủ tục hành chính để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH). Một trong những vướng mắc phổ biến nhất phát sinh tại các cơ sở y tế là việc giấy ra viện của con không ghi tên cha hoặc mẹ. Vậy trong trường hợp này, hồ sơ có bị coi là không hợp lệ và người lao động có bị từ chối giải quyết chế độ hay không?

Quy định về hồ sơ hưởng chế độ con ốm tại thời điểm năm 2020

Căn cứ theo quy định tại điểm 2.1 khoản 2 Điều 4 Quyết định 166/QĐ-BHXH, để được giải quyết chế độ ốm đau khi con dưới 07 tuổi bị bệnh, người lao động cần chuẩn bị hồ sơ tùy theo hình thức điều trị:

• Trường hợp điều trị nội trú: Phải có bản sao Giấy ra viện của con. Nếu con tử vong tại cơ sở y tế thì thay bằng bản sao Giấy báo tử.
• Trường hợp điều trị ngoại trú: Phải có bản chính Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng BHXH.
• Trường hợp khám chữa bệnh ở nước ngoài: Cần bản sao bản dịch tiếng Việt giấy khám, chữa bệnh do cơ sở y tế nước ngoài cấp.

Những văn bản này là căn cứ pháp lý duy nhất để cơ quan BHXH xác định thời gian nghỉ việc thực tế và đối tượng được hưởng chế độ theo Luật Bảo hiểm xã hội 2014.

Tại sao giấy ra viện bắt buộc phải có tên cha hoặc mẹ?

Theo hướng dẫn tại Điều 21 Thông tư 56/2017/TT-BYT, mẫu Giấy ra viện phải tuân thủ quy định tại Phụ lục 3. Trong đó, phần hướng dẫn ghi chép đã nêu rõ:

"Trong trường hợp người mất hoặc bị hạn chế năng lực hành vi dân sự hoặc trẻ em dưới 16 tuổi phải ghi đầy đủ họ, tên của cha, mẹ hoặc người giám hộ của người bệnh."

Việc ghi tên cha hoặc mẹ trên giấy ra viện của con không chỉ là thủ tục hành chính mà còn là cơ sở để cơ quan BHXH xác định mối quan hệ nhân thân. Điều này giúp tránh tình trạng trục lợi bảo hiểm hoặc một người con ốm nhưng cả cha và mẹ cùng hưởng chế độ vượt quá quy định cho phép.

Giải pháp khi giấy ra viện bị thiếu thông tin quan trọng

Nếu chẳng may nhận được giấy ra viện mà cơ sở y tế quên không ghi tên cha mẹ, người lao động không nên quá lo lắng. Pháp luật đã dự liệu tình huống này tại điểm b khoản 5 Điều 26 Thông tư 56/2017/TT-BYT:

Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm bổ sung, sửa đổi nội dung trên giấy ra viện trong trường hợp có sai sót về thông tin. Quy trình thực hiện như sau:

1. Người lao động mang giấy ra viện cũ quay lại cơ sở y tế nơi cấp.
2. Yêu cầu bộ phận hành chính hoặc bác sĩ điều trị bổ sung họ tên cha/mẹ vào phần chú thích.
3. Cơ sở y tế phải đóng dấu treo tại phần nội dung vừa bổ sung, sửa đổi để xác nhận tính pháp lý.

Sau khi được bổ sung và đóng dấu hợp lệ, giấy ra viện này hoàn toàn đủ điều kiện để nộp cho người sử dụng lao động và cơ quan BHXH để giải quyết tiền trợ cấp ốm đau.

Lời khuyên thiết thực cho cha mẹ khi đưa con đi viện

Để tránh mất thời gian đi lại, ngay khi làm thủ tục ra viện cho con, cha mẹ cần kiểm tra kỹ các thông tin sau trên giấy ra viện:

• Họ tên, ngày tháng năm sinh của con phải khớp với giấy khai sinh.
• Phần chú thích phải ghi rõ: "Con ông/bà [Họ tên cha/mẹ]".
• Thời gian vào viện và ra viện phải chính xác.
• Chữ ký của bác sĩ và dấu của bệnh viện phải rõ nét.

Việc chủ động kiểm tra thông tin ngay tại bệnh viện sẽ giúp quy trình hưởng chế độ bảo hiểm xã hội trở nên nhanh chóng và thuận lợi hơn, đảm bảo quyền lợi chính đáng cho người lao động trong thời gian nghỉ việc chăm sóc con nhỏ.