Việc kê khai và chuẩn bị hồ sơ cấp đổi thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) luôn là vấn đề được các doanh nghiệp, đặc biệt là các công ty cổ phần quan tâm nhằm đảm bảo quyền lợi tối đa cho người lao động. Theo quy định tại Nghị định 146/2018/NĐ-CP và các văn bản hướng dẫn của Bảo hiểm xã hội Việt Nam như Quyết định 595/QĐ-BHXH, danh mục giấy tờ làm căn cứ đã có những điều chỉnh quan trọng trong năm 2019.

1. Nhóm đối tượng Người có công với cách mạng

Đối với những người đã có đóng góp to lớn cho sự nghiệp giải phóng dân tộc, pháp luật luôn dành những ưu đãi đặc biệt về y tế. Để thực hiện việc cấp lại hoặc điều chỉnh thông tin thẻ BHYT, hồ sơ cần đảm bảo các loại giấy tờ sau:

• Người hoạt động cách mạng trước 1945: Cần có Quyết định công nhận của Ban Thường vụ Tỉnh ủy hoặc Thành ủy trực thuộc Trung ương.
• Thương binh, bệnh binh: Bắt buộc phải có Thẻ thương binh, thẻ bệnh binh hoặc Giấy chứng nhận người hưởng chính sách như thương binh.
• Người có công giúp đỡ cách mạng: Cần có Huân chương, Huy chương Kháng chiến hoặc Huân chương, Huy chương Chiến thắng.

Theo hướng dẫn tại Quyết định 888/QĐ-BHXH, các giấy tờ này là căn cứ pháp lý cao nhất để cơ quan BHXH xác định mức hưởng và quyền lợi của đối tượng.

2. Hồ sơ đối với Cựu chiến binh và Thanh niên xung phong

Đây là nhóm đối tượng có sự thay đổi khá chi tiết về hồ sơ tùy theo giai đoạn tham gia kháng chiến. Cụ thể:

Giai đoạn trước ngày 30/4/1975:

Hồ sơ bao gồm Quyết định phục viên, xuất ngũ hoặc chuyển ngành. Ngoài ra, các quyết định hưởng trợ cấp theo Quyết định 290/2005/QĐ-TTg hoặc Quyết định 142/2008/QĐ-TTg cũng được chấp nhận làm căn cứ.

Giai đoạn từ sau 30/4/1975:

Cần có Quyết định phục viên, xuất ngũ ghi rõ thời gian, địa điểm đóng quân theo quy định tại Quyết định 62/2011/QĐ-TTg.

3. Thân nhân liệt sỹ và người có công

Đối với thân nhân liệt sỹ (cha đẻ, mẹ đẻ, vợ/chồng, con), hồ sơ bắt buộc phải có Giấy chứng nhận gia đình liệt sỹ hoặc Quyết định trợ cấp tiền tuất của Sở Lao động - Thương binh và Xã hội. Việc xác định đúng đối tượng thân nhân giúp đảm bảo mức hưởng BHYT 100% theo quy định của pháp luật hiện hành.

4. Điều chỉnh thông tin nhân thân trên thẻ BHYT

Trong trường hợp thẻ BHYT bị sai lệch về họ tên, ngày tháng năm sinh hoặc giới tính, người tham gia cần cung cấp:

• Giấy khai sinh hoặc trích lục khai sinh do cơ quan có thẩm quyền cấp.
• Chứng minh nhân dân hoặc Căn cước công dân để đối chiếu (nếu cần).

Lưu ý quan trọng: Nếu người tham gia không có các giấy tờ nêu trên nhưng có các giấy tờ liên quan khác chứng minh được quá trình công tác, làm nghề nặng nhọc, độc hại... thì đơn vị cần nộp kèm để cơ quan BHXH xem xét giải quyết theo từng trường hợp cụ thể.

Trích dẫn quy định tại khoản 1 Điều 27 Quyết định 595/QĐ-BHXH: "Cấp lại, đổi, điều chỉnh nội dung trên sổ BHXH, thẻ BHYT trong các trường hợp: Cấp lại sổ BHXH do mất, hỏng; Thay đổi họ, tên, chữ đệm; ngày, tháng, năm sinh; giới tính, dân tộc; quốc tịch; điều chỉnh nội dung đã ghi trên sổ BHXH..."

Hy vọng danh mục trên sẽ giúp các cán bộ nhân sự và người lao động chủ động hơn trong việc chuẩn bị hồ sơ, tránh mất thời gian đi lại nhiều lần.