Bảo hiểm y tế (BHYT) không chỉ là một tấm thẻ an sinh mà còn là "phao cứu sinh" tài chính quan trọng cho mỗi người dân khi không may ốm đau, bệnh tật. Kể từ ngày 01/7/2025, hệ thống quy định về mức đóng và hỗ trợ đóng BHYT sẽ có những điều chỉnh đáng chú ý nhằm đảm bảo tính công bằng và mở rộng diện bao phủ y tế toàn dân.

Căn cứ theo quy định tại Điều 6 Nghị định 188/2025/NĐ-CP, mức đóng BHYT được xác định dựa trên tiền lương tháng hoặc mức lương cơ sở tùy theo từng nhóm đối tượng cụ thể. Dưới đây là tổng hợp chi tiết các thay đổi mà người dân cần lưu ý.

1. Nhóm người lao động và doanh nghiệp: Trách nhiệm chia sẻ 4,5%

Đối với nhóm người lao động làm việc theo hợp đồng (từ đủ 01 tháng trở lên) và cán bộ, công chức, viên chức, mức đóng BHYT vẫn duy trì ở mức 4,5% tiền lương tháng. Điểm mấu chốt là sự chia sẻ trách nhiệm giữa người sử dụng lao động (đóng 2/3, tương đương 3%) và người lao động (đóng 1/3, tương đương 1,5%).

Bên cạnh đó, các đối tượng như người quản lý doanh nghiệp, chủ hộ kinh doanh thuộc diện tham gia BHXH bắt buộc sẽ tự đóng 4,5% trên quỹ lương đóng BHXH của mình. Quy định này nhằm đảm bảo mọi cá nhân có thu nhập từ hoạt động kinh doanh, quản lý đều được bảo vệ bởi lưới an sinh y tế.

2. Mức đóng BHYT hộ gia đình: Càng đông thành viên, mức đóng càng giảm

Đây là nhóm đối tượng nhận được nhiều sự quan tâm nhất. Theo tinh thần của Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi 2024, chính sách giảm trừ mức đóng cho các thành viên trong cùng hộ gia đình tiếp tục được duy trì để khuyến khích cả nhà cùng tham gia:

• Người thứ nhất: Đóng 4,5% mức lương cơ sở.
• Người thứ hai: Chỉ đóng bằng 70% mức của người thứ nhất.
• Người thứ ba: Đóng bằng 60% mức của người thứ nhất.
• Người thứ tư: Đóng bằng 50% mức của người thứ nhất.
• Từ người thứ năm trở đi: Chỉ còn đóng 40% mức của người thứ nhất.

3. Nhóm được Ngân sách Nhà nước đóng và hỗ trợ mạnh mẽ

Pháp luật Việt Nam luôn dành sự ưu tiên đặc biệt cho các nhóm đối tượng yếu thế và người có công. Theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP, Ngân sách Nhà nước sẽ đóng 100% mức đóng (4,5% lương cơ sở) cho các đối tượng như: Người có công với cách mạng, cựu chiến binh, trẻ em dưới 6 tuổi, người thuộc hộ nghèo, và người dân tại các xã an toàn khu...

Đặc biệt, mức hỗ trợ từ Ngân sách cho các nhóm khác cũng rất đáng kể:

• Hộ cận nghèo: Hỗ trợ tối thiểu 70% mức đóng.
• Học sinh, sinh viên: Hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng.
• Lực lượng bảo vệ an ninh, trật tự ở cơ sở: Hỗ trợ tối thiểu 50% mức đóng.
• Hộ làm nông, lâm, ngư nghiệp có mức sống trung bình: Hỗ trợ tối thiểu 30% mức đóng.

"Việc điều chỉnh mức đóng và tăng cường hỗ trợ từ ngân sách không chỉ giúp giảm gánh nặng tài chính cho người dân mà còn khẳng định cam kết của Nhà nước trong việc chăm sóc sức khỏe nhân dân một cách toàn diện."

Lời khuyên pháp lý

Người dân nên chủ động kiểm tra thời hạn thẻ BHYT của mình và người thân để kịp thời gia hạn, tránh gián đoạn quyền lợi khi đi khám chữa bệnh. Với những thay đổi từ ngày 01/7/2025, việc nắm rõ mức đóng sẽ giúp các gia đình và doanh nghiệp chủ động hơn trong kế hoạch tài chính của mình.

Để tra cứu chi tiết hơn về các điều khoản thi hành, quý độc giả có thể tham khảo toàn văn Nghị định 188/2025/NĐ-CP trên hệ thống của chúng tôi.