Nghị quyết 32/2024/NQ-HĐND do Hội đồng nhân dân tỉnh Đắk Lắk ban hành ngày 31 tháng 12 năm 2024 quy định chi tiết về giá cụ thể đối với các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế công lập trên địa bàn tỉnh. Đây là văn bản pháp lý quan trọng nhằm thống nhất giá dịch vụ y tế, bảo đảm quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế, đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ cũng như người bệnh không thuộc diện bảo hiểm y tế thanh toán.

• Phạm vi điều chỉnh: Nghị quyết quy định giá cụ thể cho ba nhóm dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở y tế công lập do tỉnh Đắk Lắk quản lý, bao gồm: dịch vụ thuộc danh mục do Quỹ bảo hiểm y tế (BHYT) thanh toán; dịch vụ do ngân sách nhà nước (NSNN) thanh toán; và dịch vụ không thuộc danh mục do Quỹ BHYT thanh toán nhưng không phải là dịch vụ khám, chữa bệnh theo yêu cầu.
• Đối tượng áp dụng: Áp dụng đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh Đắk Lắk quản lý; người sử dụng các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc các danh mục nêu trên; cùng các cơ quan, tổ chức, cá nhân khác có liên quan trực tiếp đến việc quản lý và thanh toán chi phí dịch vụ y tế.

• Điều kiện thanh toán: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh chỉ được phép thanh toán từ Quỹ BHYT, từ ngân sách nhà nước hoặc thu tiền trực tiếp từ người bệnh đối với những dịch vụ y tế đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt chính thức.
• Thanh toán từ ngân sách nhà nước: Đối với các trường hợp được NSNN chi trả theo quy định, mức thanh toán sẽ áp dụng nghiêm ngặt theo mức giá cụ thể được ban hành kèm theo Nghị quyết này.
• Xử lý thay đổi thông tin dịch vụ: Trong trường hợp mã tương đương hoặc tên dịch vụ kỹ thuật tại các phụ lục kèm theo Nghị quyết có sự thay đổi, việc áp dụng sẽ được thực hiện linh hoạt theo các quy định pháp luật hiện hành có liên quan.

• Dịch vụ khám bệnh và hội chẩn: Mức giá cụ thể được áp dụng chi tiết theo danh mục quy định tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị quyết.
• Dịch vụ ngày giường bệnh: Chi phí ngày giường bệnh tại các tuyến điều trị được thực hiện theo mức giá quy định tại Phụ lục II.
• Dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm: Mức giá cụ thể cho các dịch vụ kỹ thuật lâm sàng, cận lâm sàng và xét nghiệm được áp dụng theo Phụ lục III.
• Dịch vụ kỹ thuật vô cảm gây tê: Mức giá quy định tại Phụ lục IV chưa bao gồm chi phí thuốc và oxy. Chi phí thuốc và oxy thực tế sử dụng sẽ được thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội và người bệnh dựa trên kết quả mua sắm thực tế của từng cơ sở y tế.
• Quy định riêng đối với Trạm Y tế cấp xã (xã, phường, thị trấn):
  • Giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm tại Trạm Y tế xã được tính bằng 70% so với mức giá cụ thể của các dịch vụ tương ứng quy định tại Phụ lục III.
  • Giá dịch vụ ngày giường bệnh (áp dụng trong trường hợp Trạm Y tế được Sở Y tế quyết định cho phép có giường lưu) được tính bằng 50% mức giá ngày giường nội khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV.

• Trách nhiệm của Ủy ban nhân dân tỉnh: UBND tỉnh Đắk Lắk chịu trách nhiệm tổ chức triển khai, hướng dẫn thực hiện Nghị quyết; báo cáo kết quả thực hiện cho HĐND tỉnh tại các kỳ họp; đồng thời chịu trách nhiệm pháp lý hoàn toàn về phương pháp xác định giá, tính chính xác của danh mục dịch vụ và mức giá cụ thể tại các phụ lục đính kèm.
• Trách nhiệm giám sát: Thường trực HĐND tỉnh, các Ban của HĐND tỉnh, các Tổ đại biểu và đại biểu HĐND tỉnh có trách nhiệm giám sát chặt chẽ quá trình triển khai thực hiện Nghị quyết trên địa bàn toàn tỉnh.

• Quy định chuyển tiếp cho người bệnh: Đối với những người bệnh đang điều trị nội trú hoặc ngoại trú tại các cơ sở y tế trước thời điểm Nghị quyết này có hiệu lực nhưng ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị sau thời điểm Nghị quyết có hiệu lực, mức giá dịch vụ y tế vẫn tiếp tục áp dụng theo quy định cũ cho đến khi kết thúc đợt điều trị hoặc ra viện.
• Hiệu lực thi hành: Nghị quyết 32/2024/NQ-HĐND chính thức có hiệu lực thi hành kể từ ngày 01 tháng 01 năm 2025.
• Thay thế văn bản cũ: Nghị quyết này hoàn toàn thay thế Nghị quyết số 15/2024/NQ-HĐND ngày 12 tháng 7 năm 2024 của Hội đồng nhân dân tỉnh Đắk Lắk quy định về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ Bảo hiểm y tế.