Thông tin chung về văn bản

• Tên văn bản: Nghị quyết 27/2024/NQ-HĐND quy định giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc danh mục do Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán; giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do ngân sách Nhà nước thanh toán; giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc danh mục do Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán mà không phải là dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn tỉnh Bến Tre.
• Cơ quan ban hành: Hội đồng nhân dân tỉnh Bến Tre khóa X, kỳ họp thứ 16.
• Ngày thông qua: Ngày 06 tháng 12 năm 2024.
• Ngày có hiệu lực: Ngày 01 tháng 01 năm 2025.
• Tình trạng hiệu lực: Có hiệu lực thi hành từ ngày 01/01/2025 và thay thế hoàn toàn Nghị quyết số 27/2019/NQ-HĐND ngày 06 tháng 12 năm 2019 của Hội đồng nhân dân tỉnh Bến Tre.

Phạm vi điều chỉnh và đối tượng áp dụng

• Phạm vi điều chỉnh: Nghị quyết này quy định chi tiết về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thuộc Danh mục do Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán; giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh do Nhà nước thanh toán; và giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc danh mục do Quỹ bảo hiểm y tế thanh toán mà không phải là dịch vụ theo yêu cầu tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước trên địa bàn tỉnh Bến Tre. Các nội dung liên quan khác không được quy định tại Nghị quyết này sẽ áp dụng theo các quy định pháp luật hiện hành.
• Đối tượng áp dụng: Áp dụng đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước; người bệnh chưa tham gia bảo hiểm y tế; người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế đi khám bệnh, chữa bệnh thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế hoặc sử dụng các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ bảo hiểm y tế; cùng các cơ quan, tổ chức, cá nhân khác có liên quan trên địa bàn tỉnh Bến Tre.

Quy định chi tiết về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh

Mức giá cụ thể cho từng nhóm dịch vụ y tế được ban hành chi tiết kèm theo các Phụ lục của Nghị quyết này, bao gồm:

• Giá dịch vụ khám bệnh: Thực hiện theo quy định chi tiết tại Phụ lục I.
• Giá dịch vụ ngày giường bệnh: Thực hiện theo quy định chi tiết tại Phụ lục II.
• Giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm: Áp dụng cho các hạng bệnh viện cụ thể theo quy định tại Phụ lục III.
• Giá dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng phương pháp vô cảm gây tê: Quy định tại Phụ lục IV. Mức giá này chưa bao gồm chi phí thuốc và oxy sử dụng cho dịch vụ. Chi phí thuốc và oxy thực tế sẽ được thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội và người bệnh theo lượng sử dụng thực tế và kết quả mua sắm đấu thầu của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

Quy định giá dịch vụ đối với các cơ sở y tế tuyến cơ sở

Nghị quyết quy định cụ thể phương án áp dụng giá dịch vụ đối với các cơ sở y tế tuyến dưới nhằm đảm bảo tính phù hợp với quy mô hoạt động:

• Đối với phòng khám đa khoa khu vực:
  • Trường hợp chỉ thực hiện nhiệm vụ cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú: Áp dụng mức giá dịch vụ khám bệnh và dịch vụ kỹ thuật theo hạng của đơn vị.
  • Trường hợp được Sở Y tế quyết định có giường lưu: Áp dụng mức giá dịch vụ ngày giường bệnh bằng 50% mức giá ngày giường nội khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV.
• Đối với Trạm y tế cấp xã, phường, thị trấn: Áp dụng đối với cả trạm y tế cơ quan, đơn vị, tổ chức, trường học và trạm y tế kết hợp quân dân y:
  • Giá dịch vụ khám bệnh: Áp dụng thống nhất theo mức giá của trạm y tế xã.
  • Giá dịch vụ kỹ thuật: Áp dụng bằng 70% mức giá dịch vụ kỹ thuật tương ứng quy định tại Phụ lục III ban hành kèm theo Nghị quyết.
  • Trường hợp được Sở Y tế quyết định có giường lưu: Áp dụng mức giá dịch vụ ngày giường bệnh bằng 50% mức giá dịch vụ ngày giường bệnh nội khoa loại 3 của bệnh viện hạng IV.

Cơ cấu hình thành mức giá dịch vụ y tế

• Mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh quy định tại Nghị quyết đã bao gồm các chi phí trực tiếp, tiền lương, tiền công, phụ cấp và các khoản đóng góp theo quy định pháp luật.
• Trong đó, chi phí tiền lương được kết cấu vào giá dịch vụ dựa trên mức lương cơ sở là 2,34 triệu đồng/tháng (chưa bao gồm quỹ thưởng theo quy định tại Nghị định số 73/2024/NĐ-CP ngày 30 tháng 6 năm 2024 của Chính phủ).
• Việc hướng dẫn thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế được thực hiện thống nhất theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Điều khoản chuyển tiếp và tổ chức thực hiện

• Điều khoản chuyển tiếp: Đối với người bệnh đang điều trị tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trước thời điểm Nghị quyết này có hiệu lực (trước ngày 01/01/2025) và ra viện hoặc kết thúc đợt điều trị ngoại trú sau thời điểm Nghị quyết có hiệu lực: Tiếp tục áp dụng mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh theo quy định cũ tại Thông tư số 22/2023/TT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế và Nghị quyết số 27/2019/NQ-HĐND của Hội đồng nhân dân tỉnh Bến Tre.
• Trách nhiệm thực hiện: Ủy ban nhân dân tỉnh Bến Tre chịu trách nhiệm tổ chức triển khai thực hiện Nghị quyết đúng quy định của pháp luật. Thường trực Hội đồng nhân dân tỉnh, các Ban của Hội đồng nhân dân tỉnh và đại biểu Hội đồng nhân dân tỉnh chịu trách nhiệm giám sát việc thực hiện Nghị quyết này.