Tổng quan về Công văn 1175/BYT-DP năm 2021

Công văn 1175/BYT-DP được Bộ Y tế ban hành nhằm tăng cường công tác giám sát, phát hiện sớm và ngăn chặn sự lây lan của dịch bệnh COVID-19 trong cộng đồng. Văn bản này tập trung hướng dẫn chi tiết việc thực hiện xét nghiệm SARS-CoV-2 cho các nhóm đối tượng có nguy cơ cao tại các cơ sở y tế, khu công nghiệp, trường học và các khu vực công cộng tập trung đông người.

Các đối tượng nguy cơ được ưu tiên xét nghiệm SARS-CoV-2

Bộ Y tế chỉ đạo các địa phương chủ động rà soát và thực hiện xét nghiệm trọng điểm cho các nhóm đối tượng sau:

• Nhân viên y tế và người lao động tại cơ sở y tế: Ưu tiên xét nghiệm định kỳ cho lực lượng tuyến đầu, nhân viên làm việc tại các khoa có nguy cơ cao như hồi sức tích cực, cấp cứu, thận nhân tạo, truyền nhiễm, và những người trực tiếp tiếp xúc với người bệnh.
• Bệnh nhân và người nhà bệnh nhân: Thực hiện xét nghiệm cho bệnh nhân điều trị nội trú, người chăm sóc bệnh nhân tại các khoa trọng điểm hoặc những người có biểu hiện lâm sàng nghi ngờ như ho, sốt, khó thở.
• Người lao động tại các khu công nghiệp, nhà máy, xí nghiệp: Tập trung vào các doanh nghiệp có số lượng lao động lớn, môi trường làm việc khép kín hoặc có liên quan đến các địa bàn đang có dịch.
• Người làm việc tại các khu vực dịch vụ công cộng: Nhân viên tại các chợ đầu mối, siêu thị, trung tâm thương mại, bến xe, ga tàu, người điều khiển phương tiện giao thông công cộng và người giao hàng.
• Người dân tại các khu vực có nguy cơ dịch tễ cao: Các khu vực phong tỏa, khu vực có mật độ dân cư cao hoặc nơi xuất hiện các ca bệnh trong cộng đồng chưa rõ nguồn lây.

Phương pháp xét nghiệm và chiến lược gộp mẫu

Để tối ưu hóa nguồn lực, tiết kiệm chi phí và đẩy nhanh tiến độ tầm soát, Bộ Y tế hướng dẫn áp dụng linh hoạt các phương pháp:

• Phương pháp RT-PCR: Sử dụng làm tiêu chuẩn khẳng định đối với các trường hợp nghi nhiễm hoặc các mẫu gộp có kết quả dương tính.
• Chiến lược gộp mẫu (Pooling): Khuyến khích thực hiện gộp mẫu (gộp 5, gộp 10 hoặc gộp nhiều hơn tùy theo đánh giá mức độ nguy cơ) đối với các hoạt động xét nghiệm tầm soát diện rộng trong cộng đồng và doanh nghiệp.
• Xét nghiệm nhanh kháng nguyên: Áp dụng tại các khu vực cần sàng lọc nhanh, các chốt kiểm soát dịch hoặc khi cần xử lý khẩn cấp các ca nghi nhiễm tại chỗ.

Tổ chức thực hiện và trách nhiệm của các cơ quan liên quan

Công văn quy định rõ vai trò phối hợp giữa các cấp, các ngành trong việc triển khai công tác xét nghiệm:

• Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương: Chịu trách nhiệm tham mưu cho Ủy ban nhân dân cấp tỉnh xây dựng kế hoạch xét nghiệm diện rộng; chỉ đạo Trung tâm Kiểm soát bệnh tật (CDC) địa phương điều phối, tổ chức lấy mẫu và thực hiện xét nghiệm kịp thời.
• Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: Nghiêm túc thực hiện việc sàng lọc, phân luồng và xét nghiệm định kỳ cho nhân viên y tế cũng như các đối tượng bệnh nhân theo đúng quy định.
• Các ban ngành, ban quản lý khu công nghiệp và doanh nghiệp: Phối hợp chặt chẽ với ngành y tế để lập danh sách đối tượng cần xét nghiệm, chuẩn bị cơ sở vật chất và bảo đảm an toàn phòng dịch trong quá trình lấy mẫu.
• Chế độ thông tin, báo cáo: Các đơn vị thực hiện xét nghiệm có trách nhiệm cập nhật số liệu và báo cáo định kỳ về Bộ Y tế (Cục Y tế dự phòng) để phục vụ công tác chỉ đạo, điều hành chung.