Công văn 1563/BYT-AIDS năm 2020 được Bộ Y tế ban hành trong bối cảnh dịch bệnh Covid-19 diễn biến phức tạp, nhằm bảo đảm việc điều trị bằng thuốc kháng HIV (ARV) cho người bệnh được liên tục, an toàn và hạn chế tối đa nguy cơ lây nhiễm dịch bệnh tại các cơ sở y tế. Văn bản đưa ra các chỉ đạo cụ thể hướng dẫn các địa phương, cơ sở điều trị thực hiện việc cấp phát thuốc và quản lý người bệnh HIV một cách linh hoạt, hiệu quả.

- Thực hiện cấp phát thuốc ARV tối đa 90 ngày sử dụng

Để giảm tần suất người bệnh HIV phải đến cơ sở y tế nhận thuốc, từ đó giảm nguy cơ lây nhiễm Covid-19, Bộ Y tế hướng dẫn:

• Các cơ sở điều trị thực hiện kê đơn và cấp phát thuốc ARV với số lượng tối đa lên đến 90 ngày sử dụng (3 tháng) cho những người bệnh điều trị ổn định.
• Đối với các trường hợp người bệnh mới điều trị hoặc có các vấn đề về tuân thủ điều trị, cơ sở y tế cần đánh giá kỹ lưỡng để quyết định số lượng thuốc cấp phát phù hợp, đảm bảo an toàn điều trị.
• Cơ sở y tế phải hướng dẫn chi tiết cho người bệnh về cách bảo quản thuốc tại nhà và nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tuân thủ điều trị đúng liều, đúng giờ.

- Phương án điều trị cho người bệnh trong khu vực cách ly, phong tỏa

Văn bản quy định rõ các biện pháp hỗ trợ người bệnh HIV không thể đến cơ sở điều trị thường xuyên do bị cách ly hoặc nằm trong vùng phong tỏa:

• Các cơ sở điều trị ARV chủ động phối hợp với các cơ quan chức năng tại địa phương, ban quản lý khu cách ly để chuyển thuốc ARV đến tận tay người bệnh hoặc chuyển gửi người bệnh tạm thời về cơ sở y tế gần nhất trong khu vực cách ly để tiếp nhận thuốc.
• Cho phép chuyển tuyến tạm thời hoặc tiếp nhận điều trị tạm thời đối với người bệnh HIV bị kẹt tại các địa phương khác do giãn cách xã hội, đảm bảo người bệnh không bị gián đoạn thuốc điều trị.
• Thủ tục tiếp nhận và chuyển tuyến tạm thời cần được tối giản hóa tối đa để tạo điều kiện thuận lợi nhất cho người bệnh.

- Đảm bảo nguồn cung ứng thuốc ARV và an toàn tại cơ sở y tế

Bộ Y tế yêu cầu các đơn vị liên quan thực hiện nghiêm túc các biện pháp hậu cần và phòng dịch:

• Các Sở Y tế và cơ sở điều trị phải thường xuyên rà soát, dự trù và điều phối nguồn thuốc ARV hợp lý, tránh tình trạng thiếu hụt cục bộ hoặc lãng phí thuốc.
• Tổ chức phân luồng người bệnh đến khám và nhận thuốc ARV tại cơ sở y tế theo đúng quy định phòng chống dịch Covid-19 của Bộ Y tế, tránh tập trung đông người vào cùng một thời điểm.
• Tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin, tư vấn từ xa qua điện thoại hoặc các phương tiện trực tuyến để theo dõi sức khỏe, hỗ trợ tâm lý và giải đáp thắc mắc cho người bệnh HIV.

- Trách nhiệm triển khai thực hiện của các đơn vị

Để hướng dẫn được thực thi đồng bộ, Bộ Y tế phân công nhiệm vụ cụ thể:

• Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương có trách nhiệm chỉ đạo, giám sát các cơ sở điều trị ARV trên địa bàn nghiêm túc thực hiện các nội dung của Công văn này.
• Cục Phòng, chống HIV/AIDS làm đầu mối theo dõi, tổng hợp khó khăn, vướng mắc từ các địa phương để kịp thời tham mưu cho Bộ Y tế đưa ra các giải pháp tháo gỡ thích hợp.
• Các tổ chức hỗ trợ cộng đồng phối hợp chặt chẽ với cơ sở y tế để truyền thông, tiếp cận và hỗ trợ người bệnh HIV tiếp cận thuốc ARV an toàn trong mùa dịch.