BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: 4295/BHXH-DVT | Hà Nội, ngày 30 tháng 10 năm 2013 |
Kính gửi: | - Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; |
Căn cứ kết quả đấu thầu thuốc năm 2013 theo Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BYT-BTC ngày 19/01/2012 của liên Bộ Y tế - Tài chính của hơn 30 địa phương, các cơ sở khám, chữa bệnh (KCB) trên địa bàn thành phố Hà Nội và nhiều cơ sở KCB Trung ương, BHXH Việt Nam tạm thời thông báo giá thuốc trúng thầu phổ biến năm 2013 của 35 hoạt chất, bao gồm giá thuốc trúng thầu phổ biến theo tên thương mại và giá thuốc trúng thầu phổ biến theo nhóm thuốc tham dự thầu của nhà thầu (theo Bảng Tổng hợp và Phụ lục gửi kèm).
Đề nghị Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Bảo hiểm xã hội Bộ Quốc phòng và Trung tâm Giám định Bảo hiểm y tế và Thanh toán đa tuyến (sau đây gọi chung là BHXH tỉnh) thống nhất với Sở Y tế, các cơ sở KCB BHYT căn cứ giá thuốc trúng thầu phổ biến năm 2013 thực hiện rà soát giá thuốc đang thanh toán BHYT và quản lý chi phí thuốc BHYT như sau:
1. Thực hiện rà soát, đối chiếu, xác định danh mục các thuốc có giá cao bất hợp lý so với giá thuốc trúng thầu phổ biến theo tên thương mại, giá thuốc trúng thầu phổ biến theo nhóm thuốc.
2. Đối với những thuốc có giá cao bất hợp lý, đang được sử dụng nhiều tại các cơ sở KCB, đề nghị bệnh viện thương thảo với nhà thầu điều chỉnh giá thuốc cho phù hợp để làm cơ sở thanh toán chi phí thuốc BHYT. Trường hợp không điều chỉnh được giá thuốc, đề nghị cơ sở KCB lựa chọn sử dụng các thuốc khác để thay thế trong điều trị có giá phù hợp. Việc sử dụng nhiều thuốc có giá cao bất hợp lý được xác định là nguyên nhân chủ quan, đặc biệt khi cơ sở KCB xảy ra tình trạng sử dụng vượt quỹ, vượt trần thanh toán BHYT.
3. Đối với các thuốc có giá cao bất hợp lý so với các hàm lượng khác của hoạt chất (tại cột ghi chú đã ghi rõ), đề nghị cơ sở KCB lựa chọn thuốc hàm lượng khác có giá phù hợp.
4. Đối với các thuốc có hàm lượng không phổ biến có giá cao bất hợp lý, thực hiện quản lý, thanh toán BHYT theo hướng dẫn tại Công văn số 3853/BHXH-DVT ngày 30/9/2013 của BHXH Việt Nam.
Trường hợp kết quả đấu thầu mua thuốc năm 2012 của cơ sở KCB đã hết hiệu lực, chưa có kết quả đấu thầu mua thuốc năm 2013, BHXH tỉnh phối hợp với Sở Y tế hướng dẫn các cơ sở KCB căn cứ kết quả trúng thầu mua thuốc năm 2013 theo Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-BYT-BTC của các địa phương lân cận, các cơ sở KCB trên địa bàn thành phố Hà Nội, các cơ sở KCB trung ương; tham khảo giá thuốc trúng thầu phổ biến năm 2013 để xác định loại thuốc, giá thuốc, nhu cầu mua thuốc của bệnh viện (giá thuốc không cao hơn giá thuốc phổ biến theo tên thương mại, giá thuốc phổ biến theo nhóm thuốc), trình cấp có thẩm quyền phê duyệt phương án mua thuốc theo đúng quy định hiện hành, không để tình trạng thiếu thuốc và đảm bảo hiệu quả sử dụng quỹ BHYT.
Nhận được Công văn này, đề nghị BHXH các tỉnh khẩn trương thực hiện và báo cáo kết quả thực hiện về BHXH Việt Nam (bao gồm cả số tiền tiết kiệm được nhờ điều chỉnh giảm giá thuốc, điều chỉnh việc chỉ định thuốc hàm lượng hợp lý sử dụng thực tế trong tháng 11/2013 tại Bệnh viện đa khoa tỉnh và dữ liệu theo Mẫu BCT-GPB gửi kèm Công văn này) trước ngày 5/12/2013 bằng văn bản và file dữ liệu theo địa chỉ email: Banduocvtyt@vss.gov.vn và qlthuoc.duocvtyt@vss.gov.vn./.
Nơi nhận: | KT. TỔNG GIÁM ĐỐC |
FILE ĐƯỢC ĐÍNH KÈM THEO VĂN BẢN |
- 1Công văn 1275/BHXH-CSYT về quản lý, giám định, thanh toán chi phí thuốc theo chế độ bảo hiểm xã hội do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2Công văn 4590/BHXH-CSYT về kiểm soát giá thuốc Cefixim trúng thầu năm 2010 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3Công văn 584/BHXH-DVT công bố tạm thời và sử dụng giá phổ biến của 5 thuốc sử dụng nhiều trong quản lý, thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4Công văn 1597/BHXH-DVT năm 2013 về giá phổ biến của 5 thuốc sử dụng nhiều trong quản lý, thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế tại Công văn 584/BHXH-DVT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5Công văn 3188/BHXH-DVT năm 2013 quản lý, thanh toán chi phí thuốc có hàm lượng không phổ biến, thuốc phối hợp có giá trúng thầu cao do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 6Công văn 7828/BYT-BH năm 2013 thanh toán bảo hiểm y tế đối với thuốc Thymogam, dạng tiêm do Bộ y tế ban hành
- 7Công văn 551/BHXH-DVT năm 2014 tạm dừng thanh toán chi phí thuốc Ringerfundin do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 8Quyết định 132/QĐ-QLD năm 2014 về danh mục 03 thuốc sản xuất trong nước (thuốc điều trị ung thư đăng ký lần đầu - số đăng ký có hiệu lực 02 năm) được cấp số đăng ký lưu hành tại Việt Nam - Đợt 144 do Cục trưởng Cục Quản lý Dược ban hành
- 9Công văn 5917/BYT-BH năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Interferon và Peginterferon trong điều trị viêm gan vi rút C do Bộ Y tế ban hành
- 10Công văn 3159/BHXH-DVT năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế không cao hơn giá kê khai, kê khai lại do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 11Công văn 8178/VPCP-KGVX năm 2014 xin chủ trương thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế do Văn phòng Chính phủ ban hành
- 12Công văn 5390/BHXH-DVT năm 2014 hướng dẫn thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế theo Thông tư 40/2014/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 13Công văn 174/BHXH-DVT năm 2015 về quản lý và thanh toán chi phí thuốc ung thư Doxorubicin, Erlotinib, Gefitinib, Sorafenib do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 14Công văn 556/BHXH-DVT năm 2016 giá thuốc trúng thầu trung bình năm 2014-2015 của 39 hoạt chất sử dụng nhiều trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 15Công văn 378/BHXH-DVT năm 2019 về vướng mắc thực hiện Thông tư 30/2018/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 1Công văn 1275/BHXH-CSYT về quản lý, giám định, thanh toán chi phí thuốc theo chế độ bảo hiểm xã hội do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2Công văn 4590/BHXH-CSYT về kiểm soát giá thuốc Cefixim trúng thầu năm 2010 do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3Thông tư liên tịch 01/2012/TTLT-BYT-BTC hướng dẫn đấu thầu mua thuốc trong cơ sở y tế do Bộ Y tế - Bộ Tài chính ban hành
- 4Công văn 584/BHXH-DVT công bố tạm thời và sử dụng giá phổ biến của 5 thuốc sử dụng nhiều trong quản lý, thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5Công văn 1597/BHXH-DVT năm 2013 về giá phổ biến của 5 thuốc sử dụng nhiều trong quản lý, thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế tại Công văn 584/BHXH-DVT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 6Công văn 3188/BHXH-DVT năm 2013 quản lý, thanh toán chi phí thuốc có hàm lượng không phổ biến, thuốc phối hợp có giá trúng thầu cao do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 7Công văn 3853/BHXH-DVT 2013 về quản lý, thanh toán chi phí thuốc có hàm lượng không phổ biến, thuốc phối hợp có giá cao bất hợp lý do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 8Công văn 7828/BYT-BH năm 2013 thanh toán bảo hiểm y tế đối với thuốc Thymogam, dạng tiêm do Bộ y tế ban hành
- 9Công văn 551/BHXH-DVT năm 2014 tạm dừng thanh toán chi phí thuốc Ringerfundin do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 10Quyết định 132/QĐ-QLD năm 2014 về danh mục 03 thuốc sản xuất trong nước (thuốc điều trị ung thư đăng ký lần đầu - số đăng ký có hiệu lực 02 năm) được cấp số đăng ký lưu hành tại Việt Nam - Đợt 144 do Cục trưởng Cục Quản lý Dược ban hành
- 11Công văn 5917/BYT-BH năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Interferon và Peginterferon trong điều trị viêm gan vi rút C do Bộ Y tế ban hành
- 12Công văn 3159/BHXH-DVT năm 2014 về thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế không cao hơn giá kê khai, kê khai lại do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 13Công văn 8178/VPCP-KGVX năm 2014 xin chủ trương thanh toán chi phí thuốc Bảo hiểm y tế do Văn phòng Chính phủ ban hành
- 14Công văn 5390/BHXH-DVT năm 2014 hướng dẫn thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế theo Thông tư 40/2014/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 15Công văn 174/BHXH-DVT năm 2015 về quản lý và thanh toán chi phí thuốc ung thư Doxorubicin, Erlotinib, Gefitinib, Sorafenib do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 16Công văn 556/BHXH-DVT năm 2016 giá thuốc trúng thầu trung bình năm 2014-2015 của 39 hoạt chất sử dụng nhiều trong khám chữa bệnh bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 17Công văn 378/BHXH-DVT năm 2019 về vướng mắc thực hiện Thông tư 30/2018/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
Công văn 4295/BHXH-DVT năm 2013 giá thuốc trúng thầu phổ biến năm 2013 của 35 thuốc sử dụng nhiều trong quản lý, thanh toán chi phí thuốc bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- Số hiệu: 4295/BHXH-DVT
- Loại văn bản: Công văn
- Ngày ban hành: 30/10/2013
- Nơi ban hành: Bảo hiểm xã hội Việt Nam
- Người ký: Nguyễn Minh Thảo
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: 30/10/2013
- Tình trạng hiệu lực: Còn hiệu lực