CHỦ TỊCH ỦY BAN NHÂN DÂN TỈNH TÂY NINH

Theo đề nghị của Giám đốc Sở Y tế tại Tờ trình số 3138/TTr-SYT ngày 02/10/2025.

QUYẾT ĐỊNH:

PHỤ LỤC 1

DANH MỤC THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI BAN HÀNH, BỊ BÃI BỎ LĨNH VỰC DÂN SỐ, BÈ MẸ - TRẺ EM THUỘC PHẠM VI CHỨC NĂNG QUẢN LÝ CỦA SỞ Y TẾ TỈNH TÂY NINH
(Ban hành kèm theo Quyết định số 6288/QĐ-UBND ngày 13 /10/2025 của Chủ tịch UBND tỉnh Tây Ninh)

A. THỦ TỤC HÀNH CHÍNH DO NHIỀU CẤP THỰC HIỆN (TIẾP NHẬN TẠI ĐƠN VỊ)

B. THỦ TỤC HÀNH CHÍNH BỊ BÃI BỎ

PHỤ LỤC 2

NỘI DUNG, QUY TRÌNH NỘI BỘ GIẢI QUYẾT THỦ TỤC HÀNH CHÍNH MỚI BAN HÀNH LĨNH VỰC DÂN SỐ, BÀ MẸ - TRẺ EM THUỘC PHẠM VI CHỨC NĂNG QUẢN LÝ CỦA SỞ Y TẾ TỈNH TÂY NINH (THỦ TỤC HÀNH CHÍNH TIẾP NHẬN TẠI ĐƠN VỊ)
(Ban hành kèm theo Quyết định số 6288/QĐ-UBND ngày 13 /10/2025 của Chủ tịch UBND tỉnh Tây Ninh)

PHẦN 1. NỘI DUNG THỦ TỤC HÀNH CHÍNH DO NHIỀU CẤP THỰC HIỆN (TIẾP NHẬN TẠI ĐƠN VỊ)

I. LĨNH VỰC DÂN SỐ, BÀ MẸ-TRẺ EM: 02 TTHC

1. Cấp giấy chứng sinh - 1.014331

a) Trình tự thực hiện

(1). Trường hợp 1: Cấp giấy chứng sinh đối với trường hợp trẻ được sinh ra ngoài cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng được người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh hoặc nhân viên y tế thôn, bản hoặc cô đỡ thôn, bản đỡ đẻ

Bước 1. Trong thời hạn 30 ngày kể từ thời điểm trẻ sinh ra sống, thân nhân của trẻ nộp tờ khai đề nghị cấp giấy chứng sinh theo quy định tại Phụ lục II ban hành kèm theo Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi quản lý người đỡ đẻ và xuất trình giấy tờ tùy thân hợp lệ có số định danh cá nhân hoặc hộ chiếu của người mẹ sinh ra trẻ để đối chiếu;

Bước 2. Trong thời hạn 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận được tờ khai đề nghị cấp giấy chứng sinh, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm xác minh thông tin về người đỡ đẻ, người mẹ sinh ra trẻ, trẻ sơ sinh và cấp giấy chứng sinh cho trẻ theo mẫu quy định tại Phụ lục I ban hành kèm theo Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Trường hợp không xác minh được thông tin hoặc thông tin không chính xác thì không cấp giấy chứng sinh.

(2). Trường hợp 2: Cấp giấy chứng sinh cho trường hợp trẻ sinh ra do thực hiện kỹ thuật mang thai hộ

- Nếu trẻ sinh ra tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện kỹ thuật mang thai hộ cho người sinh ra trẻ:

Bước 1. Bên cha mẹ đẻ (Bên nhờ mang thai hộ) hoặc Bên mang thai hộ hoặc thân nhân của trẻ nộp Hồ sơ cho cơ sở y tế nơi trẻ sinh ra.

Bước 2. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cấp giấy chứng sinh theo mẫu số 02 quy định tại Phụ lục I ban hành kèm theo Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế cho trẻ trước khi trẻ ra khỏi cơ sở khám bệnh, chữa bệnh hoặc sớm hơn theo đề nghị của thân nhân của trẻ.

- Nếu trẻ sinh ra tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh không phải cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã thực hiện kỹ thuật mang thai hộ cho người sinh ra trẻ:

Bước 1. Bên cha mẹ đẻ (Bên nhờ mang thai hộ) hoặc Bên mang thai hộ hoặc thân nhân của trẻ nộp Hồ sơ cho cơ sở y tế nơi trẻ sinh ra bản xác nhận về việc thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện kỹ thuật mang thai hộ theo quy định tại Phụ lục IV ban hành kèm theo Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế và xuất trình giấy tờ tùy thân hợp lệ có số định danh cá nhân hoặc hộ chiếu của người mẹ sinh ra trẻ để đối chiếu.

Bước 2. Trong thời hạn 03 ngày làm việc kể từ thời điểm nhận được bản xác nhận về việc thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi trẻ sinh ra cấp giấy chứng sinh theo mẫu số 02 quy định tại Phụ lục I ban hành kèm theo Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

b) Cách thức thực hiện

Nộp trực tiếp tại Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

c) Thành phần, số lượng hồ sơ

- Thành phần hồ sơ:

(1.1) Đối với trường hợp Cấp giấy chứng sinh đối với trường hợp trẻ được sinh ra ngoài cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng được người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh hoặc nhân viên y tế thôn, bản hoặc cô đỡ thôn, bản đỡ đẻ

(1.2) Đối với trường hợp Cấp giấy chứng sinh cho trường hợp trẻ sinh ra do thực hiện kỹ thuật mang thai hộ:

- Số lượng hồ sơ: 01 bộ

d) Thời hạn giải quyết

- Trường hợp Cấp giấy chứng sinh đối với trường hợp trẻ được sinh ra ngoài cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng được người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh hoặc nhân viên y tế thôn, bản hoặc cô đỡ thôn, bản đỡ đẻ: 05 ngày làm việc kể từ thời điểm nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

- Trường hợp Cấp giấy chứng sinh cho trường hợp trẻ sinh ra do thực hiện kỹ thuật mang thai hộ: 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

đ) Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: Người mẹ hoặc người cha hoặc thân nhân của trẻ.

e) Cơ quan giải quyết thủ tục hành chính

- Cơ quan có thẩm quyền quyết định: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

- Cơ quan trực tiếp thực hiện: cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

g) Kết quả thực hiện thủ tục hành chính

- Trường hợp 1: Giấy chứng sinh theo mẫu số 1 Phụ lục I (bản giấy hoặc bản điện tử có ký số).

- Trường hợp 2: Giấy chứng sinh theo mẫu số 2 Phụ lục I (bản giấy hoặc bản điện tử có ký số).

h) Phí, lệ phí: Không.

i) Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai

- Trường hợp 1: Mẫu tờ khai đề nghị cấp Giấy chứng sinh (Phụ lục II kèm Thông tư số 22/2025/TT-BYT).

- Trường hợp 2: Bản xác nhận về việc thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo (Phụ lục IV kèm Thông tư số 22/2025/TT-BYT).

k) Yêu cầu điều kiện thực hiện thủ tục hành chính: Không có.

l) Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính

- Nghị định số 123/2015/NĐ-CP ngày 15 tháng 11 năm 2015 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật Hộ tịch;

- Nghị định số 63/2024/NĐ-CP ngày 10 tháng 6 năm 2024 của Chính phủ quy định việc thực hiện liên thông điện tử 02 nhóm thủ tục hành chính: đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi; đăng ký khai tử, xóa đăng ký thường trú, giải quyết mai táng phí, tử tuất;

- Nghị định số 207/2025/NĐ-CP ngày 15/7/2025 quy định về sinh con bằng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản và điều kiện mang thai hộ vì mục đích nhân đạo;

- Thông tư số Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định cấp và sử dụng Giấy chứng sinh.

Phụ lục II

TỜ KHAI ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY CHỨNG SINH

(Ban hành kèm theo Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

TỜ KHAI

Đề nghị cấp Giấy chứng sinh

Kính gửi: …………………………(1) …………….……………….

Họ, chữ đệm, tên khai sinh của người đề nghị:…………………………

Số ĐDCN/Hộ chiếu: ………………………………………..……

Nơi cư trú:………………………………………………………………

Quan hệ với trẻ được đề nghị cấp Giấy chứng sinh: …………………..…

Số điện thoại liên hệ:

…………………………………………………………

Đề nghị cơ quan y tế cấp Giấy chứng sinh cho trẻ theo thông tin dưới đây: Họ, chữ đệm, tên trẻ: …………………………………………………

Tên dự kiến lúc sinh là (nếu có): ………………………………………

Được sinh ra lúc vào lúc:……..giờ…….phút, ngày ……..…tháng…. năm …

Tại:………………………………………………………… ……

Giới tính lúc sinh: Trai □ Gái □ Không rõ □ Cân nặng lúc sinh gam

Họ, chữ đệm, tên khai sinh của mẹ: ……………………….……………

 Ngày, tháng, năm sinh: ………………………… Dân tộc: …….……

Số ĐDCN/Hộ chiếu: ………………………………………..

Nơi cư trú: ………………………..…………………………………

Mã số BHXH/BHYT: ………..………………….……………………

Họ, chữ đệm, tên người đỡ đẻ: ………………......… Số điện thoại: …......

Số ĐDCN/Hộ chiếu: ………………………………………..……

Chú thích:

(1) Ghi tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh quản lý người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh hoặc nhân viên y tế thôn, bản, cô đỡ thôn, bản đã đỡ đẻ cho trẻ.

(2) Ghi địa danh hành chính xã/phường nơi người đề nghị cấp Giấy chứng sinh cư trú.

PHỤ LỤC IV

BẢN XÁC NHẬN VỀ VIỆC THỰC HIỆN KỸ THUẬT MANG THAI HỘ VÌ MỤC ĐÍCH NHÂN ĐẠO

(Ban hành kèm theo Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

BẢN XÁC NHẬN

Về việc thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo

Kính gửi: ………………………………(1)……………………

1. Thông tin của bên nhờ mang thai hộ:

Họ, chữ đệm, tên khai sinh của vợ: ………………..…………………

Ngày, tháng, năm sinh : ………………..….…………..

Dân tộc: …...Số ĐDCN/Hộ chiếu: ………………………..…..………

Nơi cư trú: …………………….……………………..…….…………

Họ, chữ đệm, tên khai sinh của chồng: ………………..…………………

Ngày, tháng, năm sinh : ………………..….…………..

Dân tộc: ……………...……. Số ĐDCN/Hộ chiếu: ………………..……

Nơi cư trú: …………………………………………….…………………

Giấy đăng ký kết hôn số: ………………………………….……

2. Thông tin của bên mang thai hộ

Họ, chữ đệm, tên khai sinh của vợ: ………………..………………

Ngày, tháng, năm sinh : ………………..….…………..

Dân tộc: ……………...……. Số ĐDCN/Hộ chiếu: ………………

Nơi cư trú: …………………….…………………………..…….……

Họ, chữ đệm, tên khai sinh của chồng (nếu có): ……………….……

Ngày, tháng, năm sinh : ………………..….………….. Dân tộc: ………

Số ĐDCN/Hộ chiếu: …………………..…..………………

Nơi cư trú: …………….…………………………………….…….…

Giấy đăng ký kết hôn số (nếu có):…………………………………

Xác nhận đã thực hiện kỹ thuật mang thai hộ thành công tại Bệnh viện: ………

- Ngày chuyển phôi: ……………………………….

- Số phôi chuyển: …………………………

- Dự kiến sinh: ………………………………….……

Chú thích :

(1) Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã thực hiện kỹ thuật mang thai hộ vì mục đích nhân đạo.

(2) Chỉ ký và ghi họ tên người chồng nếu người mang thai hộ có chồng.

2. Cấp lại Giấy chứng sinh - 1.014332

a) Trình tự thực hiện

Bước 1. Người mẹ hoặc người cha của trẻ hoặc người được cha, mẹ trẻ ủy quyền trực tiếp nộp hồ sơ đề nghị cấp lại giấy chứng sinh theo quy định tại khoản 2 Điều 4 Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đã cấp giấy chứng sinh cho trẻ lần đầu và xuất trình giấy tờ tùy thân hợp lệ có số định danh cá nhân hoặc hộ chiếu của người mẹ để đối chiếu. Trường hợp người đề nghị không phải là người mẹ đã sinh ra trẻ thì phải xuất trình giấy ủy quyền hợp pháp.

Bước 2. Trong thời hạn 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận được hồ sơ hợp lệ, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có trách nhiệm cấp lại giấy chứng sinh cho trẻ. Trường hợp không xác minh được thông tin của người mẹ hoặc thông tin không chính xác thì không cấp lại giấy chứng sinh.

Mã số giấy chứng sinh cấp lại phải sử dụng mã số của giấy chứng sinh cũ đã cấp. Giấy chứng sinh cấp lại được lưu tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cùng hồ sơ đề nghị cấp lại giấy chứng sinh.

b) Cách thức thực hiện

Nộp tiếp tại Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã cấp Giấy chứng sinh lần đầu.

c) Thành phần, số lượng hồ sơ

- Thành phần hồ sơ:

- Số lượng hồ sơ: 01 bộ

d) Thời hạn giải quyết: 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận được giấy tờ hợp lệ.

đ) Đối tượng thực hiện thủ tục hành chính: người mẹ hoặc người được ủy quyền.

e) Cơ quan giải quyết thủ tục hành chính:

- Cơ quan có thẩm quyền quyết định: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đã cấp giấy chứng sinh lần đầu.

- Cơ quan có trực tiếp thực hiện TTHC: Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đã cấp giấy chứng sinh lần đầu.

g) Kết quả thực hiện thủ tục hành chính

Giấy chứng sinh theo mẫu Phụ lục I kèm theo Thông tư số 22/2025/TT- BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế (bản giấy hoặc bản điện tử có ký số).

h) Phí, lệ phí: không.

i) Tên mẫu đơn, mẫu tờ khai

Phụ lục III: Mẫu tờ khai đề nghị cấp lại Giấy chứng sinh.

k) Yêu cầu điều kiện thực hiện thủ tục hành chính

Các trường hợp được cấp lại giấy chứng sinh: giấy chứng sinh đã được cấp có nhầm lẫn, thiếu thông tin; giấy chứng sinh bị mất, rách, nát.

l) Căn cứ pháp lý của thủ tục hành chính

- Nghị định số 123/2015/NĐ-CP ngày 15 tháng 11 năm 2015 của Chính phủ quy định chi tiết một số điều và biện pháp thi hành Luật Hộ tịch;

- Nghị định số 63/2024/NĐ-CP ngày 10 tháng 6 năm 2024 của Chính phủ quy định việc thực hiện liên thông điện tử 02 nhóm thủ tục hành chính: đăng ký khai sinh, đăng ký thường trú, cấp thẻ bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi; đăng ký khai tử, xóa đăng ký thường trú, giải quyết mai táng phí, tử tuất;

- Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 28/6/2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc quy định cấp và sử dụng Giấy chứng sinh.

PHỤ LỤC III

MẪU TỜ KHAI ĐỀ NGHỊ CẤP LẠI GIẤY CHỨNG SINH

(Ban hành kèm theo Thông tư số 22/2025/TT-BYT ngày 18 tháng 6 năm 2025 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập - Tự do - Hạnh phúc
---------------

TỜ KHAI

Đề nghị cấp lại Giấy chứng sinh

Kính gửi: ……………………… (1) ………………………………

Họ, chữ đệm, tên khai sinh của người đề nghị: …………………………

Số

ĐDCN/Hộ chiếu: ………………………………………..………

Nơi cư trú:…………………………………………………………

Quan hệ với trẻ được đề nghị cấp Giấy chứng sinh: …………………..……

Số điện thoại liên hệ: ……………………………………………

Đề nghị ………………(1) cấp lại Giấy chứng sinh cho trẻ dưới đây:

 Họ, chữ đệm, tên trẻ: ………………………………………………………

Tên dự kiến lúc sinh là (Nếu có): …………………………………

Họ, chữ đệm, tên khai sinh của mẹ:……………….………….…….………

Ngày, tháng, năm sinh: ……..………………..……

Dân tộc: …….…….………… Số ĐDCN/Hộ chiếu: …………………

Nơi cư trú:……… ………………..……………….………………..........

Đã được cơ quan cấp Giấy chứng sinh: ngày ……. tháng ………năm

………… Đề nghị cơ quan cấp lại Giấy chứng sinh cho trẻ vì:

1- Mất/thất lạc □

2- Rách nát □

3- Nhầm lẫn thông tin □ (Ghi cụ thể):

……..……………………………….

4- Khác □ (Ghi cụ thể : ……..……………………..……………………

Tôi xin cam đoan các thông tin kê khai như trên là hoàn toàn đúng.

Chú thích:

(1) Ghi tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nơi đã cấp Giấy chứng sinh cho trẻ;

(2) Ghi địa danh hành chính xã/phường nơi người đề nghị cấp lại Giấy chứng sinh cư trú

PHẦN II. QUY TRÌNH NỘI BỘ GIẢI QUYẾT THỦ TỤC HÀNH CHÍNH DO NHIỀU CẤP THỰC HIỆN (TIẾP NHẬN TẠI ĐƠN VỊ)

I. LĨNH VỰC DÂN SỐ, BÀ MẸ-TRẺ EM: 02 QTNB

1. Thủ tục giấy chứng sinh-1.014331

(1.1). Trường hợp Cấp giấy chứng sinh đối với trường hợp trẻ được sinh ra ngoài cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng được người hành nghề khám bệnh, chữa bệnh hoặc nhân viên y tế thôn, bản hoặc cô đỡ thôn, bản đỡ đẻ.

(1.2) Trường hợp Cấp giấy chứng sinh cho trường hợp trẻ sinh ra do thực hiện kỹ thuật mang thai hộ: 03 ngày làm việc kể từ ngày nhận đủ hồ sơ hợp lệ.

Quy trình số 2. Thủ tục Cấp lại giấy chứng sinh - 1.014332