KẾ HOẠCH

THỰC HIỆN MỤC TIÊU BAO PHỦ BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN TỈNH NGHỆ AN GIAI ĐOẠN 2021-2025

Ủy ban nhân dân tỉnh Nghệ An ban hành kế hoạch triển khai thực hiện mục tiêu bao phủ bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT) giai đoạn 2021-2025 của tỉnh Nghệ An như sau:

I. MỤC ĐÍCH, YÊU CẦU

1. Mục đích

- Huy động sức mạnh của cả hệ thống chính trị và nhân dân trong tỉnh nhằm tổ chức thực hiện tốt pháp luật, chính sách BHXH, BHYT, tăng nhanh đối tượng tham gia BHXH, BHYT.

- Làm cơ sở để các địa phương, đơn vị căn cứ chức năng, nhiệm vụ được giao, cụ thể hóa thành kế hoạch, chương trình thực hiện ở địa phương, đơn vị phù hợp với tình hình thực tế; góp phần thực hiện thắng lợi các mục tiêu, định hướng phát triển kinh tế xã hội giai đoạn 2021-2025.

2. Yêu cầu

- Xác định rõ trách nhiệm của các ngành, các cấp, các cơ quan, tổ chức có liên quan và đảm bảo sự phối hợp chặt chẽ, thống nhất giữa các cơ quan, đơn vị trong việc triển khai thực hiện.

- Quá trình tổ chức thực hiện phải thường xuyên đôn đốc, kiểm tra, giám sát, bổ sung, cập nhật những chủ trương, nhiệm vụ mới đáp ứng yêu cầu, đòi hỏi của thực tiễn; đề cao tinh thần chủ động, quyết tâm, đổi mới, sáng tạo, bảo đảm chất lượng, hiệu quả.

II. MỤC TIÊU

1. Mục tiêu chung

Thực hiện tốt chế độ, chính sách BHXH, BHYT; tăng nhanh đối tượng tham gia BHXH, BHYT, nhất là đối tượng tự đóng; phấn đấu thực hiện BHXH cho mọi người lao động và BHYT toàn dân.

2. Mục tiêu cụ thể

Tiếp tục đẩy mạnh công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT để hoàn thành các mục tiêu đã đề ra tại Nghị quyết số 20-NQ/TW ngày 25/10/2017 của Ban chấp hành Trung ương Khóa XII về tăng cường công tác bảo vệ chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới, Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23/5/2018 của Ban Chấp hành Trung ương khóa XII về cải cách chính sách BHXH và Nghị quyết số 125/NQ-CP ngày 8/10/2018 của Chính phủ về việc ban hành chương trình hành động của Chính phủ thực hiện Nghị quyết số 28-NQ/TW.

Mục tiêu cụ thể phấn đấu đến năm 2025:

- Tỷ lệ lực lượng lao động tham gia BHXH đạt 26 - 27%.

- Tỷ lệ người dân tham gia BHYT đạt 95%.

III. NHIỆM VỤ, GIẢI PHÁP

1. Tăng cường sự lãnh đạo, chỉ đạo, phối kết hợp trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT

Tăng cường vai trò, trách nhiệm của các cấp ủy Đảng, chính quyền, các đoàn thể và nhân dân trong việc phối hợp tổ chức thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT, tăng nhanh số người tham gia BHXH, BHYT đảm bảo hoàn thành mục tiêu đề ra.

2. Đổi mới công tác tuyên truyền cả về nội dung và hình thức theo hướng chuyên nghiệp đúng trọng tâm, trọng điểm; phù hợp với từng nhóm đối tượng, trong đó tập trung vào nhóm đối tượng là người tham gia BHXH tự nguyện, người tham gia BHYT tự đóng và người lao động làm việc trong các khu công nghiệp, khu chế xuất

- Các Sở, ban, ngành, tổ chức chính trị - xã hội, cơ quan thông tấn, báo chí tiếp tục tổ chức những đợt truyền thông cao điểm, tháng vận động triển khai BHXH, BHYT toàn dân.

- Tăng cường cách tiếp cận tuyên truyền dựa trên nền tảng công nghệ song song với hình thức tuyên truyền trực tiếp, phối hợp đồng bộ các hình thức tuyên truyền trên cơ sở ứng dụng công nghệ thông tin.

- Tổ chức tuyên truyền Luật BHXH, BHYT đến mọi tầng lớp nhân dân bằng nhiều hình thức phù hợp, hiệu quả như: thực hiện các chuyên mục, chương trình, tin, bài trên Website BHXH tỉnh, báo Nghệ An, Đài Phát thanh và Truyền hình tỉnh, Cổng Thông tin điện tử tỉnh, các trang mạng xã hội...; đẩy mạnh tuyên truyền trực tiếp tại các cơ sở, trong đó tập trung vào việc tổ chức các hội nghị đối thoại, tư vấn về chế độ chính sách BHXH, BHYT cho các nhóm đối tượng; tạo diễn đàn để chủ sử dụng lao động, người lao động, người dân có thể trao đổi và giải đáp những vướng mắc khi triển khai thực hiện Luật BHXH, BHYT.

- Công tác truyền thông, tuyên truyền cần được tiến hành thường xuyên, liên tục, bảo đảm các đối tượng của truyền thông tiếp cận đầy đủ với thông tin về những nội dung cơ bản, những điểm mới sửa đổi chính sách, pháp luật BHXH, BHYT; kịp thời phê phán những hành vi vi phạm pháp luật BHXH, góp phần hạn chế, ngăn chặn kịp thời tình trạng trốn đóng, nợ đọng BHXH, bảo vệ quyền lợi người lao động; tuyên truyền về cải cách thủ tục hành chính Ngành BHXH (đơn giản hóa thủ tục hành chính, giao dịch điện tử, ứng dụng công nghệ thông tin, giảm thời gian kê khai về BHXH, BHYT...); khuyến khích người lao động không thuộc đối tượng tham gia BHXH bắt buộc tham gia BHXH tự nguyện; khuyến khích người lao động tích lũy thời gian đã đóng BHXH để được hưởng lương hưu khi về già, hạn chế nhận trợ cấp BHXH một lần.

- Tăng cường công tác đào tạo, bồi dưỡng nâng cao phẩm chất năng lực chuyên môn nghiệp vụ cho đội ngũ những người làm công tác truyền thông, đội ngũ phóng viên, biên tập viên, hệ thống đại lý thu.

- Tuyên truyền biểu dương gương người tốt, việc tốt trong thực hiện chế độ, chính sách BHXH; kịp thời phê phán những hành vi tiêu cực, cố tình vi phạm Luật BHXH, Luật BHYT góp phần hạn chế, ngăn chặn, phòng ngừa tình trạng trốn đóng, nợ đọng BHXH; bảo vệ quyền lợi của người lao động.

3. Tăng cường công tác phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT; đề ra các giải pháp phát triển và mở rộng đối tượng tham gia, phấn đấu hoàn thành chỉ tiêu bao phủ BHXH, BHYT

- Thành lập Ban Chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT đến từng xã, phường, thị trấn để gắn trách nhiệm lãnh đạo địa phương chỉ đạo thực hiện tốt chính sách BHXH, BHYT đảm bảo quyền lợi cho người tham gia; mở rộng đối tượng tham gia BHXH, BHYT, đặc biệt BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng; hạn chế mức thấp nhất tình trạng nợ đọng BHXH.

- Tổ chức rà soát, phát triển đối tượng tham gia BHXH bắt buộc tại các đơn vị sử dụng lao động đang hoạt động và kê khai nộp thuế thông qua dữ liệu của cơ quan Thuế để xác định số lao động thuộc diện phải tham gia BHXH bắt buộc đưa vào tham gia theo đúng quy định của luật.

- Khảo sát, xác định lực lượng lao động đang làm ở khu vực phi chính thức trên địa bàn để đề ra các giải pháp vận động lực lượng lao động này vào tham gia BHXH tự nguyện.

- Rà soát, lập danh sách kịp thời, phấn đấu 100% nhóm người thuộc hộ cận nghèo; người thuộc hộ gia đình làm nông nghiệp, lâm nghiệp, ngư nghiệp và diêm nghiệp có mức sống trung bình tham gia BHYT đảm bảo thực hiện có hiệu quả Nghị quyết số 14/2020/NQ-HĐND ngày 13/11/2020 của Hội đồng nhân dân tỉnh quy định mức hỗ trợ đóng BHYT cho một số đối tượng trên địa bàn tỉnh Nghệ An giai đoạn 2021 - 2025.

- Tiếp tục tăng cường tuyên truyền, vận động phụ huynh, học sinh, sinh viên đăng ký tham gia BHYT đảm bảo 100% theo đúng quy định.

- Thực hiện rà soát đối tượng chưa tham gia BHYT từ cơ sở dữ liệu hộ gia đình tham gia BHYT, trên cơ sở đó tổ chức tiếp cận để trực tiếp tuyên truyền, vận động người dân tham gia.

- Tăng cường mở rộng mạng lưới đại lý thu, thường xuyên bồi dưỡng hướng dẫn nghiệp vụ cho hệ thống đại lý thu, đào tạo kỹ năng tuyên truyền, vận động cho nhân viên đại lý thu theo hướng chuyên nghiệp; giao chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT đến từng đại lý thu.

- Huy động nguồn lực của các đơn vị, tổ chức, doanh nghiệp và nguồn ngân sách để hỗ trợ thêm cho người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT.

4. Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra chuyên ngành BHXH, BHYT theo quy định của pháp luật trong đó tập trung thanh tra, kiểm tra tình trạng trốn đóng, nợ đóng và trục lợi, lạm dụng quỹ BHXH, BHYT

- Thường xuyên thanh tra, kiểm tra việc chấp hành luật về đóng BHXH, BHYT, phát hiện, xử lý kịp thời các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT.

- Kiểm tra việc thực hiện các chế độ BHXH, BHYT, bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) tại các đơn vị sử dụng lao động nhằm ngăn ngừa các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHXH.

5. Đẩy mạnh cải cách thủ tục hành chính, triển khai thực hiện hệ thống đa phương tiện giữa người dân và doanh nghiệp, mở rộng cung cấp các dịch vụ công trực tuyến mức độ 4 trên các lĩnh vực; đẩy mạnh việc giao dịch điện tử; quản lý và sử dụng văn bản điện tử trong hệ thống cơ quan BHXH và trên trục liên thông của Chính phủ

- Tiếp tục rà soát, đơn giản hóa các thủ tục hành chính thuộc thẩm quyền giải quyết của ngành BHXH; kiểm soát chặt chẽ việc ban hành quy định thủ tục hành chính mới và không để phát sinh các thủ tục hành chính ngoài quy định.

- Nghiêm túc công bố công khai thủ tục hành chính thuộc thẩm quyền giải quyết của BHXH Việt Nam trên trang điện tử của BHXH tỉnh, Cổng dịch vụ công trực tuyến tỉnh Nghệ An; niêm yết công khai tại trụ sở BHXH tỉnh, BHXH cấp huyện, Trung tâm phục vụ hành chính công tỉnh Nghệ An, đảm bảo việc tiếp cận dễ dàng cho các cá nhân, tổ chức.

- Đẩy mạnh đăng ký dịch vụ công cá nhân trực tuyến trong lĩnh vực BHXH, BHYT; triển khai rộng rãi ứng dụng sử dụng VssID-BHXH số.

- Nâng cao chất lượng tiếp nhận, xử lý phản ánh, kiến nghị về quy định hành chính kịp thời, đúng quy định, cập nhật thông tin đầy đủ trên Hệ thống phản ánh kiến nghị.

IV. TỔ CHỨC THỰC HIỆN

1. Bảo hiểm xã hội tỉnh

- Tiếp tục tham mưu cho Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh chỉ đạo các ngành chức năng tiếp tục phối hợp chặt chẽ với ngành BHXH trong việc triển khai thực hiện các Chương trình, Kế hoạch của Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh Nghệ An về thực hiện Nghị quyết số 28-NQ/TW ngày 23/5/2018 của Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XII về cải cách chính sách BHXH.

- Phối hợp với các Sở, ban, ngành liên quan; cấp ủy đảng, chính quyền, các tổ chức, đoàn thể các cấp đổi mới nội dung, hình thức, đẩy mạnh công tác truyền thông, tuyên truyền dưới nhiều hình thức tới mọi người dân nắm và hiểu được chính sách pháp luật về BHXH, BHYT.

- Tăng cường thanh tra chuyên ngành về đóng BHXH, BHYT; kiểm tra việc thực hiện các chế độ BHXH, BHYT theo quy định, phát hiện, xử lý kịp thời các hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT; ngăn ngừa các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHXH, BHYT.

- Chỉ đạo BHXH cấp huyện chủ động báo cáo, tham mưu, tranh thủ sự lãnh đạo, chỉ đạo của cấp ủy Đảng, chính quyền địa phương về thực hiện chỉ tiêu tỷ lệ người dân tham gia BHYT, tỷ lệ lực lượng lao động tham gia BHXH hàng năm.

2. Sở Lao động Thương binh và Xã hội

- Tăng cường công tác thanh tra, kiểm tra và xử lý vi phạm trong việc thực hiện các quy định của pháp luật về BHXH theo thẩm quyền.

- Phối hợp với BHXH và các cơ quan, đơn vị, địa phương tổ chức tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật về BHXH, BHTN cho người lao động, người sử dụng lao động và các cơ quan, đơn vị, tổ chức, doanh nghiệp. Trong đó, tập trung tuyên truyền về vai trò, ý nghĩa và lợi ích khi tham gia BHXH.

- Phối hợp với BHXH tỉnh rà soát, lập danh sách cấp thẻ BHYT cho các đối tượng thuộc ngành quản lý, đảm bảo kịp thời đúng đối tượng, tránh trùng lặp.

- Hàng năm, phối hợp với BHXH tỉnh xây dựng, triển khai chương trình phối hợp công tác giữa hai ngành về BHXH, BHYT, BHTN.

3. Sở Y tế

- Thực hiện thanh tra, kiểm tra và xử lý vi phạm trong việc thực hiện các quy định của pháp luật về BHYT theo thẩm quyền.

- Chỉ đạo các cơ sở khám chữa bệnh nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, cải cách thủ tục hành chính khám chữa bệnh BHYT, đảm bảo quyền lợi và sự hài lòng cho người có thẻ BHYT.

- Phối hợp với các cơ quan liên quan xây dựng các giải pháp nhằm bảo đảm sử dụng nguồn quỹ BHYT tiết kiệm có hiệu quả.

4. Sở Tài chính

- Tham mưu UBND tỉnh bố trí đủ nguồn kinh phí mua thẻ BHYT cho đối tượng được ngân sách nhà nước đóng và hỗ trợ mua thẻ BHYT, kinh phí BHXH cho người tham gia BHXH tự nguyện theo đúng quy định.

- Tiếp tục phối hợp với các Sở, ban, ngành có liên quan xây dựng cơ chế chính sách hỗ trợ kinh phí mua thẻ BHYT cho các đối tượng được ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng BHYT trong khả năng cân đối của ngân sách địa phương giai đoạn 2021 - 2025.

5. Sở Giáo dục và Đào tạo

- Xây dựng kế hoạch thực hiện BHYT cho học sinh, đảm bảo 100% đối tượng này tham gia BHYT; chỉ đạo các cơ sở giáo dục, đào tạo trong tỉnh tổ chức thực hiện pháp luật về BHYT của học sinh.

- Phối hợp với Sở Y tế hướng dẫn sử dụng kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu để lại trường học có hiệu quả và kiện toàn đội ngũ y tế học đường.

- Phối hợp với BHXH tỉnh, Tỉnh Đoàn Nghệ An tăng cường thông tin, tuyên truyền, vận động học sinh, sinh viên tham gia BHYT.

6. Sở Kế hoạch và Đầu tư

Phối hợp với BHXH tỉnh trong việc hướng dẫn doanh nghiệp đăng ký tham gia BHXH, BHYT cho người lao động đồng thời với việc đăng ký kinh doanh lần đầu.

7. Sở Thông tin và Truyền thông

Chỉ đạo, hướng dẫn các cơ quan báo chí, hệ thống thông tin cơ sở tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phổ biến pháp luật về BHXH, BHYT nhất là trách nhiệm và quyền lợi của người sử dụng lao động, người lao động khi tham gia BHXH, BHYT; những nội dung cơ bản, những điểm mới sửa đổi chính sách, pháp luật BHXH, BHYT; kịp thời phê phán những hành vi vi phạm pháp luật BHXH; tuyên truyền về cải cách thủ tục hành chính ngành BHXH; lợi ích của việc tham gia BHXH tự nguyện; khuyến khích người lao động tích lũy thời gian đã đóng BHXH để được hưởng lương hưu khi về già, hạn chế nhận trợ cấp BHXH một lần.

8. Cục Thuế tỉnh

Cập nhật kịp thời tình hình biến động của các doanh nghiệp, như danh sách các đơn vị mới đăng ký hoạt động, doanh nghiệp đang hoạt động; doanh nghiệp phá sản, rút giấy phép kinh doanh... Định kỳ hàng quý cung cấp danh sách các doanh nghiệp đã thực hiện đăng ký thuế trên địa bàn tỉnh để cơ quan BHXH tổ chức quản lý đơn vị tham gia BHXH.

9. Ban quản lý Khu Kinh tế Đông Nam

Phối hợp với BHXH tỉnh Nghệ An tuyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT đến người sử dụng lao động, người lao động trong Khu Kinh tế Đông Nam và các Khu công nghiệp tỉnh Nghệ An.

10. Đề nghị Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh và các tổ chức thành viên

- Tăng cường hoạt động giám sát việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT; tích cực tham gia phản biện xã hội đối với các dự thảo về cơ chế chính sách liên quan đến lĩnh vực BHXH, BHYT; tuyên truyền, vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng.

- Tổ chức tuyên truyền, vận động các tầng lớp nhân dân thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT; chủ trì phối hợp với các tổ chức thành viên vận động các đoàn viên, hội viên tham gia BHXH, BHYT; đưa nội dung “Toàn dân tham gia bảo hiểm y tế” vào Cuộc vận động “Toàn dân đoàn kết xây dựng nông thôn mới, đô thị văn minh”.

- Kêu gọi, vận động các cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp, nhà hảo tâm hỗ trợ kinh phí mua tặng thẻ BHYT, sổ BHXH tự nguyện cho người dân có hoàn cảnh khó khăn.

11. Đề nghị Liên đoàn Lao động tỉnh

Chỉ đạo tổ chức Công đoàn các cấp tăng cường tuyên truyền, vận động người lao động tham gia BHXH, BHYT; giám sát việc thực thi pháp luật tại các đơn vị, doanh nghiệp; thực hiện khởi kiện ra Tòa án đối với các đơn vị sử dụng lao động có hành vi vi phạm pháp luật về BHXH, BHYT làm ảnh hưởng đến quyền và lợi ích hợp pháp của người lao động.

12. Ủy ban nhân dân các huyện, thành phố, thị xã

- Căn cứ chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT trong kế hoạch phát triển kinh tế - xã hội hàng năm của tỉnh, xây dựng kế hoạch và đề ra các giải pháp tổ chức thực hiện chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT

- Chỉ đạo các cơ quan chức năng cấp huyện thực hiện các giải pháp quản lý được số doanh nghiệp đang hoạt động, số lao động đang làm việc và số lao động thuộc diện tham gia BHXH, BHYT.

- Thực hiện đồng bộ các giải pháp nhằm tăng tính tuân thủ trong tham gia BHXH, BHYT; yêu cầu doanh nghiệp tham gia BHXH, BHYT đầy đủ cho người lao động.

- Phát huy vai trò của cấp ủy đảng, chính quyền, đoàn thể địa phương trong đôn đốc, chỉ đạo và giám sát việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT; đặc biệt tăng cường vận động người dân tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng.

Trên đây là Kế hoạch triển khai thực hiện mục tiêu bao phủ BHXH, BHYT giai đoạn 2021-2025 của tỉnh Nghệ An. UBND tỉnh yêu cầu các sở, ban, ngành, đoàn thể cấp tỉnh; UBND các huyện, thành phố, thị xã nghiêm túc tổ chức thực hiện Kế hoạch này. Trong quá trình triển khai các tổ chức, cá nhân nếu gặp các vấn đề phát sinh, khó khăn, vướng mắc đề nghị gửi thông tin (bằng văn bản) về BHXH tỉnh Nghệ An để phối hợp với các cơ quan, đơn vị có liên quan tổng hợp, tham mưu trình UBND tỉnh xem xét, giải quyết kịp thời./.