Giới thiệu về Công văn 837/BYT-BH
Công văn 837/BYT-BH được ban hành bởi Bộ Y tế vào năm 2015, tập trung vào việc hướng dẫn thực hiện và thanh toán chi phí xét nghiệm HIV trong quy trình kỹ thuật hỗ trợ sinh sản. Đây là văn bản chỉ đạo chuyên môn quan trọng nhằm thống nhất quy trình thực hiện giữa các cơ sở y tế, bảo đảm an toàn trong điều trị và xác định rõ quyền lợi bảo hiểm y tế cho người bệnh.
Các nội dung cốt lõi của Công văn 837/BYT-BH
Văn bản đưa ra các chỉ đạo và hướng dẫn cụ thể đối với các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản như sau:
- Sự cần thiết của xét nghiệm HIV: Việc xét nghiệm HIV đối với các cặp vợ chồng thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản (bao gồm thụ tinh trong ống nghiệm - IVF, bơm tinh trùng vào buồng tử cung - IUI, và các kỹ thuật liên quan khác) là bước bắt buộc. Quy định này nhằm bảo đảm an toàn cho nhân viên y tế trực tiếp thực hiện kỹ thuật, phòng ngừa nguy cơ lây nhiễm chéo trong phòng thí nghiệm (labo) và bảo vệ sức khỏe tối đa cho thai nhi sau này.
- Đối tượng thực hiện xét nghiệm: Quy trình xét nghiệm HIV được áp dụng đồng thời cho cả người vợ và người chồng trước khi tiến hành các bước can thiệp sâu của kỹ thuật hỗ trợ sinh sản.
- Hướng dẫn thanh toán bảo hiểm y tế (BHYT): Công văn làm rõ cơ chế tài chính đối với dịch vụ này. Theo đó, chi phí xét nghiệm HIV phục vụ cho quy trình kỹ thuật hỗ trợ sinh sản đối với người bệnh có thẻ bảo hiểm y tế sẽ được quỹ bảo hiểm y tế chi trả theo đúng phạm vi quyền lợi và mức hưởng quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế.
- Trách nhiệm của cơ sở y tế: Các bệnh viện và cơ sở y tế được cấp phép thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản phải tổ chức tư vấn trước và sau xét nghiệm HIV cho người bệnh. Đồng thời, cơ sở y tế phải bảo đảm tuyệt đối tính bảo mật thông tin về kết quả xét nghiệm theo quy định của Luật Phòng, chống HIV/AIDS.
Ý nghĩa và tác động của văn bản
Công văn 837/BYT-BH đã tháo gỡ những vướng mắc thực tế trong việc thanh toán chi phí khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế đối với các dịch vụ kỹ thuật cao. Việc quy định rõ ràng cơ chế chi trả không chỉ giảm bớt gánh nặng tài chính cho các cặp vợ chồng hiếm muộn mà còn thúc đẩy công tác tầm soát, kiểm soát hiệu quả nguy cơ lây truyền HIV từ mẹ sang con và bảo đảm an toàn sinh học trong môi trường y tế.
Để sử dụng toàn bộ tiện ích nâng cao của Hệ Thống Pháp Luật vui lòng lựa chọn và đăng ký gói cước.
| BỘ Y TẾ | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| Số: 837/BYT-BH | Hà Nội, ngày 04 tháng 02 năm 2015 |
Kính gửi: Bảo hiểm xã hội Việt Nam
Bộ Y tế nhận được công văn số 3979/BHXH-CSYT ngày 21/10/2014 của Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam về thanh toán chi phí xét nghiệm HIV theo chế độ bảo hiểm y tế (BHYT). Theo công văn này, BHXH Việt Nam cho rằng xét nghiệm HIV đối với những người nhận tinh trùng, noãn, phôi là các trường hợp được sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, theo quy định tại khoản 5, Điều 23 Luật BHYT thì không được hưởng BHYT. Về vấn đề này, Bộ Y tế có ý kiến như sau:
1. “Kỹ thuật hỗ trợ sinh sản” hiện nay bao gồm kỹ thuật thụ tinh nhân tạo và thụ tinh trong ống nghiệm. Thụ tinh nhân tạo là thủ thuật bơm tinh trùng của chồng hoặc của người cho tinh trùng vào tử cung của người phụ nữ có nhu cầu sinh con để tạo phôi; thụ tinh trong ống nghiệm là sự kết hợp giữa noãn và tinh trùng trong ống nghiệm để tạo thành phôi (Nghị định số 12/2003/NĐ-CP ngày 12/02/2003 của Chính phủ về sinh con theo phương pháp khoa học; Thông tư số 07/2003/TT-BYT ngày 28/5/2003 của Bộ Y tế hướng dẫn thi hành Nghị định số 12/2003/NĐ-CP ngày 12/02/2003 của Chính phủ; Thông tư số 12/2012/TT-BYT ngày 05/7/2012 của Bộ Y tế ban hành quy trình kỹ thuật thụ tinh nhân tạo và thụ tinh trong ống nghiệm).
Trước khi được thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, người bệnh cần được đánh giá tình trạng sức khỏe liên quan, bao gồm cả tư vấn và khám lâm sàng, xét nghiệm cận lâm sàng các loại, trong đó có xét nghiệm HIV. Như vậy, các loại xét nghiệm đối với người được thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, kể cả xét nghiệm HIV đối với người nhận tinh trùng, noãn, phôi không phải là đã “sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản”. Do Luật BHYT chỉ quy định “sử dụng kỹ thuật hỗ trợ sinh sản” thì không được hưởng quyền lợi BHYT nên người bệnh vẫn được hưởng quyền lợi BHYT khi các loại xét nghiệm này thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT.
2. Để bảo đảm quyền lợi cho người bệnh có thẻ BHYT, Bộ Y tế đề nghị BHXH Việt Nam chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thực hiện thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo quy định hiện hành.
|
| KT. BỘ TRƯỞNG |
- 1Công văn 3276/BHXH-CSYT về thanh toán xét nghiệm HIV do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2Công văn 7534/BYT-BH năm 2011 về thanh toán chi phí xét nghiệm HIV do Bộ Y tế ban hành
- 3Công văn 5667/BYT-BH năm 2014 về thanh toán chi phí xét nghiệm HIV đối với người bệnh có thẻ Bảo hiểm y tế do Bộ Y tế ban hành
- 4Quyết định 5214/QĐ-BYT năm 2014 giao nhiệm vụ cho các đơn vị đào tạo về xét nghiệm HIV do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 5Nghị định 75/2016/NĐ-CP quy định điều kiện thực hiện xét nghiệm HIV
- 6Quyết định 6708/QĐ-BYT năm 2016 công bố thủ tục hành chính được sửa đổi tại Nghị định 75/2016/NĐ-CP quy định điều kiện thực hiện xét nghiệm HIV do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 7Quyết định 6832/QĐ-BYT năm 2016 chỉ định Phòng tham chiếu quốc gia về xét nghiệm HIV do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 8Quyết định 6870/QĐ-BYT năm 2016 chỉ định Phòng tham chiếu quốc gia về xét nghiệm HIV do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 1Nghị định 12/2003/NĐ-CP về sinh con theo phương pháp khoa học
- 2Thông tư 07/2003/TT-BYT hướng dẫn thi hành Nghị định 12/2003/NĐ-CP về sinh con theo phương pháp khoa học do Bộ Y tế ban hành
- 3Luật bảo hiểm y tế 2008
- 4Công văn 3276/BHXH-CSYT về thanh toán xét nghiệm HIV do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5Thông tư 12/2012/TT-BYT về Quy trình kỹ thuật thụ tinh nhân tạo và trong ống nghiệm do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 6Công văn 7534/BYT-BH năm 2011 về thanh toán chi phí xét nghiệm HIV do Bộ Y tế ban hành
- 7Công văn 5667/BYT-BH năm 2014 về thanh toán chi phí xét nghiệm HIV đối với người bệnh có thẻ Bảo hiểm y tế do Bộ Y tế ban hành
- 8Công văn 3979/BHXH-CSYT năm 2014 về thanh toán chi phí xét nghiệm HIV do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 9Quyết định 5214/QĐ-BYT năm 2014 giao nhiệm vụ cho các đơn vị đào tạo về xét nghiệm HIV do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 10Nghị định 75/2016/NĐ-CP quy định điều kiện thực hiện xét nghiệm HIV
- 11Quyết định 6708/QĐ-BYT năm 2016 công bố thủ tục hành chính được sửa đổi tại Nghị định 75/2016/NĐ-CP quy định điều kiện thực hiện xét nghiệm HIV do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 12Quyết định 6832/QĐ-BYT năm 2016 chỉ định Phòng tham chiếu quốc gia về xét nghiệm HIV do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 13Quyết định 6870/QĐ-BYT năm 2016 chỉ định Phòng tham chiếu quốc gia về xét nghiệm HIV do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
Công văn 837/BYT-BH năm 2015 về xét nghiệm HIV trong quy trình kỹ thuật hỗ trợ sinh sản do Bộ Y tế ban hành
- Số hiệu: 837/BYT-BH
- Loại văn bản: Công văn
- Ngày ban hành: 04/02/2015
- Nơi ban hành: Bộ Y tế
- Người ký: Nguyễn Thị Xuyên
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Dữ liệu đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: 04/02/2015
- Tình trạng hiệu lực: Kiểm tra
