Giới thiệu chung về Công văn 1911/BHXH-CST
Công văn 1911/BHXH-CST được ban hành bởi Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh nhằm mục đích thông báo và hướng dẫn thực hiện việc thay đổi thông tin các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế tại các tỉnh, thành phố trên cả nước trong năm 2020. Đây là văn bản chỉ đạo nghiệp vụ quan trọng giúp thống nhất cơ sở dữ liệu và đảm bảo quyền lợi tối đa cho người tham gia bảo hiểm y tế khi đi khám chữa bệnh ngoại tỉnh hoặc chuyển tuyến.
Các nội dung trọng tâm của Công văn 1911/BHXH-CST
Văn bản tập trung vào các nội dung cốt lõi sau đây nhằm đồng bộ hóa hệ thống thông tin quản lý khám chữa bệnh bảo hiểm y tế:
- Cập nhật danh sách và thông tin cơ sở khám chữa bệnh: Thông báo chi tiết về việc thay đổi tên gọi, địa chỉ, mã số cơ sở khám chữa bệnh, phân hạng bệnh viện cũng như tuyến chuyên môn kỹ thuật của các cơ sở y tế tại các tỉnh, thành phố khác ngoài địa bàn Thành phố Hồ Chí Minh.
- Đồng bộ dữ liệu trên hệ thống thông tin giám định: Yêu cầu các bộ phận nghiệp vụ liên quan thực hiện cập nhật kịp thời các thông tin thay đổi này lên Hệ thống thông tin giám định bảo hiểm y tế để phục vụ công tác tiếp nhận dữ liệu và thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế liên tỉnh.
- Đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế: Tạo điều kiện thuận lợi cho người bệnh khi thực hiện thủ tục chuyển tuyến, khám chữa bệnh thông tuyến hoặc cấp cứu tại các cơ sở y tế có sự thay đổi thông tin, tránh tình trạng ách tắc hoặc từ chối thanh toán do sai lệch dữ liệu hệ thống.
Trách nhiệm triển khai thực hiện của các đơn vị liên quan
Để đảm bảo tính chính xác và kịp thời trong quá trình áp dụng, Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh yêu cầu các đơn vị trực thuộc và các cơ sở y tế trên địa bàn thực hiện nghiêm túc các nhiệm vụ sau:
- Đối với Bảo hiểm xã hội quận, huyện: Phổ biến thông tin thay đổi đến các đại lý thu, các cơ quan, đơn vị quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm y tế trên địa bàn để hướng dẫn người dân đăng ký nơi khám chữa bệnh ban đầu phù hợp với danh mục mới.
- Đối với các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn TP. Hồ Chí Minh: Tiếp nhận, tra cứu và đối chiếu thông tin thẻ bảo hiểm y tế của người bệnh đến từ các tỉnh, thành phố khác dựa trên danh sách cập nhật mới nhất, đảm bảo giải quyết đúng và đủ quyền lợi bảo hiểm y tế theo quy định hiện hành.
- Đối với bộ phận Công nghệ thông tin: Chịu trách nhiệm kỹ thuật trong việc cấu hình, cập nhật danh mục cơ sở khám chữa bệnh dùng chung trên các phần mềm nghiệp vụ của Bảo hiểm xã hội thành phố.
Ý nghĩa và tác động của văn bản
Việc ban hành và thực hiện Công văn 1911/BHXH-CST đóng vai trò thiết thực trong công tác quản lý nhà nước về bảo hiểm y tế:
- Giúp hạn chế tối đa các sai sót, lỗi hệ thống trong quá trình liên thông dữ liệu khám chữa bệnh toàn quốc.
- Tăng cường tính minh bạch, chính xác trong công tác giám định và thanh toán chi phí khám chữa bệnh bảo hiểm y tế giữa các địa phương.
- Hỗ trợ người dân tiếp cận dịch vụ y tế một cách nhanh chóng, giảm thiểu các thủ tục hành chính rườm rà phát sinh từ việc sai lệch thông tin hành chính của cơ sở y tế.
Để sử dụng toàn bộ tiện ích nâng cao của Hệ Thống Pháp Luật vui lòng lựa chọn và đăng ký gói cước.
| BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| Số: 1911/BHXH-CST | TP.Hồ Chí Minh, ngày 06 tháng 8 năm 2020 |
| Kính gửi: | - Các đơn vị sử dụng lao động trên địa bàn Thành phố; |
Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh thông báo thay đổi thông tin các cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) tại các tỉnh/thành phố năm 2020, như sau:
1. Nhận khám chữa bệnh BHYT:
| STT | Tên tỉnh | Mã cơ sở KCB | Tên cơ sở KCB | Ghi chú |
| 1 | Bạc Liêu | 95-080 | Phòng khám đa khoa tư nhân Nhân Hòa | Được cấp |
| 2 | Hậu Giang | 93-107 | Phòng khám Đa khoa Care Medic Cần Thơ | Được cấp |
| 3 | Tiền Giang | 82-235 | Phòng khám chuyên khoa Y học cổ truyền Thuận Thiên | Được cấp |
| 4 | Hải Dương | 30-374 | Phòng khám đa khoa Tâm Đức thuộc Cty TNHH ĐTPT PKĐK Tâm Đức | Được cấp |
| 5 | Quảng Bình | 44-424 | Trạm Y tế xã Ngư Thủy | Được cấp |
| 6 | Quảng Bình | 44-426 | Trạm Y tế phường Đồng Hải | Được cấp |
| 7 | Quảng Bình | 44-423 | Trạm Y tế xã Hải Phú | Được cấp |
| 8 | Quảng Bình | 44-425 | Trạm Y tế xã Liên Trường | Được cấp |
| 9 | Cà Mau | 96-158 | Phòng khám đa khoa Thiên Ân | Được cấp |
| 10 | Hưng Yên | 33-702 | Công ty TNHH doanh nghiệp xã hội Bệnh viện chuyên khoa Mắt Alina | Được cấp |
| 11 | Hưng Yên | 33-084 | Phòng khám đa khoa Việt Nhật - Công ty TNHH BV Việt Nhật | Được cấp |
| 12 | Hưng Yên | 33-085 | Chi nhánh Phòng khám đa khoa Việt Nhật - Công ty TNHH BV Việt Nhật | Được cấp |
| 13 | Tây Ninh | 72-110 | Trạm y tế xã Phước Bình | Được cấp |
| 14 | Sóc Trăng | 94-180 | Phòng khám Đa khoa Hòa Bình | Được cấp |
| 15 | Bắc Giang | 24-295 | Phòng khám ĐK Bác sỹ Đăng Khoa thuộc Cty CPBV quốc tế PKĐK BS Đăng Khoa | Được cấp |
2. Chấm dứt hợp hợp đồng:
| STT | Tên tỉnh | Mã cơ sở KCB | Tên cơ sở KCB | Ghi chú |
| 1 | Phú Yên | 54-070 | Trạm Y tế xã An Hải | Không nhận |
| 2 | Phú Yên | 54-045 | Trạm Y tế xã Xuân Hòa | Không nhận |
| 3 | Phú Yên | 54-005 | Trung tâm Y tế thị xã Sông Cầu | Không nhận |
| 4 | Quảng Bình | 44-180 | Phòng khám ĐK thực hành thuộc Trường Cao đẳng Y tế Quảng Bình | Không nhận |
| 5 | Quảng Bình | 44-160 | Trạm Y tế xã Như Thủy Nam | Không nhận |
| 6 | Quảng Bình | 44-152 | Trạm Y tế xã Ngư Thùy Trung | Không nhận |
| 7 | Quảng Bình | 44-166 | Trạm Y tế xã Văn Thủy | Không nhận |
| 8 | Quảng Bình | 44-808 | Trạm Y tế phường Đồng Mỹ | Không nhận |
| 9 | Quảng Bình | 44-012 | Trạm y tế phường Hải Đình | Không nhận |
| 10 | Quảng Bình | 44-109 | Trạm y tế xã Phú Trạch | Không nhận |
| 11 | Quảng Bình | 44-106 | Trạm Y tế xã Hải Trạch | Không nhận |
| 12 | Quảng Bình | 44-115 | Trạm y tế xã Hoàn Trạch | Không nhận |
| 13 | Quảng Bình | 44-077 | Trạm Y tế xã Quảng Trường | Không nhận |
| 14 | Quảng Bình | 44-076 | Trạm Y tế xã Quảng Liên | Không nhận |
| 15 | Quảng Bình | 44-053 | Trạm Y tế Thạch Hóa | Không nhận |
| 16 | Quảng Bình | 44-039 | Trạm Y tế xã Quy Hóa | Không nhận |
| 17 | Quảng Ngãi | 51-222 | Trung tâm Phong - Da Liễu | Không nhận |
| 18 | Tây Ninh | 72-042 | Trạm y tế xã Phước Lưu | Không nhận |
| 19 | Tây Ninh | 72-039 | Trạm y tế xã Bình Thạnh | Không nhận |
3. Đổi tên cơ sở KCB BHYT:
| STT | Tên tỉnh | Mã cơ sở KCB | Tên cơ sở KCB cũ | Tên cơ sở KCB mới |
| 1 | Phú Yên | 54-002 | Trung tâm Y tế huyện Đông Hòa | Trung tâm Y tế thị xã Đông Hòa |
| 2 | Phú Yên | 54-145 | Trạm Y tế xã Hòa Hiệp Nam | Trạm Y tế phường Hòa Hiệp Nam |
| 3 | Phú Yên | 54-144 | Trạm Y tế xã Hòa Xuân Tây | Trạm Y tế phường Hòa Xuân Tây |
| 4 | Phú Yên | 54-074 | Trạm Y tế xã An Hòa | Trạm Y tế xã An Hòa Hải |
| 5 | Quảng Bình | 44-113 | Trạm Y tế xã Sơn Trạch | Trạm Y tế thị trấn Phong Nha |
| 6 | Long An | 80-016 | Bệnh viện Lao và Bệnh phổi Long An | Bệnh viện Phổi Long An |
| 7 | Hậu Giang | 93-016 | TTYT thị xã Ngã Bảy hoặc TTYT TP Ngã Bảy | BVĐK thành phố Ngã Bảy |
| 8 | Hậu Giang | 93-007 | Trung tâm Y tế thành phố Vị Thanh | Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Hậu Giang |
| 9 | Hậu Giang | 93-100 | Bệnh viện Lao và Bệnh phổi tỉnh Hậu Giang | Bệnh viện Phổi tỉnh Hậu Giang |
|
| GIÁM ĐỐC |
- 1Công văn 563/BHXH-GĐ2 năm 2020 về thông báo cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đăng ký khám chữa bệnh ban đầu năm 2021 do Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh ban hành
- 2Thông báo 441/TB-BHXH về Danh sách cơ sở khám chữa bệnh nhận đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu của quý II năm 2021 do Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh ban hành
- 3Thông báo 202/TB-BHXH bổ sung danh sách cơ sở khám chữa bệnh nhận đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu quý II/2021 do Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh ban hành
- 1Công văn 563/BHXH-GĐ2 năm 2020 về thông báo cơ sở khám chữa bệnh bảo hiểm y tế đăng ký khám chữa bệnh ban đầu năm 2021 do Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh ban hành
- 2Thông báo 441/TB-BHXH về Danh sách cơ sở khám chữa bệnh nhận đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu của quý II năm 2021 do Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh ban hành
- 3Thông báo 202/TB-BHXH bổ sung danh sách cơ sở khám chữa bệnh nhận đăng ký khám chữa bệnh bảo hiểm y tế ban đầu quý II/2021 do Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh ban hành
Công văn 1911/BHXH-CST về thay đổi thông tin cơ sở khám chữa bệnh các tỉnh/thành phố năm 2020 do Bảo hiểm xã hội Thành phố Hồ Chí Minh ban hành
- Số hiệu: 1911/BHXH-CST
- Loại văn bản: Công văn
- Ngày ban hành: 06/08/2020
- Nơi ban hành: Bảo hiểm xã hội thành phố Hồ Chí Minh
- Người ký: Phan Văn Mến
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: 06/08/2020
- Tình trạng hiệu lực: Kiểm tra
