- 1Nghị định 105/2014/NĐ-CP hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế
- 2Nghị định 70/2015/NĐ-CP hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế đối với Quân đội nhân dân, Công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu
- 3Thông tư 04/2017/TT-BYT Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với vật tư y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 4Công văn 2158/BHXH-DVT năm 2017 hướng dẫn thanh toán chi phí vật tư y tế theo Thông tư số 04/2017/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: 1661/BHXH-DVT | Hà Nội, ngày 11 tháng 05 năm 2018 |
Kính gửi: | - Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương; |
Để thống nhất việc thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) đối với những vật tư y tế (VTYT) chưa được tính chi phí vào giá của dịch vụ kỹ thuật (DVKT) cho người bệnh được thực hiện nhiều DVKT trong một lần phẫu thuật đảm bảo đúng quy định tại Thông tư số 04/2017/TT-BYT và các văn bản hướng dẫn hiện hành, BHXH Việt Nam hướng dẫn như sau:
Chi phí VTYT được xác định cho từng lần sử dụng DVKT theo nguyên tắc tại điểm b, điểm d khoản 2 Điều 3 Thông tư số 04/2017/TT-BYT; tiết b, điểm 3.3 mục 3 và điểm c mục 4 Công văn 2158/BHXH-DVT ngày 01/6/2017 của BHXH Việt Nam. Trường hợp trong một lần phẫu thuật, người bệnh được thực hiện nhiều DVKT đồng thời, mức thanh toán tổng chi phí VTYT cho một lần sử dụng DVKT không vượt quá 45 tháng lương cơ sở theo mức hưởng của từng nhóm đối tượng tham gia BHYT (100%, 95%, 80%). Đối với VTYT đã được quy định tỷ lệ thanh toán tại cột 5 Danh mục VTYT tại phụ lục 01 Thông tư số 04/2017/TT-BYT thì không áp dụng quy định này. Đồng thời cũng không áp dụng quy định này đối với các đối tượng quy định tại điểm b khoản 1 Điều 4 Nghị định số 105/2014/NĐ-CP ngày 15/11/2014 và Điều 2 Nghị định số 70/2005/NĐ-CP ngày 01/9/2005 của Chính phủ.
Đề nghị BHXH các tỉnh phối hợp với các cơ sở KCB thực hiện. Trong quá trình thực hiện nếu có khó khăn, vướng mắc báo cáo về BHXH Việt Nam (Ban Dược và VTYT) để kịp thời giải quyết./.
Nơi nhận: | TL. TỔNG GIÁM ĐỐC |
- 1Công văn 492/BHXH-CSYT thanh toán chi phí thuốc, vật tư y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2Công văn 5127/BHXH-DVT năm 2013 hướng dẫn thanh toán chi phí vật tư y tế theo Thông tư 27/2013/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3Công văn 1914/BYT-BH năm 2017 về thanh toán bảo hiểm y tế đối với chi phí vật tư y tế do Bộ Y tế ban hành
- 4Công văn 65/BHXH-CSYT năm 2022 về tham gia đấu thầu vật tư y tế và quản lý, thanh toán chi phí vật tư y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 5Công văn 2348/BYT-KH-TC năm 2022 bãi bỏ Công văn 2009/BYT-KH-TC do Bộ Y tế ban hành
- 1Công văn 492/BHXH-CSYT thanh toán chi phí thuốc, vật tư y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 2Công văn 5127/BHXH-DVT năm 2013 hướng dẫn thanh toán chi phí vật tư y tế theo Thông tư 27/2013/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 3Nghị định 105/2014/NĐ-CP hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế
- 4Nghị định 70/2015/NĐ-CP hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế đối với Quân đội nhân dân, Công an nhân dân và người làm công tác cơ yếu
- 5Thông tư 04/2017/TT-BYT Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với vật tư y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia bảo hiểm y tế do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 6Công văn 1914/BYT-BH năm 2017 về thanh toán bảo hiểm y tế đối với chi phí vật tư y tế do Bộ Y tế ban hành
- 7Công văn 2158/BHXH-DVT năm 2017 hướng dẫn thanh toán chi phí vật tư y tế theo Thông tư số 04/2017/TT-BYT do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 8Công văn 65/BHXH-CSYT năm 2022 về tham gia đấu thầu vật tư y tế và quản lý, thanh toán chi phí vật tư y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 9Công văn 2348/BYT-KH-TC năm 2022 bãi bỏ Công văn 2009/BYT-KH-TC do Bộ Y tế ban hành
Công văn 1661/BHXH-DVT năm 2018 về thanh toán chi phí vật tư y tế chưa được tính chi phí vào giá dịch vụ kỹ thuật do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- Số hiệu: 1661/BHXH-DVT
- Loại văn bản: Công văn
- Ngày ban hành: 11/05/2018
- Nơi ban hành: Bảo hiểm xã hội Việt Nam
- Người ký: Nguyễn Thị Hồng Vân
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Dữ liệu đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: 11/05/2018
- Tình trạng hiệu lực: Đã biết