Chương 1 Thông tư 46/2018/TT-BYT quy định về hồ sơ bệnh án điện tử do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
Thông tư này quy định việc lập, sử dụng và quản lý hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã được cấp giấy phép hoạt động theo quy định của Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Điều 2. Giá trị pháp lý của hồ sơ bệnh án điện tử
Hồ sơ bệnh án điện tử được lập, cập nhật, hiển thị, ký số, lưu trữ bằng phương tiện điện tử đáp ứng các quy định của Thông tư này thì có giá trị pháp lý như hồ sơ bệnh án giấy quy định tại Điều 59 Luật Khám bệnh, chữa bệnh.
Điều 3. Nguyên tắc thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử
1. Mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
2. Hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu sau đây:
a) Phải ghi nhận toàn bộ nội dung thông tin như hồ sơ bệnh án giấy.
b) Phải có chữ ký số của người chịu trách nhiệm nội dung thông tin được nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử.
c) Tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân theo quy định tại Mục 2, Chương II Luật An toàn thông tin mạng.
3. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được phép sử dụng, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử thay cho hồ sơ bệnh án giấy khi đáp ứng các quy định tại Thông tư này.
Thông tư 46/2018/TT-BYT quy định về hồ sơ bệnh án điện tử do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- Số hiệu: 46/2018/TT-BYT
- Loại văn bản: Thông tư
- Ngày ban hành: 28/12/2018
- Nơi ban hành: Quốc hội
- Người ký: Nguyễn Thị Kim Tiến
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: 01/03/2019
- Tình trạng hiệu lực: Kiểm tra
- Điều 1. Phạm vi điều chỉnh
- Điều 2. Giá trị pháp lý của hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 3. Nguyên tắc thực hiện hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 4. Các loại và nội dung của hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 5. Lập, cập nhật hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 6. Lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 7. Sử dụng và khai thác hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 8. Quy định về phần mềm hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 9. Thông tin định danh người bệnh trong hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 10. Bảo mật và tính riêng tư của hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 11. Hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh (PACS)
- Điều 12. Hệ thống thông tin xét nghiệm (LIS)
- Điều 13. Sử dụng chữ ký số trong hồ sơ bệnh án điện tử
- Điều 14. Tiêu chuẩn công nghệ thông tin y tế
- Điều 15. Danh mục dùng chung trong hồ sơ bệnh án điện tử