Giới thiệu chung về Chỉ thị số 07/1999/CT-BYT
Chỉ thị số 07/1999/CT-BYT được Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành ngày 18 tháng 10 năm 1999 trong bối cảnh công tác chống nhiễm khuẩn tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh còn nhiều hạn chế. Tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện làm tăng tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian điều trị, tăng chi phí ngày giường và làm trầm trọng thêm tình trạng kháng thuốc của vi khuẩn. Chỉ thị này đề ra các biện pháp cấp bách nhằm tăng cường và chuẩn hóa toàn diện công tác chống nhiễm khuẩn tại tất cả các cơ sở y tế trên phạm vi cả nước.
1. Kiện toàn hệ thống tổ chức chống nhiễm khuẩn tại các bệnh viện
Để đảm bảo công tác chống nhiễm khuẩn được thực hiện một cách hệ thống, thống nhất và có hiệu quả, Bộ Y tế yêu cầu các bệnh viện khẩn trương thiết lập và củng cố bộ máy tổ chức chuyên trách:
- Thành lập Hội đồng chống nhiễm khuẩn: Tất cả các bệnh viện phải thành lập Hội đồng chống nhiễm khuẩn do Giám đốc hoặc Phó Giám đốc chuyên môn làm Chủ tịch, Trưởng khoa Kiểm soát nhiễm khuẩn (hoặc cán bộ phụ trách) làm Thư ký trực tiếp tham mưu cho Lãnh đạo bệnh viện.
- Thành lập Khoa hoặc Tổ chống nhiễm khuẩn: Các bệnh viện hạng I và hạng II bắt buộc phải thành lập Khoa chống nhiễm khuẩn. Đối với các bệnh viện hạng III hoặc quy mô nhỏ hơn, phải thành lập Tổ chống nhiễm khuẩn hoặc bố trí cán bộ chuyên trách thực hiện nhiệm vụ này.
- Phân công trách nhiệm rõ ràng: Xác định rõ chức năng, nhiệm vụ của từng thành viên trong Hội đồng và mạng lưới kiểm soát nhiễm khuẩn tại các khoa lâm sàng, cận lâm sàng nhằm đảm bảo sự phối hợp chặt chẽ.
2. Thực hiện nghiêm ngặt các quy trình chuyên môn kỹ thuật vô khuẩn
Chỉ thị nhấn mạnh việc chuẩn hóa và tuân thủ nghiêm ngặt các quy trình kỹ thuật vô khuẩn trong chăm sóc và điều trị người bệnh:
- Quy trình vô khuẩn và tiệt khuẩn: Thực hiện nghiêm ngặt quy trình khử khuẩn, tiệt khuẩn dụng cụ y tế, đặc biệt là các dụng cụ dùng lại và dụng cụ can thiệp sâu vào cơ thể người bệnh như dụng cụ phẫu thuật, nội soi, catheter.
- Vệ sinh tay: Đẩy mạnh phong trào và quy định bắt buộc về rửa tay ngoại khoa, rửa tay thường quy đối với toàn bộ nhân viên y tế trước và sau khi tiếp xúc với người bệnh hoặc thực hiện thủ thuật.
- Sử dụng trang bị bảo hộ: Trang bị đầy đủ và yêu cầu nhân viên y tế sử dụng đúng cách khẩu trang, găng tay, mũ, áo choàng trong các khu vực có nguy cơ lây nhiễm cao như phòng mổ, phòng hồi sức cấp cứu, khoa truyền nhiễm.
3. Quản lý chất thải y tế và vệ sinh môi trường bệnh viện
Công tác bảo vệ môi trường và xử lý chất thải được xác định là một trong những nhiệm vụ trọng tâm để ngăn ngừa lây nhiễm chéo trong khuôn viên y tế:
- Phân loại chất thải tại nguồn: Thực hiện phân loại triệt để chất thải y tế nguy hại, chất thải sinh hoạt ngay tại nơi phát sinh theo đúng quy chế quản lý chất thải y tế hiện hành.
- Thu gom và xử lý an toàn: Đảm bảo quy trình thu gom, vận chuyển và xử lý chất thải y tế (đặc biệt là chất thải sắc nhọn, chất thải lây nhiễm) được thực hiện khép kín, an toàn, không để rò rỉ ra môi trường bên ngoài.
- Vệ sinh buồng bệnh và ngoại cảnh: Duy trì chế độ lau chùi, khử khuẩn bề mặt buồng bệnh, giường bệnh định kỳ; đảm bảo nguồn nước sạch sinh hoạt và hệ thống xử lý nước thải bệnh viện đạt tiêu chuẩn quy định.
4. Đào tạo, huấn luyện và nghiên cứu khoa học về kiểm soát nhiễm khuẩn
Nâng cao nhận thức và năng lực chuyên môn cho đội ngũ cán bộ y tế thông qua các hoạt động giáo dục và nghiên cứu thực tiễn:
- Tổ chức tập huấn định kỳ: Định kỳ tổ chức các lớp đào tạo, tập huấn lại về kiến thức và kỹ năng kiểm soát nhiễm khuẩn cho toàn thể bác sĩ, điều dưỡng, hộ sinh và nhân viên hộ lý trong bệnh viện.
- Đưa vào chương trình đào tạo: Phối hợp với các trường y, dược để lồng ghép nội dung phòng chống nhiễm khuẩn bệnh viện vào chương trình giảng dạy chính khóa cho học sinh, sinh viên.
- Đẩy mạnh nghiên cứu khoa học: Khuyến khích thực hiện các đề tài nghiên cứu về thực trạng nhiễm khuẩn bệnh viện, xác định các tác nhân gây bệnh thường gặp và mức độ kháng thuốc của vi khuẩn để có phương án điều trị hiệu quả.
5. Công tác kiểm tra, giám sát và báo cáo định kỳ
Tăng cường kỷ cương, kỷ luật trong việc thực hiện các quy định về chống nhiễm khuẩn nhằm phát hiện và xử lý kịp thời các sai phạm:
- Giám sát thường xuyên: Khoa hoặc Tổ chống nhiễm khuẩn có trách nhiệm giám sát hằng ngày việc thực hiện quy chế vô khuẩn tại các khoa phòng, đặc biệt là các khu vực trọng điểm như phòng mổ, phòng đẻ, phòng hồi sức tích cực.
- Báo cáo định kỳ: Các bệnh viện phải thực hiện chế độ báo cáo định kỳ về tình hình nhiễm khuẩn bệnh viện và kết quả hoạt động kiểm soát nhiễm khuẩn lên cơ quan quản lý cấp trên (Sở Y tế hoặc Bộ Y tế).
- Khen thưởng và kỷ luật: Đưa tiêu chí thực hiện công tác chống nhiễm khuẩn vào bình xét thi đua khen thưởng hằng năm của tập thể và cá nhân; xử lý nghiêm các trường hợp vi phạm quy trình chuyên môn gây hậu quả nghiêm trọng.
Để sử dụng toàn bộ tiện ích nâng cao của Hệ Thống Pháp Luật vui lòng lựa chọn và đăng ký gói cước.
| THE MINISTRY OF PUBLIC HEALTH | SOCIALIST REPUBLIC OF VIET NAM |
| No: 07/1999/CT-BYT | Hanoi, October 18, 1999 |
DIRECTIVE
ON STRENGTHENING THE HOSPITAL ANTI-INFECTION WORK
In 1997 the Minister of Health signed Decision No. 1895/1997/BYT-QD, promulgating the Regulation on Hospitals. Two years after the Regulation on Hospitals was promulgated, many hospitals have well organized the implementation of the Anti-Infection Regulation and the Regulation on the Work of the Anti-Infection Departments, contributing to raising the quality and effectiveness of the medical examination and treatment. However, many others have met with problems in organizing the implementation of or have not yet strictly implemented the Anti-Infection Regulation, failing to ensure sterility during the care and therapy process.
In order to strengthen the anti-infection work at hospitals and ensure safety for the patients health, the Minister of Health hereby instructs:
1. Heads of medical examination and treatment establishments across the country shall have to organize the study and implementation of the Anti-Infection Regulation.
2. Hospitals and institutes furnished with patient beds under the Ministry of Health, and general and specialized hospitals of the provinces and centrally-run cities shall have to establish their anti-infection departments according to the Regulation on the Work of Anti-Infection Departments prescribed in the Regulation on Hospitals promulgated together with the Health Ministers Decision No. 1895/1997/BYT-QD of September 19, 1997.
3. The specific tasks of the anti-infection departments shall be assigned by the hospital directors on the basis of the functions and tasks of anti-infection departments specified in the Regulation on the Work of Anti-Infection Departments prescribed in the Regulation on Hospitals.
4. The payroll of the anti-infection departments shall be determined by the hospital directors on the basis of the assigned total payroll of their hospitals.
...
...
...
Upon receiving this Directive, the directors of the Health Services of the provinces and centrally-run cities, the directors of hospitals and the heads of institutes with patient beds under the Ministry, the directors of the branches hospitals, the directors of general and specialized hospitals of the provinces and centrally-run hospitals shall promptly organize its implementation and report the implementation results as well as difficulties and problems (if any) to the Ministry of Health (the Therapy Department) for study and timely settlement.
The director of the Therapy Department shall have to coordinate with the Organization and Personnel Department, the Traditional Medicines Department, the Department for Protection of Mothers and Children and Family Planning, the Legal Department and other concerned departments in organizing the inspection of the implementation of this Directive and report its implementation results to the Minister of Health before December 15, 1999.
MINISTER OF HEALTH
Do Nguyen Phuong
Directive No. 07/1999/CT-BYT of October 18, 1999, on strengthening the hospital anti-infection work
- Số hiệu: 07/1999/CT-BYT
- Loại văn bản: Chỉ thị
- Ngày ban hành: 18/10/1999
- Nơi ban hành: Bộ Y tế
- Người ký: Đỗ Nguyên Phương
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: 02/11/1999
- Tình trạng hiệu lực: Kiểm tra
