Tổng quan về Công văn 7550/BYT-KHTC năm 2024

Công văn 7550/BYT-KHTC do Bộ Y tế ban hành nhằm triển khai định giá dịch vụ y tế dự phòng và kiểm dịch y tế biên giới theo các quy định mới của Luật Giá năm 2023. Đây là văn bản hướng dẫn quan trọng giúp các địa phương và cơ sở y tế thống nhất phương thức xây dựng phương án giá, bảo đảm tính đúng, tính đủ các chi phí cấu thành dịch vụ trong bối cảnh chuyển đổi cơ chế quản lý giá từ ngày 01 tháng 07 năm 2024.

- Cơ sở pháp lý và sự cần thiết ban hành

• Luật Giá số 16/2023/QH15 đã thay đổi căn bản phương thức quản lý giá của Nhà nước đối với dịch vụ y tế dự phòng và kiểm dịch y tế, yêu cầu chuyển từ cơ chế phí sang cơ chế giá do Nhà nước định giá.
• Nghị định số 85/2024/NĐ-CP quy định chi tiết một số điều của Luật Giá, tạo hành lang pháp lý cho việc lập phương án giá và thẩm định giá dịch vụ công.
• Sự cần thiết: Khắc phục các vướng mắc trong việc áp dụng giá dịch vụ y tế dự phòng và kiểm dịch y tế cũ vốn chưa tính đủ các yếu tố chi phí thực tế, gây khó khăn cho hoạt động của các đơn vị y tế công lập.

- Đối tượng áp dụng và phạm vi điều chỉnh

• Đối tượng áp dụng: Các cơ sở y tế công lập thực hiện nhiệm vụ y tế dự phòng, kiểm dịch y tế biên giới (như Trung tâm Kiểm soát bệnh tật - CDC các tỉnh, thành phố, các Viện chuyên ngành thuộc Bộ Y tế) và các cơ quan quản lý nhà nước về y tế, tài chính tại địa phương.
• Phạm vi điều chỉnh: Định giá các dịch vụ y tế dự phòng (như tiêm chủng, xét nghiệm, xử lý môi trường, hóa chất) và dịch vụ kiểm dịch y tế tại các cửa khẩu đường bộ, đường thủy, đường hàng không.

- Nguyên tắc và phương pháp định giá dịch vụ

• Nguyên tắc tính đúng, tính đủ: Giá dịch vụ phải bù đắp chi phí thực tế hợp lý, hợp lệ để thực hiện dịch vụ và có tích lũy hoặc lợi nhuận phù hợp (nếu có) theo quy định của pháp luật.
• Các yếu tố cấu thành giá dịch vụ: Bao gồm chi phí nhân công trực tiếp và gián tiếp (tiền lương, tiền công, các khoản đóng góp theo lương); chi phí vật tư trực tiếp (hóa chất, sinh phẩm, trang thiết bị tiêu hao); chi phí khấu hao tài sản cố định; chi phí quản lý và các chi phí hợp pháp khác.
• Phương pháp định giá: Áp dụng phương pháp so sánh hoặc phương pháp chi phí theo hướng dẫn chung của Bộ Tài chính và Bộ Y tế để xây dựng phương án giá cụ thể cho từng danh mục dịch vụ.

- Thẩm quyền và quy trình phê duyệt giá dịch vụ

• Thẩm quyền của Ủy ban nhân dân cấp tỉnh: Quyết định giá dịch vụ y tế dự phòng, kiểm dịch y tế áp dụng đối với các cơ sở y tế thuộc phạm vi quản lý của địa phương sau khi có ý kiến thẩm định của Sở Tài chính và các cơ quan liên quan.
• Thẩm quyền của Bộ Y tế: Quy định giá dịch vụ đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập trực thuộc Bộ Y tế và hướng dẫn khung giá hoặc giá tối đa để các địa phương làm căn cứ áp dụng.
• Quy trình thực hiện: Đơn vị cung cấp dịch vụ lập phương án giá, trình cơ quan chủ quản (Sở Y tế hoặc Bộ Y tế) xem xét, sau đó chuyển cơ quan tài chính thẩm định trước khi trình cấp có thẩm quyền phê duyệt và ban hành.

- Tổ chức thực hiện và lộ trình áp dụng

• Trách nhiệm của Sở Y tế các tỉnh, thành phố: Chủ trì, phối hợp với Sở Tài chính tham mưu cho Ủy ban nhân dân cấp tỉnh khẩn trương xây dựng, thẩm định và ban hành giá dịch vụ y tế dự phòng, kiểm dịch y tế trên địa bàn để tránh khoảng trống pháp lý.
• Trách nhiệm của các đơn vị y tế: Chủ động rà soát danh mục dịch vụ đang thực hiện, xây dựng định mức kinh tế - kỹ thuật làm cơ sở xây dựng phương án giá chi tiết trình cấp có thẩm quyền.
• Lộ trình thực hiện: Yêu cầu các địa phương và đơn vị khẩn trương hoàn thiện phương án giá để áp dụng đồng bộ, bảo đảm hoạt động kiểm soát dịch bệnh và kiểm dịch biên giới không bị gián đoạn.

- Ý nghĩa thực tiễn của văn bản

Công văn 7550/BYT-KHTC đóng vai trò định hướng và thúc đẩy tiến độ thực hiện Luật Giá 2023 trong lĩnh vực y tế. Việc định giá dịch vụ y tế dự phòng và kiểm dịch y tế một cách khoa học, thực tế sẽ giúp các đơn vị y tế công lập tự chủ tốt hơn về tài chính, nâng cao chất lượng dịch vụ phòng bệnh, đồng thời bảo đảm quyền lợi của người dân và an ninh y tế quốc gia tại các cửa khẩu.