Giới thiệu chung về Công văn 5656/BTC-HCSN năm 2018

Công văn 5656/BTC-HCSN do Bộ Tài chính ban hành năm 2018 là văn bản hướng dẫn quan trọng nhằm tháo gỡ các vướng mắc và thống nhất hướng dẫn về nguồn kinh phí thực hiện công tác y tế trường học tại các cơ sở giáo dục quốc dân. Văn bản này đóng vai trò định hình cơ chế tài chính, đảm bảo nguồn lực ổn định để chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh, sinh viên trong môi trường học đường.

Các nguồn kinh phí thực hiện công tác y tế trường học

Theo hướng dẫn của Bộ Tài chính tại Công văn 5656/BTC-HCSN, kinh phí dành cho hoạt động y tế trường học được bảo đảm từ các nguồn tài chính hợp pháp sau đây:

• Nguồn kinh phí trích lại từ quỹ bảo hiểm y tế: Đây là nguồn kinh phí quan trọng được trích lại từ số thu bảo hiểm y tế của học sinh, sinh viên đang theo học tại cơ sở giáo dục theo quy định của pháp luật về bảo hiểm y tế. Nguồn kinh phí này được chuyển trực tiếp cho các trường học có đủ điều kiện theo quy định để thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh, sinh viên.
• Nguồn ngân sách nhà nước: Đối với các cơ sở giáo dục công lập, ngân sách nhà nước bố trí trong dự toán chi thường xuyên sự nghiệp giáo dục, đào tạo và dạy nghề hàng năm của trường theo phân cấp quản lý ngân sách hiện hành. Nguồn này được dùng để hỗ trợ các hoạt động y tế trường học chưa được bảo đảm từ nguồn trích chuyển bảo hiểm y tế.
• Nguồn thu hợp pháp khác: Bao gồm các khoản tài trợ, viện trợ, hỗ trợ từ các tổ chức, cá nhân trong và ngoài nước theo quy định của pháp luật, cùng các nguồn thu hợp pháp khác của nhà trường được phép giữ lại sử dụng.

Nguyên tắc quản lý và sử dụng nguồn kinh phí y tế trường học

Công văn 5656/BTC-HCSN nhấn mạnh việc quản lý và sử dụng kinh phí y tế trường học phải tuân thủ các nguyên tắc tài chính nghiêm ngặt:

• Sử dụng đúng mục đích: Kinh phí y tế trường học chỉ được sử dụng để phục vụ trực tiếp cho công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu, sơ cấp cứu tai nạn thương tích, mua sắm thuốc thiết yếu, vật tư y tế, trang thiết bị y tế phòng y tế trường học, và tổ chức các hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe cho học sinh.
• Hạch toán và quyết toán rõ ràng: Các khoản chi từ nguồn ngân sách nhà nước và nguồn trích lại từ bảo hiểm y tế phải được hạch toán, quyết toán đầy đủ, chính xác vào sổ sách kế toán của nhà trường theo đúng mục lục ngân sách nhà nước và các quy định pháp luật về kế toán hiện hành.
• Không trùng lắp nội dung chi: Các cơ sở giáo dục phải rà soát kỹ lưỡng để tránh việc chi trùng lặp một nội dung từ nhiều nguồn kinh phí khác nhau (ví dụ: cùng một danh mục thuốc hoặc trang thiết bị không được thanh toán đồng thời từ cả ngân sách nhà nước và quỹ bảo hiểm y tế).

Nội dung chi cụ thể cho công tác y tế trường học

Kinh phí y tế trường học được chi cho các nội dung thiết thực sau:

• Chi mua thuốc thiết yếu, bông, băng, gạc, cồn, các loại vật tư tiêu hao phục vụ sơ cấp cứu và chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh, sinh viên tại trường.
• Chi mua sắm, sửa chữa trang thiết bị y tế thông thường phục vụ phòng y tế trường học (như tủ thuốc, giường khám, nhiệt kế, máy đo huyết áp, cân sức khỏe).
• Chi tổ chức khám sức khỏe định kỳ hàng năm cho học sinh và phân loại sức khỏe học sinh vào đầu năm học.
• Chi cho các hoạt động thông tin, tuyên truyền, giáo dục về chăm sóc, bảo vệ sức khỏe, phòng chống dịch bệnh, bệnh học đường (như cận thị, cong vẹo cột sống, các bệnh răng miệng) và vệ sinh an toàn thực phẩm.

Trách nhiệm của các cơ quan và cơ sở giáo dục liên quan

Để triển khai hiệu quả hướng dẫn tại Công văn 5656/BTC-HCSN, Bộ Tài chính yêu cầu sự phối hợp chặt chẽ giữa các bên:

• Các cơ sở giáo dục: Có trách nhiệm chủ động lập dự toán kinh phí y tế trường học cùng với dự toán chi thường xuyên hàng năm gửi cơ quan quản lý cấp trên; đồng thời quản lý, sử dụng và thực hiện quyết toán kinh phí theo đúng quy định pháp luật.
• Sở Tài chính và các cơ quan tài chính địa phương: Chủ trì, phối hợp với Sở Giáo dục và Đào tạo, Sở Y tế và các đơn vị liên quan tham mưu cho Ủy ban nhân dân cấp tỉnh bố trí đầy đủ, kịp thời kinh phí thực hiện công tác y tế trường học từ nguồn ngân sách địa phương theo phân cấp.
• Cơ quan Bảo hiểm xã hội: Thực hiện trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu từ quỹ bảo hiểm y tế học sinh, sinh viên cho các cơ sở giáo dục kịp thời, đúng đối tượng và đúng định mức quy định.