- 1Quyết định 2590/2004/QĐ-BYT ban hành danh mục phân loại thủ thuật được hưởng phụ cấp theo quyết định 155/2003/QĐ-TTG sửa đổi chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức ngành y tế do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 2Quyết định 155/2003/QĐ-TTg sửa đổi chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức ngành y tế do Thủ tướng Chính phủ ban hành
- 3Quyết định 1904/1998/QĐ-BYT về danh mục phân loại phẫu, thủ thuật do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 4Thông tư 50/2014/TT-BYT quy định việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật và định mức nhân lực trong từng ca phẫu thuật, thủ thuật do Bộ Y tế ban hành
BẢO HIỂM XÃ HỘI | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
Số: 4398/BHXH-CSYT | Hà Nội, ngày 06 tháng 11 năm 2015 |
Kính gửi: | - Bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; |
Thời gian qua Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam nhận được ý kiến của BHXH một số tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương phản ánh về khó khăn, vướng mắc trong việc thanh toán tiền ngày giường bệnh sau phẫu thuật, thủ thuật tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) do chưa thống nhất việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật. Về vấn đề này, BHXH Việt Nam có ý kiến như sau:
1. Ngày 26/12/2014, Bộ Y tế ban hành Thông tư số 50/2014/TT-BYT quy định việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật và định mức nhân lực trong từng ca phẫu thuật, thủ thuật, tại Khoản 2, Điều 6 có quy định:
- Thông tư này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 15/2/2015;
- Các Quyết định số 1904/1998/QĐ-BYT ngày 10/8/1998 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành danh mục phân loại phẫu thuật, thủ thuật và Quyết định số 2590/2004/QĐ-BYT ngày 30/7/2004 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành danh mục phân loại thủ thuật được hưởng phụ cấp theo Quyết định số 155/QĐ-TTg ngày 30/7/2003 của Thủ tướng Chính phủ quy định sửa đổi, bổ sung một số chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức ngành y tế hết hiệu lực kể từ ngày Thông tư này có hiệu lực.
Như vậy, kể từ ngày 15/2/2015 trở đi việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh được thực hiện theo quy định tại Thông tư số 50/2014/TT-BYT nêu trên và cơ quan BHXH thanh toán tiền ngày giường bệnh sau phẫu thuật, thủ thuật căn cứ vào phân loại phẫu thuật, thủ thuật quy định tại Thông tư số 50/2014/TT-BYT .
2. Đề nghị BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, BHXH Bộ Quốc phòng, Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Bắc, Trung tâm Giám định BHYT và Thanh toán đa tuyến khu vực phía Nam thực hiện kiểm tra, rà soát lại việc thanh toán tiền ngày giường bệnh sau phẫu thuật, thủ thuật tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT kể từ ngày 15/2/2015 đến nay, từ chối thanh toán và thu hồi về quỹ BHYT chi phí ngày giường bệnh đã thanh toán không đúng quy định do chưa thực hiện phân loại phẫu thuật, thủ thuật theo quy định tại Thông tư số 50/2014/TT-BYT , báo cáo kết quả về BHXH Việt Nam trước ngày 15/12/2015./.
Nơi nhận: | KT. TỔNG GIÁM ĐỐC |
- 1Công văn 7203/BYT-KH-TC năm 2014 về phân loại, phẫu thuật, thủ thuật và thanh toán chi phí chi trả chế độ phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật được kết cấu vào giá dịch vụ y tế do Bộ Y tế ban hành
- 2Công văn 7769/BYT-KH-TC năm 2014 đính chính công văn 7203/BYT-KH-TC về phân loại, phẫu thuật, thủ thuật và thanh toán chi phí chi trả chế độ phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật được kết cấu vào giá dịch vụ y tế do Bộ Y tế ban hành
- 3Công văn 497/BHXH-CSYT năm 2015 về kết cấu phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật vào giá dịch vụ y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4Công văn 1560/KCB-QLCL năm 2015 về đánh giá năng lực phẫu thuật Đục thủy tinh thể do Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ban hành
- 5Công văn 847/KCB-QLCL năm 2016 về tăng cường biện pháp bảo đảm an toàn phẫu thuật do Cục Quản lý Khám chữa bệnh ban hành
- 6Quyết định 4440/QĐ-BYT năm 2020 về "Bảng phân loại quốc tế phẫu thuật, thủ thuật ICD-9 CM" áp dụng tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 1Quyết định 2590/2004/QĐ-BYT ban hành danh mục phân loại thủ thuật được hưởng phụ cấp theo quyết định 155/2003/QĐ-TTG sửa đổi chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức ngành y tế do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 2Quyết định 155/2003/QĐ-TTg sửa đổi chế độ phụ cấp đặc thù đối với công chức, viên chức ngành y tế do Thủ tướng Chính phủ ban hành
- 3Quyết định 1904/1998/QĐ-BYT về danh mục phân loại phẫu, thủ thuật do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
- 4Công văn 7203/BYT-KH-TC năm 2014 về phân loại, phẫu thuật, thủ thuật và thanh toán chi phí chi trả chế độ phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật được kết cấu vào giá dịch vụ y tế do Bộ Y tế ban hành
- 5Công văn 7769/BYT-KH-TC năm 2014 đính chính công văn 7203/BYT-KH-TC về phân loại, phẫu thuật, thủ thuật và thanh toán chi phí chi trả chế độ phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật được kết cấu vào giá dịch vụ y tế do Bộ Y tế ban hành
- 6Thông tư 50/2014/TT-BYT quy định việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật và định mức nhân lực trong từng ca phẫu thuật, thủ thuật do Bộ Y tế ban hành
- 7Công văn 497/BHXH-CSYT năm 2015 về kết cấu phụ cấp thường trực, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật vào giá dịch vụ y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 8Công văn 1560/KCB-QLCL năm 2015 về đánh giá năng lực phẫu thuật Đục thủy tinh thể do Cục Quản lý Khám, chữa bệnh ban hành
- 9Công văn 847/KCB-QLCL năm 2016 về tăng cường biện pháp bảo đảm an toàn phẫu thuật do Cục Quản lý Khám chữa bệnh ban hành
- 10Quyết định 4440/QĐ-BYT năm 2020 về "Bảng phân loại quốc tế phẫu thuật, thủ thuật ICD-9 CM" áp dụng tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành
Công văn 4398/BHXH-CSYT năm 2015 về phân loại phẫu thuật, thủ thuật do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- Số hiệu: 4398/BHXH-CSYT
- Loại văn bản: Công văn
- Ngày ban hành: 06/11/2015
- Nơi ban hành: Bảo hiểm xã hội Việt Nam
- Người ký: Nguyễn Minh Thảo
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Dữ liệu đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: 06/11/2015
- Tình trạng hiệu lực: Đã biết