Giới thiệu về Công văn 2993/BHXH-TCKT

Công văn 2993/BHXH-TCKT được Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành nhằm hướng dẫn chi tiết về công tác quản lý, sử dụng và quyết toán nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu (CSSKBĐ). Đây là văn bản chỉ đạo quan trọng giúp bảo hiểm xã hội các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thống nhất quy trình thực hiện, đảm bảo quyền lợi về y tế cho học sinh, sinh viên và người lao động tại các cơ quan, đơn vị, trường học theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế.

Điều kiện để cơ sở được cấp kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu

Để được trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu từ quỹ bảo hiểm y tế, các trường học, cơ quan, tổ chức, doanh nghiệp phải đáp ứng đầy đủ các điều kiện tiêu chuẩn về nhân sự và cơ sở vật chất y tế bao gồm:

• Có ít nhất một người đủ điều kiện chuyên môn y tế theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh làm việc chuyên trách hoặc kiêm nhiệm để thực hiện nhiệm vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu tại đơn vị.
• Có phòng y tế hoặc góc y tế riêng biệt, được trang bị đầy đủ các trang thiết bị, phương tiện sơ cứu, cấp cứu cơ bản để kịp thời xử lý các trường hợp tai nạn thương tích hoặc đổ bệnh đột xuất.
• Đơn vị sử dụng lao động hoặc nhà trường phải thực hiện đầy đủ nghĩa vụ đóng bảo hiểm y tế cho người lao động hoặc học sinh, sinh viên theo đúng quy định của pháp luật.

Nguồn hình thành và mức trích kinh phí

Nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu được trích từ quỹ bảo hiểm y tế dựa trên các nguyên tắc cụ thể:

• Kinh phí được xác định dựa trên tỷ lệ phần trăm trích từ tổng thu bảo hiểm y tế của số học sinh, sinh viên đang theo học hoặc số người lao động đang làm việc tại đơn vị.
• Mức trích và phương thức chuyển kinh phí được thực hiện định kỳ theo hướng dẫn của Bộ Tài chính và Bộ Y tế, đảm bảo kịp thời cung cấp nguồn lực tài chính cho y tế cơ sở hoạt động hiệu quả.

Nội dung chi và mục đích sử dụng kinh phí

Kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu được cấp cho các đơn vị phải được sử dụng đúng mục đích, phục vụ trực tiếp cho công tác bảo vệ và nâng cao sức khỏe của đối tượng tại chỗ. Các khoản chi hợp lệ bao gồm:

• Mua sắm các loại thuốc thiết yếu, thuốc sơ cấp cứu, bông, băng, gạc, cồn và các vật tư y tế tiêu hao thông thường phục vụ cho việc sơ cứu, cấp cứu tại chỗ.
• Mua sắm, bảo dưỡng và sửa chữa các trang thiết bị y tế thông thường phục vụ phòng y tế (như tủ thuốc, giường lưu bệnh nhân, nhiệt kế, máy đo huyết áp).
• Chi cho các hoạt động thông tin, tuyên truyền, giáo dục sức khỏe, phổ biến kiến thức về phòng bệnh, vệ sinh học đường, vệ sinh lao động, phòng chống dịch bệnh và an toàn thực phẩm.
• Chi phí tổ chức khám sức khỏe định kỳ cho học sinh, sinh viên và lập hồ sơ theo dõi quản lý sức khỏe định kỳ.

Quy trình quản lý, quyết toán và xử lý số dư kinh phí

Công tác quản lý tài chính đối với nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu đòi hỏi sự minh bạch, chặt chẽ và tuân thủ đúng quy định pháp luật:

• Các đơn vị nhận kinh phí có trách nhiệm mở sổ sách kế toán để theo dõi riêng nguồn kinh phí này, không được hạch toán chung vào các nguồn kinh phí hoạt động thường xuyên khác của đơn vị.
• Hằng năm, đơn vị sử dụng kinh phí phải lập báo cáo quyết toán tình hình sử dụng nguồn tiền gửi cơ quan Bảo hiểm xã hội trực tiếp quản lý để thực hiện thẩm định và phê duyệt quyết toán theo quy định.
• Trường hợp kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu trong năm sử dụng không hết, đơn vị được phép chuyển sang năm sau để tiếp tục sử dụng cho các hoạt động y tế tại cơ sở, không phải nộp trả lại quỹ bảo hiểm y tế, trừ các trường hợp đặc biệt có hướng dẫn khác.
• Cơ quan Bảo hiểm xã hội các cấp có trách nhiệm phối hợp với các cơ quan chức năng tiến hành kiểm tra, giám sát định kỳ hoặc đột xuất việc quản lý và sử dụng nguồn kinh phí này tại các đơn vị, đảm bảo nguồn quỹ được sử dụng tiết kiệm, hiệu quả và đúng đối tượng.