Công văn 2416/BYT-CNTT năm 2020 do Bộ Y tế ban hành nhằm thúc đẩy và hướng dẫn chi tiết việc triển khai hoạt động tư vấn khám, chữa bệnh từ xa (Telehealth) tại các cơ sở y tế trên toàn quốc. Đây là giải pháp công nghệ quan trọng giúp tối ưu hóa nguồn lực y tế, nâng cao chất lượng điều trị tại tuyến dưới và giảm tải cho tuyến trên.

- Mục tiêu và ý nghĩa của việc triển khai khám, chữa bệnh từ xa

• Tăng cường khả năng tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng cao cho người dân, đặc biệt là người dân ở vùng sâu, vùng xa, biên giới, hải đảo và các khu vực khó khăn.
• Nâng cao năng lực chuyên môn cho đội ngũ y bác sĩ tuyến dưới thông qua việc học tập, trao đổi kinh nghiệm trực tiếp với các chuyên gia đầu ngành ở tuyến trung ương.
• Giảm tải áp lực cho các bệnh viện tuyến trên, hạn chế tình trạng người bệnh phải chuyển tuyến không cần thiết.
• Tiết kiệm chi phí đi lại, sinh hoạt cho người bệnh và gia đình, đồng thời giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm chéo trong môi trường bệnh viện, đặc biệt hữu ích trong giai đoạn phòng chống dịch bệnh.

- Các hoạt động tư vấn khám, chữa bệnh từ xa trọng tâm

• Tư vấn y tế từ xa: Thực hiện kết nối trực tuyến giữa bác sĩ và người bệnh để tư vấn sức khỏe, hướng dẫn tự chăm sóc, theo dõi diễn biến bệnh lý và định hướng hướng điều trị tiếp theo.
• Hội chẩn tư vấn khám, chữa bệnh từ xa: Tổ chức các buổi hội chẩn trực tuyến giữa bệnh viện tuyến trên (bệnh viện hạt nhân) và bệnh viện tuyến dưới (bệnh viện vệ tinh) để đưa ra phương án điều trị tối ưu cho các ca bệnh nặng, phức tạp.
• Hội chẩn tư vấn chẩn đoán hình ảnh từ xa: Truyền tải và chia sẻ các kết quả hình ảnh y khoa (X-quang, CT-scanner, MRI, siêu âm) qua hệ thống mạng để các chuyên gia tuyến trên hỗ trợ phân tích và chẩn đoán.
• Hội chẩn tư vấn giải phẫu bệnh từ xa: Kết nối và truyền tải hình ảnh tiêu bản giải phẫu bệnh chất lượng cao phục vụ công tác chẩn đoán khối u và các bệnh lý chuyên sâu từ xa.
• Tư vấn phẫu thuật từ xa: Sử dụng hệ thống truyền hình trực tuyến và camera chuyên dụng để các chuyên gia tuyến trên giám sát, chỉ đạo và hướng dẫn trực tiếp cho các phẫu thuật viên tuyến dưới trong suốt quá trình thực hiện ca mổ.
• Đào tạo chuyển giao kỹ thuật từ xa: Tổ chức các chương trình đào tạo liên tục, hội thảo khoa học trực tuyến nhằm cập nhật kiến thức y khoa mới và chuyển giao các gói kỹ thuật y tế cho tuyến dưới.

- Yêu cầu về hạ tầng công nghệ và an toàn thông tin

• Các cơ sở y tế cần chủ động rà soát, đầu tư và nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin, đảm bảo đường truyền internet có băng thông đủ lớn, ổn định để phục vụ truyền tải âm thanh, hình ảnh chất lượng cao.
• Sử dụng các phần mềm, nền tảng công nghệ kết nối được cơ quan có thẩm quyền thẩm định, đảm bảo tính tương thích và khả năng tích hợp với hệ thống thông tin bệnh viện (HIS, RIS, PACS, LIS).
• Tuân thủ nghiêm ngặt các quy định pháp luật về bảo mật thông tin cá nhân của người bệnh, bảo mật dữ liệu y tế và bí mật hồ sơ bệnh án theo Luật Khám bệnh, chữa bệnh và Luật An toàn thông tin mạng.
• Xây dựng quy chế quản lý, vận hành hệ thống và phân quyền truy cập rõ ràng cho từng đối tượng cán bộ y tế tham gia vào hoạt động Telehealth.

- Tổ chức thực hiện và cơ chế tài chính

• Các bệnh viện tuyến trên có trách nhiệm thành lập Trung tâm tư vấn khám, chữa bệnh từ xa, phân công cán bộ đầu mối và xây dựng lịch hội chẩn, đào tạo định kỳ để hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới trong mạng lưới.
• Các cơ sở y tế tuyến dưới cần chủ động chuẩn bị nhân lực, trang thiết bị đầu cuối và lập danh sách các ca bệnh cần hội chẩn để phối hợp hiệu quả với tuyến trên.
• Về cơ chế tài chính, các đơn vị cần nghiên cứu, xây dựng phương án giá dịch vụ khám, chữa bệnh từ xa theo đúng các quy định hiện hành, đảm bảo tính đúng, tính đủ chi phí vận hành và duy trì hệ thống.
• Khuyến khích các cơ sở y tế đẩy mạnh xã hội hóa, hợp tác với các doanh nghiệp công nghệ thông tin để tối ưu hóa nguồn lực đầu tư trang thiết bị và giải pháp phần mềm phục vụ hoạt động khám, chữa bệnh từ xa.