Tóm tắt Công văn 168/BHXH-QLT năm 2025 về việc sử dụng phôi thẻ bảo hiểm y tế do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành

Công văn 168/BHXH-QLT năm 2025 tập trung vào việc hướng dẫn, quản lý và tổ chức triển khai sử dụng phôi thẻ bảo hiểm y tế (BHYT) theo tiêu chuẩn thống nhất do Bảo hiểm xã hội (BHXH) Việt Nam ban hành. Đây là văn bản chỉ đạo nghiệp vụ quan trọng nhằm đảm bảo tính đồng bộ, an toàn và hiệu quả trong công tác phát hành thẻ BHYT cho người tham gia.

Mục đích và phạm vi áp dụng

• Thống nhất quản lý: Đảm bảo tất cả các cơ quan BHXH cấp dưới thực hiện nghiêm túc việc tiếp nhận, quản lý và sử dụng phôi thẻ BHYT theo đúng mẫu phôi chuẩn do BHXH Việt Nam cung cấp.
• Bảo vệ quyền lợi người tham gia: Đảm bảo thẻ BHYT được in ra có đầy đủ thông tin, tính pháp lý và độ bảo mật cao, giúp người dân thuận lợi khi thực hiện thủ tục khám bệnh, chữa bệnh BHYT trên toàn quốc.
• Hạn chế rủi ro: Ngăn chặn tình trạng lạm dụng, làm giả thẻ BHYT hoặc sử dụng phôi thẻ không đúng quy chuẩn, gây thất thoát quỹ BHYT.

Các nội dung cốt lõi về quản lý và sử dụng phôi thẻ BHYT

• Quy trình tiếp nhận và lưu kho: Phôi thẻ BHYT sau khi tiếp nhận từ BHXH Việt Nam phải được kiểm đếm chặt chẽ về số lượng, kiểm tra chất lượng và bảo quản trong điều kiện tiêu chuẩn để tránh hư hỏng, ẩm mốc.
• Nguyên tắc in và cấp phát thẻ: Việc in thông tin lên phôi thẻ BHYT phải tuân thủ đúng cấu trúc dữ liệu, font chữ và các ký hiệu bảo mật theo quy định kỹ thuật. Nghiêm cấm việc tự ý thay đổi thiết kế hoặc tích hợp các thông tin ngoài quy định khi chưa có sự đồng ý của BHXH Việt Nam.
• Xử lý phôi thẻ hỏng, lỗi: Đối với các phôi thẻ bị hỏng trong quá trình in ấn hoặc do lỗi kỹ thuật, các đơn vị phải lập biên bản thu hồi, thống kê chi tiết số sê-ri và tiến hành tiêu hủy theo đúng quy trình nghiệp vụ tài chính của ngành bảo hiểm.
• Đồng bộ dữ liệu số: Kết hợp chặt chẽ giữa việc cấp thẻ vật lý từ phôi thẻ với việc cập nhật dữ liệu lên Hệ thống thông tin giám định BHYT và ứng dụng VssID, tạo điều kiện cho người dân sử dụng thẻ BHYT số thay thế thẻ giấy khi cần thiết.

Trách nhiệm của các đơn vị liên quan

• Cơ quan Bảo hiểm xã hội địa phương: Chịu trách nhiệm toàn diện về việc quản lý số lượng phôi thẻ được phân bổ; thường xuyên thanh tra, kiểm tra định kỳ công tác sử dụng phôi thẻ tại các điểm cấp phát trực thuộc.
• Bộ phận Quản lý thu - Sổ, thẻ (QLT): Thực hiện vai trò đầu mối trong việc tổng hợp nhu cầu, phân phối phôi thẻ và báo cáo kịp thời các vướng mắc phát sinh trong quá trình thực hiện về BHXH cấp trên để có phương án xử lý kịp thời.