Theo quy định tại Nghị định số 62/2009/NĐ-CP ngày 27/7/2009 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dân thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế, kể từ ngày 01/10/2009 việc thực hiện khám bệnh, chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi được chuyển sang hình thức bảo hiểm y tế. Để bảo đảm việc quyết toán kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi không phải trả tiền tại các cơ sở y tế công lập 9 tháng đầu năm 2009 được thống nhất, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện như sau:

1. Các đơn vị được giao dự toán kinh phí khám bệnh, chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi không phải trả tiền tại các cơ sở y tế công lập thực hiện khoá số kế toán (Loại 520, khoản 532); kiểm kê tồn kho thuốc, vật tư y tế và hiện vật khác mua từ nguồn ngân sách nhà nước cấp, kể cả thuốc, vật tư y tế mua trước ngày 30/9/2009 nhưng nhập kho sau ngày 30/9/2009 (nếu có).

2. Tổng hợp các khoản chi phí khám, chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi theo quy định tại điểm a khoản 2 mục IV Thông tư liên tịch số 15/2008/TTLT- BTC-BYT ngày 05/02/2008 của Bộ Tài chính - Bộ Y tế hướng dẫn thực hiện khám, chữa bệnh, quản lý sử dụng và quyết toán kinh phí khám, chữa bệnh cho trẻ em dưới sáu tuổi không phải trả tiền tại các cơ sở y tế công lập.

3. Lập báo cáo quyết toán kinh phí khám, chữa bệnh cho trẻ em dưới 6 tuổi 9 tháng đầu năm 2009 theo quy định tại khoản 4 mục III Thông tư liên tịch số 15/2008/TTLT-BTC-BYT ngày 05/02/2008. Việc lập, gửi báo cáo quyết toán, xét duyệt và thẩm định quyết toán thực hiện theo quy định hiện hành.

4. Xử lý số kinh phí thừa, thiếu. sau khi quyết toán:

a) Trường hợp sau khi quyết toán mà còn thiếu kinh phí: đơn vị trực tiếp sử dụng kinh phí có văn bản báo cáo số thiếu gửi đơn vị dự toán cấp trên; đơn vị dự toán cấp 1 tổng hợp gửi cơ quan tài chính cùng cấp để tổng hợp, trình cấp có thẩm quyền quyết định cấp bổ sung kinh phi theo quy định tại khoản 5 Điều 18 Nghị định số 36/2005/NĐ-CP ngày 17/3/2005 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật Bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em.

b). Trường hợp sau khi quyết toán mà còn thừa kinh phí đơn vị trực tiếp sử dụng kinh phí thực hiện như sau:

- Đối với số dư dự toán tại Kho bạc Nhà nước thì huỷ bỏ.

- Đối với số kinh phí đã nhận còn dư tại đơn vị thì nộp trả ngân sách nhà nước.

- Đối với thuốc, vật tư y tế và hiện vật khác, kể cả thuốc, vật tư y tế mua trước ngày 30/9/2009 nhưng nhập kho sau ngày 30/9/2009 đã được kiểm kê theo hướng dẫn tại điểm 1 công văn này: cơ sở y tế được tiếp tục sử dụng để phục vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế cho trẻ em dưới 6 tuổi theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản hướng dẫn; đồng thời, sử dụng nguồn kinh phí do cơ quan Bảo hiểm xã hội tạm ứng từ quỹ bảo hiểm y tế để nộp trả ngân sách nhà nước.

Trong quá trình thực hiện nếu có vướng mắc, đề nghị các đơn vị phản ánh về Bộ Tài chính để nghiên cứu giải quyết./.