Tóm tắt Công văn 11615/QLD-TT năm 2018 về thông tin ADR của thuốc chứa chymotrypsin
Công văn 11615/QLD-TT do Cục Quản lý Dược ban hành nhằm mục đích tăng cường quản lý, giám sát và đảm bảo an toàn trong việc sử dụng các thuốc chứa hoạt chất chymotrypsin (hoặc alpha-chymotrypsin). Văn bản này đưa ra các yêu cầu bắt buộc đối với các cơ sở đăng ký, sản xuất và các cơ sở y tế trong việc cập nhật thông tin liên quan đến phản ứng có hại của thuốc (ADR), đặc biệt là các phản ứng dị ứng nghiêm trọng.
Yêu cầu cập nhật thông tin nhãn và hướng dẫn sử dụng thuốc
Cục Quản lý Dược yêu cầu các cơ sở đăng ký, sản xuất thuốc lưu hành tại Việt Nam có chứa chymotrypsin phải chủ động cập nhật, bổ sung các thông tin cảnh báo quan trọng vào nhãn và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc, cụ thể bao gồm:
- Mục Cảnh báo và thận trọng khi dùng thuốc: Bổ sung khuyến cáo chi tiết về nguy cơ xảy ra các phản ứng dị ứng nặng, bao gồm cả sốc phản vệ. Yêu cầu nhân viên y tế phải giám sát chặt chẽ bệnh nhân trong và sau khi dùng thuốc để kịp thời phát hiện, xử trí các biểu hiện quá mẫn.
- Mục Tác dụng không mong muốn (ADR): Ghi rõ các phản ứng có hại đã được báo cáo như nóng đỏ, ngứa, nổi mề đay, phát ban, sưng phù môi/họng và đặc biệt là phản ứng phản vệ hoặc sốc phản vệ có thể đe dọa đến tính mạng của người bệnh.
- Mục Chống chỉ định: Bổ sung chống chỉ định đối với những bệnh nhân có tiền sử dị ứng hoặc quá mẫn với chymotrypsin hoặc bất kỳ thành phần tá dược nào có trong công thức thuốc.
Trách nhiệm của các cơ quan quản lý và cơ sở y tế
Để kiểm soát hiệu quả các rủi ro liên quan đến việc sử dụng thuốc chứa chymotrypsin, Công văn quy định rõ trách nhiệm của từng đơn vị trong hệ thống y tế:
- Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương: Có trách nhiệm phổ biến nội dung công văn này đến tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và các doanh nghiệp dược phẩm trên địa bàn; đồng thời tăng cường thanh tra, kiểm tra việc thực hiện cập nhật thông tin thuốc của các đơn vị.
- Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh: Tăng cường theo dõi, phát hiện và xử trí kịp thời các trường hợp xảy ra phản ứng có hại của thuốc chứa chymotrypsin. Khi ghi nhận các ca lâm sàng gặp ADR, đặc biệt là phản ứng nghiêm trọng, phải báo cáo ngay về Trung tâm Quốc gia về Thông tin thuốc và Theo dõi phản ứng có hại của thuốc (DI & ADR).
- Các cơ sở sản xuất và phân phối thuốc: Chủ động thu thập, theo dõi thông tin về các phản ứng có hại của sản phẩm do đơn vị mình cung cấp trên thị trường và thực hiện báo cáo định kỳ hoặc đột xuất theo đúng quy định hiện hành của Bộ Y tế.
Biện pháp xử lý và thời hạn thực hiện
Văn bản nhấn mạnh tính pháp lý và chế tài đối với các đơn vị chậm trễ trong việc thực hiện các yêu cầu cập nhật:
- Các cơ sở đăng ký thuốc phải thực hiện nộp hồ sơ thay đổi, bổ sung thông tin nhãn và tờ hướng dẫn sử dụng thuốc theo đúng quy định của pháp luật về dược.
- Đối với các đơn vị không nghiêm túc thực hiện việc cập nhật thông tin theo đúng thời hạn yêu cầu, Cục Quản lý Dược sẽ xem xét tạm dừng tiếp nhận hồ sơ đăng ký mới hoặc áp dụng các biện pháp xử lý hành chính khác theo quy định.
Để sử dụng toàn bộ tiện ích nâng cao của Hệ Thống Pháp Luật vui lòng lựa chọn và đăng ký gói cước.
| BỘ Y TẾ | CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM |
| Số: 11615/QLD-TT | Hà Nội, ngày 21 tháng 06 năm 2018 |
| Kính gửi: | - Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương; |
Trong quá trình tập hợp và phân tích dữ liệu về báo cáo ADR từ các cơ sở khám, chữa bệnh, Trung tâm Quốc gia về thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc (Trung tâm DI&ADR Quốc gia) nhận thấy có sự gia tăng rất lớn các báo cáo về phản ứng có hại, trong đó có nhiều báo cáo nghiêm trọng liên quan đến các chế phẩm khác nhau của hoạt chất chymotrypsin (alpha-chymotrypsin) tại Việt Nam. Thông tin về báo cáo ADR liên quan đến các chế phẩm chứa chymotrypsin (alpha-chymotrypsin) được tổng hợp lại như sau:
| Thời gian | Tổng số báo cáo có liên quan đến alpha chymotrypsin | Số báo cáo về phản ứng phản vệ/sốc phản vệ | Ghi nhận trong Vigibase† (số báo cáo phản vệ/tổng số báo cáo) |
| 2010 | 11 | 3 (27,3%) | 2/4 |
| 2011 | 16 | 3 (18,8%) | 3/23 |
| 2012 | 33 | 8 (24,2%) | 0/4 |
| 2013 | 55 | 10 (18,2%) | 3/8 |
| 2014 | 12 | 5 (41,7%) | 9/64 |
| 2015 | 57 | 16 (28,2%) | 12/69 |
| 2016 | 45 | 11 (24,4%) | 11/71 |
| 2017 | 48 | 17 (35,4%) | 3/66 |
| 5 tháng đầu năm 2018 | 13 | 8 (61,5%) | 1/10 |
† Cơ sở dữ liệu toàn cầu về ADR của WHO.
Ngoài ra, cũng theo thông tin do Trung tâm Dl&ADR Quốc gia cung cấp:
- Một nghiên cứu đánh giá sự hình thành tín hiệu các trường hợp phản vệ từ dữ liệu báo cáo ADR tự nguyện tại Việt Nam trong giai đoạn 2010-2014 cho kết quả có tín hiệu phản vệ từ các chế phẩm chứa chymotrypsin (alpha-chymotrypsin).
- Theo cập nhật về tín hiệu Cảnh giác dược mới đây của Trung tâm Giám sát thuốc toàn cầu của Tổ chức Y tế Thế giới (UMC), tín hiệu an toàn thuốc về sốc phản vệ liên quan đến chymotrypsin (alpha-chymotrypsin) đã được chú ý (bản tin WHO Pharmaceuticals Newsletter - Số 1 năm 2017).
Đồng thời, Dược thư Quốc gia Việt Nam năm 2015 có khuyến cáo về khả năng gặp dị ứng nặng (có thể gây sốc phản vệ) sau khi tiêm bắp do tính kháng nguyên của chymotrypsin (alpha-chymotrypsin).
Để đảm bảo sử dụng các thuốc chứa chymotrypsin (alpha-chymotrypsin) đường tiêm an toàn, hợp lý, Cục Quản lý Dược đề nghị các bệnh viện, viện có giường bệnh trực thuộc Bộ Y tế; Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương thông báo cho các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn thực hiện các yêu cầu sau:
1. Tuân thủ chỉ định, chống chỉ định, thận trọng, liều dùng của thuốc, chú ý tương tác thuốc khi kê đơn thuốc có chứa chymotrypsin (alpha-chymotrypsin) đường tiêm;
2. Chỉ sử dụng thuốc sau khi đã khám sàng lọc, phân loại bệnh nhân, tránh sử dụng thuốc tiêm có chứa chymotrypsin (alpha-chymotrypsin) cho những đối tượng bệnh nhân có nguy cơ cao xảy ra ADR phản vệ/sốc phản vệ;
3. Tăng cường tuân thủ quy trình tiêm thuốc có chứa chymotrypsin (alpha-chymotrypsin).
4. Phối hợp các đơn vị kinh doanh thuốc có chứa chymotrypsin (alpha-chymotrypsin) đường tiêm tăng cường theo dõi, phát hiện và xử trí các trường hợp xảy ra phản ứng có hại của các thuốc này (nếu có); gửi báo cáo phản ứng có hại của thuốc về: Trung tâm quốc gia về Thông tin thuốc và Theo dõi phản ứng có hại của thuốc (13-15 Lê Thánh Tông, Quận Hoàn Kiếm, Hà Nội) hoặc Trung tâm khu vực về thông tin thuốc và theo dõi phản ứng có hại của thuốc TP. Hồ Chí Minh (201B Nguyễn Chí Thanh, Quận 5, TP. Hồ Chí Minh).
Cục Quản lý Dược thông báo để các đơn vị biết và thực hiện./.
|
Nơi nhận: | CỤC TRƯỞNG |
- 1Công văn 3447/QLD-TT năm 2016 về cung cấp thông tin liên quan đến ADR của các thuốc chứa Cefotaxim do Cục Quản lý Dược ban hành
- 2Công văn 22098/QLD-ĐK năm 2017 về thống nhất thông tin chỉ định đối với thuốc chứa Alphachymotrypsin dùng đường uống, ngậm dưới lưỡi do Cục Quản lý Dược ban hành
- 3Công văn 342/BHXH-DVT năm 2018 về hướng dẫn thanh toán Alphachymotrypsin dùng đường uống, ngậm dưới lưỡi do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4Công văn 21204/QLD-TTra năm 2018 cung cấp thông tin về thuốc Trung Quốc làm từ thịt người do Cục Quản lý Dược ban hành
- 5Công văn 158/QLD-KD năm 2020 về công bố cơ sở cung cấp thuốc nước ngoài vào Việt Nam do Cục Quản lý dược ban hành
- 6Công văn 536/QLD-KD năm 2020 về công bố cơ sở cung cấp thuốc nước ngoài vào Việt Nam do Cục Quản lý Dược ban hành
- 1Công văn 3447/QLD-TT năm 2016 về cung cấp thông tin liên quan đến ADR của các thuốc chứa Cefotaxim do Cục Quản lý Dược ban hành
- 2Công văn 22098/QLD-ĐK năm 2017 về thống nhất thông tin chỉ định đối với thuốc chứa Alphachymotrypsin dùng đường uống, ngậm dưới lưỡi do Cục Quản lý Dược ban hành
- 3Công văn 342/BHXH-DVT năm 2018 về hướng dẫn thanh toán Alphachymotrypsin dùng đường uống, ngậm dưới lưỡi do Bảo hiểm xã hội Việt Nam ban hành
- 4Công văn 21204/QLD-TTra năm 2018 cung cấp thông tin về thuốc Trung Quốc làm từ thịt người do Cục Quản lý Dược ban hành
- 5Công văn 158/QLD-KD năm 2020 về công bố cơ sở cung cấp thuốc nước ngoài vào Việt Nam do Cục Quản lý dược ban hành
- 6Công văn 536/QLD-KD năm 2020 về công bố cơ sở cung cấp thuốc nước ngoài vào Việt Nam do Cục Quản lý Dược ban hành
Công văn 11615/QLD-TT năm 2018 về cung cấp thông tin liên quan đến ADR của các thuốc chứa chymotrypsin (alpha-chymotrypsin) do Cục Quản lý dược ban hành
- Số hiệu: 11615/QLD-TT
- Loại văn bản: Công văn
- Ngày ban hành: 21/06/2018
- Nơi ban hành: Cục Quản lý dược
- Người ký: Vũ Tuấn Cường
- Ngày công báo: Đang cập nhật
- Số công báo: Đang cập nhật
- Ngày hiệu lực: 21/06/2018
- Tình trạng hiệu lực: Kiểm tra
