Giới thiệu chung về Công điện 749/CĐ-BCĐQG năm 2021

Công điện 749/CĐ-BCĐQG được Ban Chỉ đạo Quốc gia phòng, chống dịch COVID-19 ban hành trong bối cảnh dịch bệnh diễn biến phức tạp, đòi hỏi các địa phương và cơ sở y tế phải nhanh chóng rà soát, củng cố và nâng cao năng lực cấp cứu, hồi sức tích cực (ICU). Đây là biện pháp then chốt nhằm giảm thiểu tỷ lệ tử vong ở các bệnh nhân nặng, đảm bảo hệ thống y tế không bị quá tải trước các kịch bản dịch bệnh gia tăng.

Nội dung trọng tâm về rà soát và tăng cường năng lực hồi sức tích cực (ICU)

Văn bản đưa ra các chỉ đạo quyết liệt đối với Ủy ban nhân dân các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương và các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc, tập trung vào các nội dung cốt lõi sau:

• Rà soát thực trạng năng lực cấp cứu và hồi sức tích cực: Các địa phương phải khẩn trương đánh giá toàn diện năng lực hiện tại của các khoa cấp cứu, hồi sức tích cực tại tất cả các bệnh viện trên địa bàn, bao gồm số lượng giường bệnh thực tế, khả năng đáp ứng khi số ca bệnh nặng tăng cao.
• Xây dựng phương án mở rộng quy mô giường bệnh ICU: Chủ động lên kế hoạch thiết lập thêm các đơn vị hồi sức tích cực hoặc nâng cấp các khoa lâm sàng hiện có để sẵn sàng tiếp nhận, điều trị bệnh nhân nặng. Đảm bảo mỗi bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh phải có khu vực hồi sức tích cực đủ tiêu chuẩn.
• Chuẩn bị trang thiết bị y tế chuyên dụng: Rà soát, mua sắm bổ sung và phân bổ kịp thời các thiết bị thiết yếu phục vụ công tác hồi sức cấp cứu như máy thở (máy thở chức năng cao, máy thở không xâm nhập), máy lọc máu liên tục, hệ thống ECMO (tim phổi nhân tạo), máy theo dõi bệnh nhân (monitor) và các phương tiện phòng hộ cá nhân đạt chuẩn.

Đảm bảo hạ tầng kỹ thuật và hệ thống cung cấp oxy y tế

Hệ thống oxy được xác định là yếu tố sống còn trong điều trị bệnh nhân nặng, do đó Công điện yêu cầu:

• Nâng cấp hệ thống cung cấp oxy: Khẩn trương kiểm tra, bảo dưỡng và nâng cấp hệ thống oxy trung tâm, bồn chứa oxy lỏng tại các cơ sở y tế điều trị bệnh nhân.
• Dự phòng nguồn cung khí nén và oxy chai: Đảm bảo có phương án dự phòng đầy đủ vỏ chai oxy, máy tạo oxy di động để sẵn sàng ứng phó trong trường hợp nhu cầu sử dụng tăng đột biến hoặc xảy ra sự cố hệ thống trung tâm.

Đào tạo, nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế

Để vận hành hiệu quả các trang thiết bị hiện đại và tối ưu hóa phác đồ điều trị, công tác nhân sự được chú trọng đặc biệt:

• Tổ chức đào tạo và tập huấn khẩn cấp: Tiến hành đào tạo liên tục, tập huấn nâng cao năng lực chuyên môn về hồi sức cấp cứu, sử dụng máy thở, lọc máu và các kỹ thuật hồi sức nâng cao cho đội ngũ bác sĩ, điều dưỡng tại các khoa lâm sàng khác để sẵn sàng hỗ trợ cho lực lượng ICU khi cần thiết.
• Thiết lập mạng lưới hỗ trợ chuyên môn: Tăng cường kết nối, hội chẩn trực tuyến giữa các bệnh viện tuyến dưới với các bệnh viện tuyến trung ương, bệnh viện hạng đặc biệt để nhận sự hỗ trợ kỹ thuật kịp thời trong điều trị các ca bệnh nguy kịch.

Tổ chức thực hiện và cơ chế giám sát

Công điện nhấn mạnh vai trò trách nhiệm của người đứng đầu các cơ quan, đơn vị trong việc triển khai thực hiện:

• Trách nhiệm của Lãnh đạo địa phương và Sở Y tế: Trực tiếp chỉ đạo, kiểm tra, đôn đốc việc thực hiện các nội dung trong Công điện; chịu trách nhiệm trước Chính phủ và Ban Chỉ đạo Quốc gia nếu để xảy ra tình trạng thiếu hụt năng lực cấp cứu, hồi sức tích cực do chủ quan.
• Chế độ báo cáo nhanh: Các đơn vị phải thực hiện nghiêm túc chế độ thông tin, báo cáo định kỳ về Bộ Y tế (Cục Quản lý Khám, chữa bệnh) về tiến độ rà soát, thực trạng năng lực và các khó khăn, vướng mắc cần tháo gỡ để có phương án điều phối cấp quốc gia.