Chỉ thị 07/1999/CT-BYT do Bộ Y tế ban hành là một văn bản pháp lý quan trọng, đặt nền móng cho việc hình thành và phát triển hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên phạm vi cả nước. Văn bản tập trung chỉ đạo các biện pháp cấp bách nhằm hạn chế tối đa tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện, bảo đảm an toàn cho người bệnh và nhân viên y tế.

- Thực trạng và mục tiêu cấp bách của công tác chống nhiễm khuẩn

Tại thời điểm ban hành, Bộ Y tế đánh giá công tác chống nhiễm khuẩn tại các bệnh viện còn nhiều hạn chế, nhận thức của cán bộ y tế chưa đầy đủ, trang thiết bị khử khuẩn và tiệt khuẩn còn thiếu thốn và lạc hậu. Tình trạng nhiễm khuẩn bệnh viện làm tăng tỷ lệ tử vong, kéo dài thời gian điều trị, tăng chi phí và gây quá tải cho hệ thống y tế. Do đó, Chỉ thị đề ra mục tiêu nhanh chóng thiết lập và hoàn thiện hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn đồng bộ, hiệu quả tại tất cả các tuyến điều trị.

- Các nhiệm vụ trọng tâm được quy định trong Chỉ thị

• Thành lập và kiện toàn tổ chức kiểm soát nhiễm khuẩn: Yêu cầu các bệnh viện khẩn trương thành lập Hội đồng chống nhiễm khuẩn và Khoa hoặc Tổ chống nhiễm khuẩn. Giám đốc bệnh viện trực tiếp làm Chủ tịch Hội đồng để chỉ đạo toàn diện và chịu trách nhiệm về hoạt động này.
• Xây dựng và áp dụng nghiêm ngặt quy trình vô khuẩn: Ban hành và triển khai các quy trình kỹ thuật vô khuẩn, tiệt khuẩn, khử khuẩn đối với tất cả các dụng cụ y tế, đặc biệt là các dụng cụ can thiệp sâu và dùng nhiều lần. Chú trọng quy trình rửa tay ngoại khoa và rửa tay thường quy của nhân viên y tế.
• Giám sát nhiễm khuẩn bệnh viện: Thiết lập hệ thống giám sát, phát hiện và báo cáo kịp thời các ca nhiễm khuẩn bệnh viện. Thực hiện giám sát định kỳ môi trường phòng mổ, phòng hồi sức cấp cứu, khoa sơ sinh và các khu vực có nguy cơ lây nhiễm cao.
• Quản lý chất thải y tế: Thực hiện nghiêm túc quy chế quản lý chất thải y tế, tiến hành phân loại chất thải ngay tại nguồn, thu gom, vận chuyển và xử lý an toàn, tránh nguy cơ lây nhiễm chéo trong bệnh viện và ra cộng đồng.
• Đào tạo và huấn luyện chuyên môn: Tổ chức tập huấn, đào tạo liên tục về kiến thức, kỹ năng kiểm soát nhiễm khuẩn cho toàn thể cán bộ, viên chức y tế, kể cả học sinh, sinh viên thực tập tại cơ sở y tế.
• Đảm bảo nguồn lực tài chính và trang thiết bị: Ưu tiên bố trí ngân sách để mua sắm trang thiết bị, hóa chất khử khuẩn, phương tiện phòng hộ cá nhân đạt tiêu chuẩn chất lượng.

- Trách nhiệm thi hành của các cơ quan, đơn vị

• Vụ Điều trị (nay là Cục Quản lý Khám, chữa bệnh): Chịu trách nhiệm làm đầu mối chỉ đạo, hướng dẫn, kiểm tra, đôn đốc các bệnh viện thực hiện nghiêm túc các nội dung của Chỉ thị; tổng hợp tình hình báo cáo Lãnh đạo Bộ Y tế.
• Sở Y tế các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương: Có trách nhiệm chỉ đạo sát sao các bệnh viện thuộc quyền quản lý triển khai thực hiện, đồng thời hỗ trợ kinh phí và trang thiết bị cần thiết cho công tác này.
• Giám đốc các bệnh viện: Chịu trách nhiệm toàn diện trước Bộ Y tế và cơ quan quản lý cấp trên về kết quả công tác chống nhiễm khuẩn tại đơn vị mình, coi đây là một tiêu chí quan trọng để đánh giá chất lượng bệnh viện hàng năm.