NHÂN DANH
NƯỚC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
TÒA ÁN NHÂN DÂN THÀNH PHỐ ĐÀ NẴNG

Thành phần Hội đồng xét xử phúc thẩm gồm có:

Thẩm phán - Chủ tọa phiên tòa: Ông Vũ Việt Dũng;

Các Thẩm phán: Ông Cao Văn Hiếu; Ông Trương Chí Trung

Thư ký phiên tòa: Ông Bùi Duy Đức, Thư ký Tòa án nhân dân thành phố Đà Nẵng.

Đại diện Viện Kiểm sát nhân dân thành phố Đà Nẵng tham gia phiên tòa: Bà Võ Hồng Thắng - Kiểm sát viên.

Ngày 29 tháng 12 năm 2021 tại trụ sở Tòa án nhân dân thành phố Đà Nẵng xét xử phúc thẩm công khai vụ án dân sự phúc thẩm thụ lý số 15/2021/TLPT-DS ngày 10 tháng 3 năm 2021 về việc: “Tranh chấp hợp đồng bảo hiểm nhân thọ”.

Do Bản án dân sự sơ thẩm số: 03/202021/DS-ST ngày 26 tháng 01 năm 2021 của Tòa án nhân dân quận Sơn Trà, thành phố Đà Nẵng bị kháng cáo.

NHÂN VẬT TRONG VỤ ÁN:

1. Nguyên đơn: Bà Trương Thị Thanh Th, sinh năm 1973; Địa chỉ: số 132, đường B, phường P, quận S, thành phố Đà Nẵng.
2. Bị đơn: Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ P; Địa chỉ: Tầng 25 S, số 37, đường T, Quận Q, TP Hồ Chí Minh.
3. Những người có quyền lợi, nghĩa vụ liên quan: Ông Nguyễn Huy T; Ông Đặng Văn Ph.

NỘI DUNG VỤ ÁN:

Theo đơn khởi kiện, nguyên đơn trình bày: Ông Đặng Văn H (chồng bà Th) mua bảo hiểm nhân thọ của Công ty P theo hợp đồng số 74168535 ngày 12/6/2018. Ngày 07/12/2019, ông H chết vì ung thư phổi. Công ty P từ chối chi trả với lý do ông H không trung thực khi kê khai tình trạng bệnh (bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính).

Bản án sơ thẩm số 03/202021/DS-ST ngày 26/01/2021 của Tòa án nhân dân quận Sơn Trà đã chấp nhận yêu cầu khởi kiện của nguyên đơn, buộc Công ty P chi trả 100.000.000 đồng và tiếp tục thực hiện hợp đồng đối với các quyền lợi khác. Công ty P kháng cáo toàn bộ bản án sơ thẩm.

NHẬN ĐỊNH CỦA TÒA ÁN:

[1] Về tố tụng: Tòa án tiến hành xét xử vắng mặt một số đương sự theo quy định pháp luật.

[2] Về nội dung: Hội đồng xét xử xét thấy ông H có kê khai tình trạng bệnh viêm phế quản và việc điều trị tại bệnh viện. Tư vấn viên bảo hiểm đã biết nhưng không yêu cầu làm rõ thêm. Công ty P có nghiệp vụ để xác minh nhưng không thực hiện mà vẫn cấp hợp đồng và thu phí. Việc từ chối bồi thường sau khi sự kiện bảo hiểm xảy ra là không đúng.

[3] Áp dụng Án lệ số 22/2018/AL, Hội đồng xét xử nhận thấy kháng cáo của bị đơn là không có cơ sở.

QUYẾT ĐỊNH:

Căn cứ các quy định của Bộ luật Tố tụng dân sự, Bộ luật Dân sự và Luật Kinh doanh Bảo hiểm.

1. Không chấp nhận kháng cáo của bị đơn là Công ty TNHH Bảo hiểm Nhân thọ P. Giữ nguyên Bản án dân sự sơ thẩm số 03/202021/DS-ST.
2. Chấp nhận yêu cầu khởi kiện của bà Trương Thị Thanh Th. Buộc Công ty P chi trả cho bà Th và ông Đặng Văn Ph số tiền 100.000.000 đồng.
3. Hợp đồng bảo hiểm số 74168535 tiếp tục thực hiện. Bà Th được miễn đóng phí bảo hiểm còn lại kể từ thời điểm ông H chết.
4. Về án phí: Công ty P phải chịu án phí sơ thẩm và phúc thẩm theo quy định.