NHÂN DANH
NƯỚC CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
TÒA ÁN NHÂN DÂN TỈNH KHÁNH HOÀ

- Thành phần Hội đồng xét xử phúc thẩm gồm có:

Thẩm phán - Chủ tọa phiên tòa: Bà Võ Thị Trầm

Các thẩm phán: Bà Lê Thúy Phượng; Bà Lê Thị Hiền

- Thư ký phiên tòa: Ông Nguyễn Xuân Cúc – Thẩm tra viên Tòa án nhân dân tỉnh Khánh Hoà.

- Đại diện Viện kiểm sát nhân dân tỉnh Khánh Hòa tham gia phiên tòa: Bà Nguyễn Ngọc Trang - Kiểm sát viên.

Ngày 22 tháng 4 năm 2022, tại trụ sở Tòa án nhân dân tỉnh Khánh Hòa xét xử phúc thẩm công khai vụ án dân sự thụ lý số: 10/2022/TLPT-DS ngày 23 tháng 02 năm 2022 về “Tranh chấp hợp đồng bảo hiểm”.

Theo quyết định đưa vụ án ra xét xử số 07/QĐXXPT- DS ngày 22 tháng 3 năm 2022, Thông báo dời ngày xét xử số 06/TB-DSPT ngày 30/03/2022 và số 07/TB-DSPT ngày 18/4/2022 của Tòa án nhân dân tỉnh Khánh Hòa, giữa các đương sự:

Nguyên đơn: Ông Mai Xuân N, sinh năm 1953

Địa chỉ: Tổ 4 T, xã V, thành phố N, tỉnh K. Có mặt.

Người bảo vệ quyền và lợi ích hợp pháp của nguyên đơn: Ông Lê Văn Tuấn – Luật sư Văn phòng luật sư Lê Văn Tuấn và cộng sự, thuộc đoàn luật sư tỉnh Khánh Hòa. Có mặt.

Bị đơn: Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B

Địa chỉ: 185 Đ, phường Đ, quận, thành phố H.

Người đại diện theo pháp luật: Bà Lê Thị Ngọc H – Tổng giám đốc Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B.

Người đại diện theo ủy quyền: ông Hoàng Văn M - Giám đốc Ban pháp chế Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B (theo giấy ủy quyền số 115/2022/UQ-TGĐ ngày 24/03/2022). Có mặt.

NỘI DUNG VỤ ÁN:

Theo đơn khởi kiện ngày 18/6/2019, bản tự khai các biên bản hòa giải và tại phiên tòa nguyên đơn ông Mai Xuân N trình bày:

Ngày 10 tháng 9 năm 2018, ông Mai Xuân N có ký hợp đồng bảo hiểm xe cơ giới số 50918/18/HĐ-1131/02-PXE với Tổng công ty cổ phần bảo hiểm B – Công ty B để được bảo hiểm cho chiếc xe ô tô biển số 79C-060.13 do ông Mai Xuân N làm chủ sở hữu với thời hạn 01 năm kể từ ngày 11/9/2018 đến ngày 11/9/2019.

Ngày 25/12/2018 ông Nguyễn Thanh T là tài xế của ông N điều khiển xe ô tô biển số 79C-060.13 chạy từ địa phận tỉnh K để đi vào V lấy hàng thì xảy ra tai nạn với xe ô tô đầu kéo 77C-133. 63 kéo theo sơ mi rơ mooc biển số 77R-018.23 do anh Bùi Long T làm tài xế đang dừng sát bên lề đường bên phải cùng chiều xe anh T.

Sau khi tai nạn xảy ra, ông N đã báo cho Công ty bảo Hiểm B, K bồi thường tổn thất cho ông N, nhưng Công ty bảo hiểm B không đồng ý. Tổng công ty cổ phần bảo hiểm B – Công ty B đã trả lời về lý do không bồi thường cho ông Mai Xuân N theo văn bản số 18/2019/TB-BLKH ngày 04/5/2019 như sau “Không giải quyết bồi thường thiệt hại xe 79C-060.13 bị tổn thất ngày 25/12/2018 vì thuộc trường hợp quy định tại Điều 11 loại trừ bảo hiểm – mục 16 xe chở quá tải, quá số người quy định 50% trở lên theo giấy chứng nhận kiểm định”.

Ông N không đồng ý văn bản nói trên, cho rằng Công ty bảo hiểm B đã nại ra lý do xe chở quá số người quy định 50% trở lên theo giấy chứng nhận kiểm định là thoái thác trách nhiệm, làm trái với quy định của pháp luật về bảo hiểm. Vì vậy, ông N khởi kiện yêu cầu Tòa án buộc Tổng công ty cổ phần bảo hiểm B phải bồi thường cho ông số tiền là 429.550.000 đồng.

Theo văn bản số 3150/2019/CV-BL ngày 13/9/2019 của Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B và theo bản tự khai, các biên bản lấy lời khai, các biên bản hòa giải và tại phiên tòa, người đại diện theo ủy quyền của bị đơn ông Trương Công H và ông Hoàng Văn M trình bày:

Ngày 10 tháng 9 năm 2018, Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B và ông Mai Xuân N có ký hợp đồng bảo hiểm xe cơ giới như ông N đã trình bày. Vào ngày 25/12/2018 chiếc xe 79C-060.13 của ông Mai Xuân N xảy ra tổn thất tại Km 1557+410 QL1A thuộc thôn P, xã P, huyện N, tỉnh N. B Khánh Hòa sau đó đã nhận được thông báo tai nạn và yêu cầu bồi thường đề ngày 28/10/2018 của chủ xe Mai Xuân N nhưng Công ty không chấp nhận bồi thường với lý do sau:

• Theo biên bản kết luận điều tra vụ án hình sự đề nghị truy tố số 25 ngày 14/3/2019 của cơ quan cảnh sát điều tra công an huyện N, tỉnh N kết luận: Nguyễn Thanh T điều kiển xe 79C-060.13 trong tình trạng ngủ gật không chú ý quan sát phía trước, đi không đúng làn đường quy định tại khoản 23 Điều 8 và khoản 1 Điều 9 Luật giao thông đường bộ, chở người trên buồng lái quá số lượng quy định, nên đã tung vào đuôi Sơ mi rơ mooc BKS 77R-018.23 của đầu kéo 77C-13363 đang đứng sát lề đường hướng Hà Nội đi thành phố Hồ Chí Minh.
• Theo giấy chứng nhận kiểm định thì xe 79C-060.13 chỉ được phép chở 3 chỗ ngồi, nhưng ông Nguyễn Thanh T đã chở 5 người là vượt quá 50% số người được phép chở.

Vì vậy: Căn cứ vào Bản kết luận điều tra vụ án hình sự đề nghị truy tố số 25 ngày 14/3/2019 của cơ quan cảnh sát điều tra công an huyện N, tỉnh N và khoản 16 Điều 11, quyết định số 255/2015/QĐ-TGĐ ngày 01/3/2015 của Tổng giám đốc Tổng công ty cổ phần bảo hiểm B thì Tổng giám đốc Tổng công ty cổ phần bảo hiểm B không phải bồi thường tổn thất cho ông Mai Xuân N. Do đó nguyên đơn đòi bị đơn phải bồi thường số tiền 429.550.000 đồng bị đơn không đồng ý.

Tại bản án dân sự sơ thẩm số: 35/2021/DS-ST ngày 30 tháng 11 năm 2021 của Tòa án nhân dân thành phố nha Trang, tỉnh Khánh Hoà đã quyết định:

Căn cứ điểm đ khoản 1 Điều 13, khoản 2 Điều 16, Điều 46 Luật kinh doanh bảo hiểm số 24/2000/QH10 ngày 09 tháng 12 năm 2000. Căn cứ khoản 6 Điều 1 Luật sửa đổi bổ sung một số điều của Luật kinh doanh bảo hiểm số 24/2000/QH10 ngày 09/12/2000 số 61/2010/QH12 ngày 24/11/2010. Căn cứ các Điều 104, 406 Bộ luật dân sự năm 2015. Căn cứ khoản 3 Điều 26 Nghị quyết số 326/2016/UBTVQH14 ngày 30/12/2016 của Ủy ban thường vụ Quốc hội quy định về mức thu, miễn, giảm, thu, nộp, quản lý và sử dụng án phí và lệ phí Tòa án.

Tuyên xử: Chấp nhận yêu cầu khởi kiện của nguyên đơn ông Mai xuân N. Buộc bị đơn Tổng Công ty cổ phần bảo hiểm B phải bồi thường cho nguyên đơn ông Mai Xuân N số tiền 429.550.000đ (Bốn trăm hai chín triệu, năm trăm năm mươi ngàn đồng).

Ngày 03 tháng 12 năm 2021, Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B có đơn kháng cáo toàn bộ bản án dân sự sơ thẩm số 35/2021/DS-ST ngày 30/11/2021 của Tòa án nhân dân thành phố N.

NHẬN ĐỊNH CỦA TÒA ÁN:

Sau khi xem xét các tài liệu, chứng cứ có trong hồ sơ vụ án đã được thẩm tra tại phiên tòa; căn cứ vào kết quả tranh tục tại phiên tòa. Hội đồng xét xử nhận thấy:

[1] Về thủ tục tố tụng: Đơn kháng cáo của bị đơn còn trong hạn luật định nên được xem xét theo thủ tục phúc thẩm.

[2] Về quan hệ tranh chấp và thẩm quyền giải quyết vụ án: Theo đơn khởi kiện ngày 18/6/2019, ông Mai Xuân N khởi kiện tranh chấp hợp đồng bảo hiểm số 50918/18/HD-1131/02/PXE, yêu cầu Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B phải bồi thường cho ông số tiền 669.800.000đồng. Tòa án nhân dân thành phố N thụ lý, giải quyết vụ án dân sự sơ thẩm, xác định quan hệ tranh chấp “Tranh chấp hợp đồng bảo hiểm” là có căn cứ, đúng thẩm quyền theo Điều 30, Điều 31 và Điều 39 Bộ luật tố tụng dân sự.

[4] Xét kháng cáo của bị đơn: Xét thấy ngày 10/9/2018, giữa ông Mai Xuân N và Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B có ký hợp đồng bảo hiểm xe cơ giới số 50918/18/HD-1131/02/PXE. Hợp đồng bảo hiểm được ký kết trên cơ sở tự nguyện giữa các bên, đúng thẩm quyền và bên mua bảo hiểm ông N cũng đã thanh toán tiền phí bảo hiểm đúng thời hạn nên Hợp đồng bảo hiểm này có hiệu lực từ 00 giờ 00 phút ngày 11 tháng 9 năm 2018.

Về nội dung và nguyên nhân xảy ra sự việc: Ngày 25/12/2018, ông Nguyễn Thanh T là tài xế của ông N điều khiển xe ô tô biển số 79C-060.13 gây tai nạn. Theo bản kết luận điều tra, Nguyễn Thanh T điều khiển xe trong tình trạng ngủ gật, chở người trên buồng lái quá số lượng quy định. Tuy nhiên, xét thấy tại Điều 3 hợp đồng bảo hiểm không quy định rõ điều khoản loại trừ trách nhiệm bảo hiểm là không đúng quy định tại khoản 2 Điều 16 Luật kinh doanh bảo hiểm năm 2000. Do vậy, việc bị đơn từ chối bồi thường cho ông N là không có cơ sở.

QUYẾT ĐỊNH

Căn cứ khoản 1 Điều 308 Bộ luật tố tụng dân sự; Bác kháng cáo của bị đơn Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B. Giữ nguyên bản án dân sự sơ thẩm số 35/2021/DS-ST ngày 30/11/2021 của Tòa án nhân dân thành phố Nha Trang.

1. Chấp nhận yêu cầu khởi kiện của nguyên đơn ông Mai Xuân N. Buộc Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B phải bồi thường cho ông Mai Xuân N số tiền 429.550.000đồng (bốn trăm hai mươi chín triệu năm trăm năm mươi ngàn đồng).
2. Về án phí dân sự phúc thẩm: Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B phải chịu 300.000 đồng án phí phúc thẩm.
3. Về án phí dân sự sơ thẩm: Tổng công ty cổ phần Bảo hiểm B phải chịu 21.182.000đồng án phí dân sự sơ thẩm.

Bản án phúc thẩm có hiệu lực pháp luật kể từ ngày tuyên án.