Trong quá trình điều trị tại các cơ sở y tế, hồ sơ bệnh án không chỉ là tài liệu chuyên môn của bác sĩ mà còn là căn cứ quan trọng để người bệnh theo dõi sức khỏe hoặc thực hiện các thủ tục pháp lý, bảo hiểm sau này. Tuy nhiên, thực tế không ít trường hợp bệnh nhân bị bệnh viện từ chối khi yêu cầu sao chụp hồ sơ với lý do "quy định nội bộ" hoặc "tài liệu mật". Vậy dưới góc độ pháp lý, người bệnh có thực sự có quyền này hay không?
Quyền được cung cấp thông tin hồ sơ bệnh án: Quy định không thể chối cãi
Kể từ khi Luật khám bệnh, chữa bệnh 2023 chính thức có hiệu lực, quyền lợi của người bệnh đã được củng cố mạnh mẽ hơn bao giờ hết. Một trong những quyền cơ bản nhất là quyền được tiếp cận thông tin về tình trạng sức khỏe và quá trình điều trị của chính mình.
Cụ thể, tại Điều 12 Luật khám bệnh, chữa bệnh 2023 quy định về quyền được cung cấp thông tin về hồ sơ bệnh án như sau:
Điều 12. Quyền được cung cấp thông tin về hồ sơ bệnh án và chi phí khám bệnh, chữa bệnh
1. Được đọc, xem, sao chụp, ghi chép hồ sơ bệnh án và cung cấp tóm tắt hồ sơ bệnh án theo quy định tại điểm d khoản 4 Điều 69 của Luật này.
2. Được cung cấp và giải thích chi tiết về các khoản chi trả dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh khi có yêu cầu.
Như vậy, pháp luật đã khẳng định rõ ràng: Sao chụp hồ sơ bệnh án là quyền hợp pháp của người bệnh. Bất kỳ quy định nội bộ nào của bệnh viện nhằm ngăn cản quyền này đều là trái luật.
Điều kiện và thủ tục để được sao chụp hồ sơ bệnh án năm 2026
Mặc dù có quyền, nhưng để đảm bảo tính bảo mật và quản lý hành chính, việc sao chụp phải tuân thủ các trình tự nhất định. Theo bối cảnh hiện nay vào đầu năm 2026, các cơ sở y tế đã đồng bộ hóa quy trình tiếp nhận yêu cầu này.
Căn cứ vào khoản 4 Điều 69 Luật khám bệnh, chữa bệnh 2023, việc khai thác hồ sơ bệnh án được thực hiện như sau:
- Đối tượng được thực hiện: Người bệnh hoặc người đại diện hợp pháp của người bệnh.
- Hình thức yêu cầu: Phải có yêu cầu bằng văn bản gửi đến ban lãnh đạo cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
- Phạm vi quyền hạn: Được đọc, xem, sao chụp, ghi chép hồ sơ bệnh án và được cung cấp bản tóm tắt hồ sơ bệnh án.
Lưu ý về hồ sơ bệnh án điện tử
Với sự phát triển của công nghệ y tế trong năm 2026, nhiều bệnh viện đã chuyển sang sử dụng hồ sơ bệnh án điện tử. Trong trường hợp này, người bệnh có thể yêu cầu cung cấp bản sao dưới dạng tệp tin điện tử hoặc bản in có xác nhận của bệnh viện. Quy trình này thường nhanh chóng hơn so với việc lục tìm hồ sơ giấy truyền thống.
Người đại diện có được thay mặt bệnh nhân sao chụp bệnh án?
Trong nhiều trường hợp người bệnh không đủ khả năng hành vi hoặc đã tử vong, người đại diện đóng vai trò then chốt. Luật khám bệnh, chữa bệnh 2023 cũng quy định rất chi tiết về vấn đề này tại khoản 4 Điều 69, cho phép người đại diện được tiếp cận và sao chụp hồ sơ để phục vụ các mục đích chính đáng như giải quyết thừa kế, bảo hiểm hoặc tiếp tục điều trị ở tuyến cao hơn.
Lời khuyên pháp lý khi bị bệnh viện gây khó dễ
Nếu bạn gặp phải tình trạng bệnh viện từ chối cho sao chụp hồ sơ bệnh án dù đã có yêu cầu bằng văn bản đúng quy định, bạn có thể thực hiện các bước sau:
- Yêu cầu trả lời bằng văn bản: Đề nghị bệnh viện nêu rõ lý do từ chối dựa trên căn cứ pháp luật nào.
- Khiếu nại lên lãnh đạo bệnh viện: Gửi đơn khiếu nại trực tiếp đến Giám đốc bệnh viện hoặc bộ phận Chăm sóc khách hàng.
- Phản ánh đến cơ quan quản lý: Nếu vẫn không được giải quyết, bạn có quyền phản ánh đến Sở Y tế hoặc Bộ Y tế thông qua đường dây nóng.
Việc nắm vững các quy định tại Luật khám bệnh, chữa bệnh 2023 sẽ giúp bạn bảo vệ quyền lợi chính đáng của mình và người thân, đảm bảo sự minh bạch trong hoạt động khám chữa bệnh.
Trên đây là nội dung tư vấn chuyên sâu về quyền sao chụp hồ sơ bệnh án. Nếu quý khách còn bất kỳ thắc mắc nào hoặc cần hỗ trợ soạn thảo văn bản yêu cầu, vui lòng liên hệ với đội ngũ luật sư của chúng tôi để được trợ giúp kịp thời.