Quyền lợi "vàng" từ thẻ BHYT miễn phí: Hộ nghèo cần biết ngay để không bỏ lỡ!

28/06/2023

Thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) không chỉ là tấm thẻ khám bệnh mà còn là 'phao cứu sinh' đối với những hộ gia đình có hoàn cảnh khó khăn. Vậy trong năm 2026, chuẩn nghèo nào được áp dụng để cấp thẻ miễn phí và mức hưởng thực tế là bao nhiêu? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết quy định mới nhất.

Thẻ BHYT miễn phí - "Phao cứu sinh" cho người nghèo

Trong hệ thống an sinh xã hội của Việt Nam, việc cấp thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) miễn phí cho người thuộc hộ nghèo là một chính sách nhân văn sâu sắc. Theo quy định tại điểm a khoản 9 Điều 3 Nghị định 146/2018/NĐ-CP, ngân sách nhà nước sẽ đóng toàn bộ mức phí BHYT cho nhóm đối tượng này.

Điều này có nghĩa là, thay vì phải lo lắng về chi phí mua thẻ hàng năm, người dân thuộc diện hộ nghèo sẽ được Nhà nước bảo đảm quyền lợi tiếp cận dịch vụ y tế mà không tốn bất kỳ chi phí tham gia nào. Đây là điểm tựa vững chắc giúp các gia đình khó khăn giảm bớt gánh nặng tài chính khi chẳng may ốm đau, bệnh tật.

Người dân phấn khởi khi nhận thẻ BHYT miễn phí từ chính sách an sinh xã hội (ảnh minh họa)

Chuẩn nghèo năm 2026: Ai sẽ được cấp thẻ miễn phí?

Một câu hỏi mà nhiều người dân quan tâm là: "Làm sao để biết mình có thuộc diện được cấp thẻ miễn phí hay không?". Câu trả lời nằm ở "Chuẩn nghèo đa chiều".

Mới đây nhất, Chính phủ đã ban hành Nghị định 351/2025/NĐ-CP quy định về chuẩn nghèo đa chiều quốc gia giai đoạn 2026 - 2030. Tuy nhiên, theo Điều 2 Nghị định 351/2025/NĐ-CP, trong năm 2026, chúng ta vẫn tiếp tục thực hiện chuẩn nghèo đa chiều giai đoạn 2022 - 2025 theo Điều 3 Nghị định 07/2021/NĐ-CP.

Cụ thể, hộ nghèo được xác định dựa trên tiêu chí thu nhập như sau:

Khu vực nông thôn: Thu nhập bình quân đầu người từ 1,5 triệu đồng/tháng trở xuống.
Khu vực thành thị: Thu nhập bình quân đầu người từ 2 triệu đồng/tháng trở xuống.

Ngoài ra, những hộ nghèo đa chiều có thiếu hụt về chỉ số bảo hiểm y tế (có ít nhất 01 người từ đủ 6 tuổi trở lên hiện không có BHYT) cũng sẽ được cấp thẻ miễn phí.

Mức hưởng BHYT: 100% hay 95%?

Không phải tất cả hộ nghèo đều có mức hưởng giống nhau. Việc phân loại này phụ thuộc vào nguồn kinh phí đóng BHYT:

Hưởng 100% chi phí: Áp dụng cho hộ nghèo được ngân sách nhà nước đóng toàn bộ mức đóng (cấp thẻ miễn phí). Khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến, người dân sẽ không phải cùng chi trả bất kỳ khoản phí nào trong phạm vi hưởng.
Hưởng 95% chi phí: Áp dụng cho một số trường hợp hộ nghèo đa chiều khác được ngân sách nhà nước hỗ trợ một phần mức đóng (thường là hỗ trợ tối thiểu 70%).

Cán bộ cơ sở tận tình hướng dẫn người dân làm thủ tục cấp thẻ BHYT (ảnh minh họa)

Quy trình 4 bước để nhận thẻ BHYT nhanh chóng

Để quyền lợi được thực thi, người dân cần nắm rõ quy trình thực hiện theo Điều 25 Quyết định 595/QĐ-BHXH:

Kê khai thông tin: Người dân điền tờ khai mẫu TK1-TS tại UBND cấp xã.
Rà soát danh sách: UBND cấp xã kiểm tra, lập danh sách những thành viên chưa có thẻ theo nhóm hộ nghèo.
Xác nhận hồ sơ: Phòng Lao động - Thương binh và Xã hội kiểm tra, ký xác nhận và gửi hồ sơ sang cơ quan BHXH huyện.
Cấp thẻ: Cơ quan BHXH in thẻ và chuyển lại cho địa phương để phát tận tay người dân.

Lời khuyên từ chuyên gia: Thẻ BHYT hộ nghèo có giá trị sử dụng ngay từ ngày được phê duyệt danh sách. Do đó, người dân nên chủ động liên hệ với cán bộ phụ trách tại địa phương để đảm bảo mình không bị sót tên trong danh sách rà soát hàng năm, từ đó bảo vệ quyền lợi chăm sóc sức khỏe cho bản thân và gia đình.